Преглед
Дъмпинг синдромът се случва, когато храната се премести твърде бързо от стомаха ви в първата част на тънкото ви черво (дванадесетопръстника), след като ядете. Това причинява симптоми като спазми и диария в рамките на няколко минути до няколко часа след като сте яли. Можете да получите синдром на дъмпинг, след като сте направили операция за отстраняване на част или целия си стомах, или ако имате операция за байпас на стомаха за отслабване.
Има два вида синдром на дъмпинг. Типовете се основават на това кога започват вашите симптоми:
- Синдром на ранен дъмпинг. Това се случва 10-30 минути след като ядете. Около 75 процента от хората със синдром на дъмпинг имат този тип.
- Синдром на късен дъмпинг. Това се случва 1-3 часа след като ядете. Около 25 процента от хората със синдром на дъмпинг имат този тип.
Всеки тип синдром на дъмпинг има различни симптоми. Някои хора имат както синдром на ранен, така и късен дъмпинг.
Симптомите на дъмпинговия синдром
Ранните симптоми на дъмпинговия синдром включват гадене, повръщане, коремни спазми и диария. Тези симптоми обикновено започват 10 до 30 минути след като ядете.
Други ранни симптоми включват:
- подуване на корема или усещане за неудобство на пълнота
- зачервяване на лицето
- изпотяване
- виене на свят
- бърза сърдечна честота
Късните симптоми се появяват един до три часа след хранене. Те са причинени от ниска кръвна захар и могат да включват:
- виене на свят
- слабост
- изпотяване
- глад
- бърза сърдечна честота
- умора
- объркване
- клатене
Може да имате както ранни, така и късни симптоми.
Причини за дъмпинговия синдром
Обикновено когато ядете, храната се премества от стомаха в червата ви за няколко часа. В червата хранителните вещества от храната се абсорбират и храносмилателните сокове разграждат храната още повече.
При синдром на дъмпинг храната се премества твърде бързо от стомаха ви в червата.
- Синдромът на ранен дъмпинг се случва, когато внезапният приток на храна в червата ви причинява много течност да се премести от кръвния поток в червата ви. Тази допълнителна течност причинява диария и подуване на корема. Червата ви също отделят вещества, които ускоряват сърдечната честота и понижават кръвното ви налягане. Това води до симптоми като бърз пулс и замаяност.
- Синдромът на късен дъмпинг се случва поради увеличаване на нишестета и захари в червата ви. Отначало допълнителната захар предизвиква покачване на нивото на кръвната ви захар. След това панкреасът ви освобождава хормона инсулин за преместване на захар (глюкоза) от кръвта в клетките ви. Това допълнително покачване на инсулина кара кръвната захар да пада твърде ниско. Ниската кръвна захар се нарича хипогликемия.
Хирургията, която намалява размера на стомаха ви или която заобикаля стомаха ви, причинява дъмпингов синдром. След операцията храната се премества от стомаха в тънкото ви черво по-бързо от обикновено. Хирургията, която засяга начина, по който стомахът ви изпразва храна, също може да причини това състояние.
Видовете операции, които могат да причинят дъмпингов синдром, включват:
- Гастректомия. Тази операция премахва част или целия ви стомах.
- Стомашен байпас (Roux-en-Y). Тази процедура създава малка торбичка от стомаха ви, за да ви попречи да ядете прекалено много. След това торбичката е свързана с тънкото ви черво.
- Езофагектомия. Тази операция премахва част или целия ви хранопровод. Прави се за лечение на рак на хранопровода или увреждане на стомаха.
Опции за лечение
Може да успеете да облекчите симптомите на дъмпинговия синдром, като направите няколко промени в диетата си:
- Яжте пет до шест по-малки хранения през целия ден, вместо три големи хранения.
- Избягвайте или ограничавайте захарните храни като сода, бонбони и печива.
- Яжте повече протеини от храни като пилешко месо, риба, фъстъчено масло и тофу.
- Вземете повече фибри в диетата си. Преминавайте от прости въглехидрати като бял хляб и макаронени изделия към пълнозърнести храни като овесени ядки и пълнозърнеста пшеница. Можете също така да приемате добавки с фибри. Допълнителните фибри ще помогнат на захарта и други въглехидрати да се абсорбират по-бавно в червата ви.
- Не пийте течности в рамките на 30 минути преди или след хранене.
- Дъвчете напълно храната си, преди да погълнете, за да се усвои по-лесно.
- Добавете пектин или гуарова гума към храната си, за да я сгъстите. Това ще забави скоростта, с която храната се премества от стомаха ви в червата.
Попитайте Вашия лекар дали имате нужда от хранителна добавка. Дъмпинг синдромът може да повлияе на способността на тялото ви да абсорбира хранителни вещества от храната.
При по-тежък синдром на дъмпинг, Вашият лекар може да Ви предпише октреотид (Сандостатин). Това лекарство променя начина, по който работи храносмилателният ви тракт, забавя изпразването на стомаха ви в червата. Той също така блокира отделянето на инсулин. Можете да приемате това лекарство като инжекция под кожата, инжекция в мускулите на бедрата или ръката или венозно. Някои нежелани реакции на това лекарство включват промени в нивата на кръвната захар, гадене, болка, при която сте поставили инжекцията, и изправен мирис на изпражнения.
Ако никое от тези лечения не помогне, можете да направите хирургична намеса, за да обърнете стомашния байпас или да фиксирате отвора от стомаха към тънките си черва (пилорус).
Усложнения
Дъмпинг синдромът е усложнение на стомашния байпас или операция за намаляване на стомаха. Други усложнения, свързани с тази операция, включват:
- лошо усвояване на хранителни вещества
- отслабени кости, наречени остеопороза, от лошо усвояване на калций
- анемия или нисък брой на червените кръвни клетки от лоша абсорбция на витамини или желязо
перспектива
Синдромът на ранния дъмпинг често се подобрява без лечение след няколко месеца. Диетичните промени и лекарството може да помогнат. Ако синдромът на дъмпинга не се подобри, е необходима много операция за облекчаване на проблема.
