Преглед
Автоимунните заболявания причиняват имунната система на тялото ви погрешно да атакува нормалните клетки. При автоимунен артрит, като ревматоиден артрит (RA), имунната ви система атакува лигавицата на вашите стави. Това възпаление не се ограничава само до ставите и може да засегне други органи на тялото.
Симптомите варират значително от човек на човек, както и степента на прогресия. Въпреки че няма лечение за това дългосрочно състояние, разнообразни лечения могат да помогнат за подобряване на качеството ви на живот.
Симптоми на автоимунен артрит
Симптомите обикновено започват бавно и могат да идват и си отиват. Болките в ставите и възпалението засягат еднакво двете страни на тялото и могат да бъдат белязани от тези признаци и симптоми:
- деформирани стави
- твърди неравности тъкан (възли) под кожата на ръцете ви
- намален обхват на движение
- суха уста
- трудно заспиване
- умора
- отслабване
- възпаление на очите, сухи очи, сърбеж на очите, изпускане от очите
- треска
- анемия
- болка в гърдите, когато дишате (плеврит)
Разпространение на автоимунни заболявания и артрит
Повече от 23,5 милиона души в САЩ са засегнати от автоимунно заболяване. Това е една от основните причини за увреждане и смърт.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията около 1,5 милиона възрастни в САЩ имат RA. Близо 300 000 деца в Съединените щати живеят с някаква форма на артрит или ревматично състояние.
Рискови фактори
Вероятността от развитие на автоимунен артрит може да бъде повлияна от определени рискови фактори. Например, рисковите фактори за РА включват:
- Вашият пол: Жените развиват RA с по-висока скорост от мъжете.
- Вашата възраст: RA може да се развие на всяка възраст, но повечето хора започват да забелязват симптоми на възраст между 49 и 60 години.
- Вашата фамилна история: Имате повишен риск от възникване на RA, ако го имат други членове на семейството.
- Тютюнопушене: Пушенето на цигари може да увеличи шансовете ви за развитие на RA. Напускането може да намали риска.
диагноза
Автоимунните заболявания са склонни да споделят симптоми с други състояния, така че диагнозата може да бъде трудна, особено в ранните етапи.
Например, няма нито един тест, който да може конкретно да диагностицира RA. Вместо това диагнозата включва симптоми, докладвани от пациента, клиничен преглед и медицински тестове, включително:
- тест за ревматоиден фактор (RF)
- антицикличен тест на цитрулинизирани пептидни антитела
- кръвна картина
- скорост на утаяване на еритроцитите и c-реактивен протеин
- Рентгенов
- ултразвук
- ЯМР сканиране
Можете да помогнете за диагностицирането, като предоставите на лекаря пълната си медицинска история и поддържате регистър на симптомите. Не се колебайте да потърсите второ мнение от специалист, например ревматолог.
лечение
Лечението варира в зависимост от симптомите и прогресията на заболяването.
Например, в зависимост от степента на включване на вашия РА, може да се наложи постоянна грижа от ревматолог. Може да се предписват определени лекарства за вашето състояние, като например:
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
- антиревматични лекарства, променящи заболяването (DMARDs)
- кортикостероиди
- биологични агенти
- имуносупресори
- други биологични вещества като TNF-алфа инхибитори
Физикалната терапия е друг вариант, който може да помогне за намаляване на болката и подобряване на гъвкавостта. Физикалният терапевт може да ви научи на правилния начин да спортувате. Трудотерапевтът може да препоръча помощни устройства като бастуни, патерици и грайфери, за да ви помогне да извършвате ежедневни дейности.
В тежки случаи може да се наложи операция за ремонт или замяна на повредени стави.
Усложнения
Усложненията при автоимунен артрит варират. Например, RA усложненията включват синдром на карпалния тунел, остеопороза и деформация на ставите. RA също може да доведе до белодробни усложнения като:
- увреждане на тъканите
- запушване на малки дихателни пътища (бронхиолит облитерани)
- високо кръвно налягане на белия дроб (белодробна хипертония)
- течност в гърдите (плеврални изливи)
- нодули
- белези (белодробна фиброза)
Сърдечните усложнения на RA включват:
- втвърдяване на артериите ви
- възпаление на външната лигавица на сърцето ви (перикардит)
- възпаление на сърдечния мускул (миокардит)
- възпаление на кръвоносните ви съдове (ревматоиден васкулит)
- застойна сърдечна недостатъчност
Съвети за начина на живот
Наднорменото тегло натоварва ставите, затова се опитайте да поддържате здравословна диета и изпълнявайте нежни упражнения, за да подобрите обхвата си на движение. Прилагането на студ върху ставите може да изтръпне болката и да облекчи подуването, а топлината може да успокои болните мускули.
Стресът също може да засили симптомите. Техники за намаляване на стреса като тай чи, упражнения за дълбоко дишане и медитация могат да бъдат полезни.
Ако имате RA, имате нужда от 8 до 10 часа сън на нощ. Ако това не е достатъчно, опитайте се да дрямате през деня. Освен това имате повишен риск от сърдечни и белодробни заболявания, така че ако пушите, трябва да помислите за отказване.
перспектива
Вашият прогноз зависи от много фактори като:
- цялостното ви здраве
- вашата възраст при диагностициране
- колко рано започва лечебният ви план и колко добре го следвате
Можете да подобрите перспективата си, като правите интелигентен начин на живот като отказване от тютюнопушенето, редовно спортуване и избор на здравословни храни. За хората с РА новите лекарства продължават да подобряват качеството на живот.