Преглед
За някои хора операцията е единственият вариант за облекчаване на болката от остеоартрит (ОА) на коляното. Съществуват обаче и няколко нехирургични лечения и промени в начина на живот, които могат да донесат облекчение.
Намирането на най-добрия вариант изисква открита дискусия с Вашия лекар. Помислете да обсъдите следните теми при следващата си среща. Възможно е да има един или повече начини да управлявате ОА на коляното, без да се налага да претърпявате операция.
Вашите симптоми
Когато става въпрос за вашите симптоми и как се чувствате, никой не знае по-добре от вас. Ясното разбиране на симптомите, които изпитвате и тежестта им, може да измине дълъг път, като помогнете на лекаря да измисли план за лечение.
Тежестта на вашите симптоми също ще помогне на вашия лекар да разбере дали нехирургичните лечения ще ви помогнат.
Един от най-добрите начини да се уверите, че кажете на вашия лекар всичко, което трябва да знаете за вашите симптоми, е да ги запишете. Следете симптомите си в дните, водещи до вашата среща. Обърнете внимание на:
- тежестта на вашата болка в скала от 1 до 10
- където усещате болка
- вида на болката, която изпитвате, като сте възможно най-подробни
- всички други симптоми, които изпитвате, като топлина, зачервяване или подуване
- дейностите, които влошават симптомите ви и всички ограничения, които имате
- какво облекчава болката ти
- как вашите симптоми се отразяват на ежедневния ви живот
Не забравяйте също да изведете всички симптоми, които имате от лекарствата, които приемате.
Вашият лекар трябва да знае дали изпитвате някакво емоционално страдание, свързано с вашия ОА или някакво лечение, което също получавате. За някои болката от ОА и въздействието им върху способността им да правят нещата, от които се радват, може да доведе до чувство на тревожност и депресия. Това трябва да се обърне към вашия лекар.
Какво вече правите, за да лекувате ОА
Обсъдете с Вашия лекар всичко, което вече правите, за да лекувате ОА. Задайте си следните въпроси и обсъдете отговорите си с вашия лекар:
- Направили ли сте промени в начина на живот, за да се опитате да управлявате вашата OA?
- Приемате ли някакви лекарства или добавки?
- Помагат ли лекарствата или добавките изобщо при вашите симптоми?
Промени се начинът на живот
Все повече лекари препоръчват промени в начина на живот за лечение на ОА. Включването на упражнения може да бъде един от най-ефективните начини за лечение на болка в коляното. Укрепването на мускулите чрез упражнения може да намали болката и сковаността ви и значително да подобри обхвата на движението ви. Освен това може да забави увреждането на ставите ви.
Храненето на по-здравословна диета е друга промяна в начина на живот, която си струва да обсъдите с Вашия лекар. Няколко изследвания свързват теглото с ОА на коляното. Те откриха, че загубата дори само на няколко килограма може драстично да подобри размера на щетите по хрущяла в коляното. Изчислено е, че 1 килограм телесно тегло се равнява на 3 до 6 килограма натиск върху коленните стави.
Включването на противовъзпалителни храни в диетата ви също може да облекчи симптомите на ОА.
Посъветвайте се с вашия лекар за съвет за отслабване въз основа на вашите специфични нужди. Потърсете и предложения за това кои храни да включите в диетата си и кои да избягвате.
В някои случаи дейностите на човек у дома и на работа могат да допринесат за техните симптоми и прогресирането на ОА. Говорете с Вашия лекар за трудовата терапия и дали те смятат, че може да се възползвате от оценка с професионален терапевт. Професионалистът може да оцени вашите дейности и да ви научи как да предпазите ставите си от увреждане и болка.
Медикаменти
Някои лекарства без рецепта, като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и ацетаминофен (Тиленол), могат да осигурят ефективно облекчаване на болката и възпалението.
При силна болка, Вашият лекар може да препоръча лекарства, отпускани по лекарско предписание. Посъветвайте се с вашия лекар за използването на лекарства за лечение на вашите симптоми. Не забравяйте да се информирате за потенциални странични ефекти.
Също така е важно да информирате Вашия лекар за всички лекарства или добавки, които вече приемате за ОА или друго състояние. Някои лекарства и добавки се намесват взаимно.
Инжекционни лечения
Инжекционни лечения за ОА на коляното си струва да обсъдите с Вашия лекар, ако не получавате достатъчно облекчение чрез лекарства и промени в начина на живот.
Кортикостероидните инжекции могат да осигурят бързо облекчение на вашата болка, което продължава от няколко дни до няколко месеца. Инжекциите съдържат комбинация от кортизон и локален анестетик, който се инжектира в колянната става.
Друг вариант може да бъде вискосуплементация. Това включва инжектиране на гелообразно вещество, наречено хиалуронова киселина (НА) в ставната течност в коляното. HA помага на ставата да се движи свободно и по-добре да абсорбира удара върху ставата, когато се движите.
Лекарите обсъждат използването на богата на тромбоцити плазма (PRP) инжекции и терапия със стволови клетки за лечение на ОА на коляното, но ползите не са потвърдени с мащабни проучвания. Краткосрочните резултати изглеждат обещаващи при някои изследвания, но не и в други. Остава да разберем дали това ще бъде основна форма на лечение в бъдеще.
Попитайте Вашия лекар следните въпроси, ако обмисляте инжектиране за лечение на Вашия ОА:
- Подходящ ли съм кандидат за лечение с инжекции?
- Какви са възможните странични ефекти от всеки тип?
- Има ли някакви специални предпазни мерки, които трябва да вземете предвид?
- Колко дълго мога да очаквам, че облекчаването на болката ще продължи?
Заедно с Вашия лекар може да успеете да измислите ефективен план за лечение на болки в коляното, като използвате нехирургични методи.
