Преглед
Хормонът тестостерон (Т) често се свързва с мъжественост. Но женските тела също правят тестостерон. Твърде малкото тестостерон при мъжете или твърде много при жените може да показва сериозни здравословни проблеми.
При мъжете тестисите правят тестостерон. При жените яйчниците произвеждат хормона.
Тестостеронът е отговорен за черти като коса на тялото, мускулна маса и сила. Мъжете с ниски нива на тестостерон могат да забележат намаляване на тези черти, докато жените с твърде много тестостерон може да забележат увеличение на тези черти.
Може да искате да направите тест за ниво на тестостерон, ако смятате, че нивата на тестостерон не са в нормални граници.
Нормални и ненормални нива
Нормален диапазон на нивото на тестостерон при мъжете е от 300 до 1000 нанограма на децилитър (ng / dL). За жените е между 15 и 70 ng / dL. Също така се счита за нормално да има промени в нивото на тестостерона през целия си живот.
Нивата на тестостерон могат да намалят естествено поради възрастта ви или други здравословни състояния. След 40-годишна възраст нивата на тестостерон при мъжете намаляват средно с поне 1 процент всяка година. Някои симптоми на нисък тестостерон, особено еректилна дисфункция, често се наблюдават при мъже над 40. Ниските нива на тестостерон често са наблюдавани при хора със затлъстяване, независимо от тяхната възраст.
Най-често срещаният проблем, свързан с тестостерона при мъжете, е хипогонадизъм, наричан още нисък тестостерон.
Нивото на тестостерона ви може да е необичайно ниско, ако имате един или повече от следните симптоми:
- намален секс
- невъзможност за постигане на ерекция (еректилна дисфункция)
- невъзможност за зачеване на дете
- обща умора
Жените с твърде много тестостерон могат да растат коса на лицето, да развият по-дълбок глас или да изпитат намален размер на гърдите. Твърде много тестостерон при жените също може да причини акне.
Една от възможните причини за твърде много тестостерон при жените е синдромът на поликистозни яйчници (PCOS). PCOS може да затрудни забременяването и да пречи на менструацията.
Ненормално високите или ниските нива на тестостерон при мъжете и жените могат да показват други сериозни състояния. Високите нива на Т могат да показват рак на яйчниците или тестисите. Ниските нива на Т могат да означават хронично заболяване или проблем с хипофизата, която отделя хормони.
При кърмачета за бебета и момичета признаците за анормални нива на тестостерон могат да бъдат по-крайни. Тестостероновите тестове често се поръчват за момчета и момичета, които не се развиват правилно или когато родителите забележат забавен пубертет.
Момчетата с нисък Т могат да растат бавно, без косми по тялото и слабо развити мускули. Момичетата с висок Т може да имат забавена менструация или твърде много косми по тялото. Момчетата с висок Т могат да навлязат в пубертета рано и силно.
Твърде много Т: Вродена надбъбречна хиперплазия
Понякога твърде много Т е резултат от състояние, известно като вродена надбъбречна хиперплазия (CAH). Това претоварване с тестостерон може да доведе до това, че мъжете имат необичайно голям пенис, а жените, които имат анормални гениталии по време на раждане.
В някои случаи CAH може да накара мъжете да имат много дълбок глас, а жените да отглеждат косми по лицето.
CAH може да се диагностицира рано при кърмачета, тъй като причинява дехидратация, лоши навици на хранене и други симптоми. Той също може да причини застой в растежа, въпреки че някой с това състояние може да е висок, когато е млад.
Как се извършва тестостеронов тест?
Проверката на нивата на тестостерон изисква прост кръвен тест. Тестът обикновено се извършва сутрин, когато нивата на Т са най-високи. Понякога тестът трябва да бъде повторен, за да се потвърдят измерванията.
Преди теста, вашият лекар може да ви помоли да спрете да приемате рецепти, които биха могли да повлияят на нивата ви на тестостерон. Някои лекарства, които могат да увеличат изкуствено вашите нива на тестостерон, включват:
- стероиди (но нивата на Т могат да паднат бързо след спирането им)
- барбитурати
- антиконвулсанти
- андрогенни или естрогенни терапии
Някои лекарства, включително опиати, могат да намалят изкуствено нивата на тестостерон. Ако приемате някое от горепосочените лекарства, уведомете Вашия лекар. Те ще гарантират, че резултатите от тестовете ви за тестостерон са точни.
В зависимост от вашите симптоми, вашият лекар може да извърши и физически преглед. Ако сте мъж, Вашият лекар може да извърши физическо, ако забележи:
- загуба на коса на лицето
- загуба на височина
- признаци на гинекомастия, ненормално увеличаване на размера на тъканта на гърдата
- ненормално наддаване на тегло
Ако сте жена, Вашият лекар може да извърши физическо, ако забележи:
- ненормално акне по лицето
- ненормален растеж на косата по устните или брадичката (хирзутизъм)
- ненормално изтъняване или оплешивяване на косата на главата
Комплектите за тестостерон за домашно тестване са широко достъпни от няколко компании, като Progene. Те използват слюнката ви, за да тестват нивата на хормоните ви. След като вземете теста, ще изпратите пробата си в лаборатория за тестване.
Няколко проучвания, включително едно, което е взело проба близо 1500 мъже между 20 и 90 години, потвърдиха, че слюнката предлага сравнително точно измерване на нивата на тестостерон. Това е особено вярно при диагностициране на хипогонадизъм при мъжете.
Някои изследвания показват, че изследването на слюнката не е напълно надеждно. Те предполагат, че са необходими допълнителни тестове, като тест за серум, за да се гарантира, че резултатите от теста за слюнка са точни.
Как мога да лекувам своите ненормални нива на тестостерон?
Посъветвайте се с вашия лекар за тестостеронови тестове, ако подозирате, че имате анормални нива на хормоните или ако забележите проблеми с развитието при децата си. Предлага се широк спектър от лечения.
Най-честото лечение на нисък тестостерон е заместващата терапия с тестостерон (TRT). TRT се прилага като инжекция, кожен пластир или гел за локално приложение, съдържащ тестостерон, който замества липсващия в тялото ви тестостерон.
Въпреки че това лечение е често, TRT е известно, че има някои рискове и странични ефекти. Те включват:
- сънна апнея
- акне
- образуване на кръвен съсирек
- доброкачествена простатна хиперплазия или растеж на простатата
- възможен повишен риск от инфаркти и инсулти
Ако приемате някакви лекарства или добавки (като стероиди), които нарушават аномално нивата ви на тестостерон, Вашият лекар може да Ви помоли да спрете да ги приемате или да предложи алтернатива.
Вашият лекар може също да препоръча промени в начина на живот, които могат да помогнат за балансиране на вашите нива на тестостерон, като упражнения за изграждане на мускули и здравословна загуба на тегло чрез промени в диетата.
За вкъщи
Ако забележите някакви ненормални симптоми, като загуба на коса, загуба на тегло или акне, особено ако сте под 40 години, може да искате да тествате нивата си на тестостерон. Тестът може да ви помогне да откриете дали някои основни условия, здравословни проблеми или избор на начин на живот влияят върху производството на тестостерон.
В много случаи нивата на тестостерон могат да варират просто в зависимост от вашата възраст, хранителен режим, режим на наркотици или дори ниво на активност. Тест за тестостерон може да покаже, че вашите нива са само резултат от естествения процес на стареене или редица други фактори, които можете лично да регулирате.