Какво представлява стресовата инконтиненция?
Изтичането на урина, докато кашляте, е медицинско състояние, известно като стрес уринарна инконтиненция (SUI).
SUI възниква, когато урината изтича от пикочния мехур поради увеличаване на коремното налягане. Всеки път, когато това налягане се повиши до точката, в която става повече от налягането, необходимо за поддържане на урината във вашия пикочен мехур, може да се появи теч. Дейностите, които причиняват допълнителен натиск, включват:
- кашлица
- кихане
- смее се
- огъване
- повдигане
- скачане
Това е различно от другите видове уринарна инконтиненция, като инконтиненция на урината, която се причинява от ненормално свиване на пикочния мехур.
По принцип стресовата инконтиненция възниква, когато изтича само малко количество урина. Ако пикочният ви мехур се изпразва напълно без ваш контрол, тогава това е различен медицински проблем. Стресовата инконтиненция просто означава, че когато има някакъв добавен „стрес“върху пикочния мехур, това кара пикочния ви мехур да изтече малко урина. Състоянието може сериозно да повлияе на качеството на живот на човек. Това може да ги накара да избегнат дейности, които обикновено могат да им се насладят.
Причини за стресова инконтиненция
Стресовата инконтиненция се среща по-често при жените, отколкото при мъжете. Около 13 процента от жените на възраст между 19 и 44 години ще развият стрес уринарна инконтиненция, докато 22 процента от жените на възраст от 45 до 64 години имат това състояние.
И докато изтичането на урина не се случва само при жените, това е често срещано състояние за много майки, тъй като мускулите на пикочния мехур и мускулите около пикочния мехур могат да отслабнат поради стреса от бременността и раждането. Общата честота на стресова инконтиненция е с 8 процента по-висока при жени, които са родили. А жените, които са родили бебе вагинално, са два пъти по-склонни да развият стрес инконтиненция в сравнение с жени, които са родили чрез секцио.
Има различни фактори, които могат да причинят стресова инконтиненция. При жените най-честата причина е бременността и раждането. Мъжете могат да развият стресова инконтиненция след простатектомия. Затлъстяването също увеличава риска от изтичане.
Други рискови фактори за стрес инконтиненция на урината включват:
- пушене
- тазова операция
- хроничен запек
- газирани напитки
- медицинско състояние
- хронична тазова болка
- болки в кръста
- пролапс на тазовите органи
Лечение на стресова инконтиненция
Стресовата инконтиненция е управляема. Първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекаря си, за да обсъдите физическата терапия за укрепване на тазовото ви дъно. Специално за жените, които са имали бебе, укрепването на тазовото дъно е ключово за подобряване на контрола на пикочния мехур.
Терапия на тазовия под
В някои други страни терапията с тазово дъно е рутинна част от грижите на жената след раждането. В САЩ обаче терапията на тазовото дъно не е нещо, за което повечето майки са образовани. Най-добрият път е профилактиката, така че ако сте бременна или планирате да забременеете, говорете с лекаря си за начините, по които можете безопасно да поддържате и укрепвате тазовото си дъно през цялата бременност и по време на следродилния период.
Ако сте минали години на раждане, добрата новина е, че никога не е късно да укрепите тазовото си дъно. Пикочният мехур всъщност се поддържа от сложна мрежа от мускули и независимо на каква възраст сте, мускулите могат да бъдат укрепени. При жени със стресова инконтиненция мускулите, които задържат тазовото дъно, по-специално levator ani (LA), обикновено са отслабени. Физикалната терапия за SUI се фокусира върху укрепване на LA мускула за подобряване на контрола на пикочния мехур. По същество пациентите практикуват контрол и стягане на мускулите, които биха използвали при задържане в урината. Те също редовно стягат и свиват мускулите за период от няколко седмици и месеци.
Други лечения
Други възможности за лечение включват интервенции като вагинален конус в подкрепа на пикочния мехур и лекарства, които могат да облекчат инконтиненцията.
Когато стресовата инконтиненция е много тежка, се обмисля операция. Едно проучване установи, че до 20 процента от жените може да се нуждаят от хирургична интервенция при стресова инконтиненция или пролапс на тазовите органи (две неща, които обикновено вървят ръка за ръка) до 80-годишна възраст. Днес повече жени се подлагат на операция за лечение на SUI от всякога.
Каква е перспективата за стресова инконтиненция?
Ако имате стресова инконтиненция, знайте, че това е много често срещано и управляемо състояние. Ако имате SUI, можете да опитате следните съвети за живот със стресова инконтиненция:
Не се страхувайте да обсъдите състоянието си с Вашия лекар. Много хора пропускат възможностите за лечение, защото не разговарят с лекаря си. Говоренето за това може да доведе до подобряване на състоянието ви.
Помислете за обикновена рутина за баня. Обучението на пикочния мехур да се изпразва на редовни интервали от време, като например на всеки два до три часа, може да ви помогне да намалите честотата на течовете си.
Добавете силова тренировка към рутината си на упражнения. Движенията, които добавят тренировки за съпротива на тялото ви, ще помогнат за укрепване на цялото ви ядро. Просто не забравяйте да работите със сертифициран личен треньор, който може да ви следи за правилната форма.
Нарежете обратно на кофеина. Кофеинът ще отдели течността от тялото ви, което ще ви накара да уринирате още повече. Ако не можете да се откажете напълно от кафето, поне отрежете или се уверете, че пиете само сутрешната си Джо вкъщи. Не забравяйте да изпразнете пикочния си мехур, преди да излезете от къщата.
