Какво представлява BiPAP терапията?
Терапията с Bilevel положително налягане в дихателните пътища (BiPAP) често се използва при лечението на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). ХОББ е чадър термин за белодробни и респираторни заболявания, които затрудняват дишането.
Първоначално терапията е била достъпна само като лечение в болница в болниците. Сега, това може да се направи у дома.
Съвременните BiPAP машини са настолни устройства, снабдени с тръби и маска. Просто поставяте маската върху носа и / или устата, за да получите две нива на въздух под налягане. Едно ниво на налягане се подава при вдишване, а по-ниско налягане се подава при издишване.
Машините BiPAP често разполагат с „интелигентен“таймер за дишане, който се адаптира към вашите дихателни модели. Той автоматично нулира нивото на въздух под налягане, когато е необходимо, за да помогне да задържите нивото на дишането си върху целта.
Тази терапия е вид неинвазивна вентилация (NIV). Това е така, защото терапията с BiPAP не изисква хирургична процедура, като интубация или трахеотомия.
Продължете да четете, за да научите как тази терапия помага да се справите с ХОББ и как се сравнява с други възможности за лечение.
Как BiPAP помага при ХОББ?
Ако имате ХОББ, дишането вероятно е затруднено. Задухът и хрипове са често срещани симптоми на ХОББ и тези симптоми могат да се влошат с напредването на състоянието.
Терапията с BiPAP е насочена към тези дисфункционални модели на дишане. Имайки персонализирано налягане на въздуха при вдишване и второ персонализирано налягане на въздуха при издишване, машината е в състояние да осигури облекчение на претоварените мускули на белите дробове и гръдната стена.
Първоначално тази терапия е била използвана за лечение на сънна апнея и по уважителна причина. Когато спите, тялото ви разчита на централната ви нервна система, за да води процеса на дишане. Ако почивате в прилегнало положение, изпитвате повече съпротива при дишане.
В зависимост от вашите индивидуални нужди, BiPAP терапията може да се проведе, когато сте будни или заспали. Използването през деня може да ограничи социалните взаимодействия, наред с други неща, но може да е необходимо в определени ситуации.
Обикновено ще използвате машина BiPAP през нощта, за да поддържате отворените дихателни пътища, докато спите. Това подпомага обмяната на кислород с въглероден диоксид, като ви улеснява дишането.
За хора с ХОББ това означава по-малко затруднено дишане през нощта. Налягането във вашия дихателен път насърчава постоянен поток на кислород. Това позволява на белите дробове да транспортират по-ефективно кислород до тялото си и да премахнат излишния въглероден диоксид.
Изследванията показват, че за хора с ХОББ и по-високи нива на въглероден диоксид, редовната употреба на BiPAP през нощта може да подобри качеството на живот и задух и да увеличи дългосрочната преживяемост.
Има ли странични ефекти?
Най-честите нежелани реакции на терапията с BiPAP включват:
- сух нос
- запушване на носа
- ринит
- общ дискомфорт
- клаустрофобия
Ако маската ви е разхлабена, може също да почувствате изтичане на въздух в маската. Това може да попречи на машината да поддържа предписаното налягане. Ако това се случи, това може да повлияе на дишането ви.
За да предотвратите появата на изтичане на въздух, важно е да закупите маска, правилно прикрепена към устата, носа или и двете. След като сложите маската, прекарайте пръстите си по краищата, за да се уверите, че тя е „запечатана“и приляга към лицето ви.
Може ли BiPAP да причини усложнения?
Усложненията от BiPAP са редки, но BiPAP не е подходящо лечение за всички хора с дихателни проблеми. Най-важните усложнения са свързани с влошаване на белодробната функция или нараняване. Говорете с Вашия лекар за индивидуалните рискове и ползи, които може да имате при терапията с BiPAP. Те могат да ви помогнат да претеглите възможностите си и да предоставят допълнителни насоки.
Каква е разликата между терапиите CPAP и BiPAP?
Непрекъснатото положително налягане на дихателните пътища (CPAP) е друг вид NIV. Както при BiPAP, CPAP изхвърля въздух под налягане от устройство на плота.
Ключовата разлика е, че CPAP осигурява само едно ниво на предварително зададено налягане на въздуха. Същото непрекъснато налягане се подава както при вдишване, така и при издишване. Това може да направи издишването по-трудно за някои хора.
Единичното налягане на въздуха може да ви помогне да запазите дихателните си пътища отворени. Но изследователите откриха, че не е толкова полезно за хората с ХОББ, освен ако те също нямат обструктивна сънна апнея.
Машините BiPAP осигуряват две различни нива на въздушно налягане, което прави дишането по-лесно, отколкото е с CPAP машина. Поради тази причина BiPAP е предпочитан за хора с ХОББ. Това намалява работата, която е необходима за дишане, което е важно при хора с ХОББ, които харчат много енергия за дишане.
CPAP има същите странични ефекти като BiPAP.
BiPAP може да се използва и за лечение на сънна апнея, особено когато CPAP не е бил полезен.
Има ли други терапии?
Въпреки че някои изследователи са оценили BiPAP като най-добрата терапия за ХОББ, това не е единствената ви възможност.
Ако вече сте изчерпали списъка си с потенциални промени в начина на живот - и сте изгонили навика, ако сте пушач - вашият актуализиран план за лечение може да включва комбинация от лекарства и кислородни терапии. Обикновено хирургията се извършва само в краен случай.
лечение
В зависимост от вашите нужди, вашият лекар може да препоръча краткодействащ или дългодействащ бронходилататор или и двете. Бронходилататорите помагат за отпускане на мускулите във вашите дихателни пътища. Това позволява на дихателните ви пътища да се отворят по-добре, което прави дишането по-лесно.
Това лекарство се прилага чрез пулверизатор или инхалатор. Тези устройства позволяват на лекарството да отиде директно в белите ви дробове.
В тежки случаи, Вашият лекар може също да Ви предпише инхалаторен стероид, който да допълни Вашия бронходилататор. Стероидите могат да помогнат за намаляване на възпалението във вашите дихателни пътища.
Научете повече: Списък с лекарства, които ще помогнат за облекчаване на симптомите на ХОББ »
Кислородна терапия
Подобно на BiPAP терапията, кислородната терапия често доставя кислород до белите дробове чрез маска за лице. Кислородът може да се прилага и през епруветки, опиращи се в носа ви, или в тръба, поставена във вашата дихателна тръба.
Този кислород се съдържа в преносим резервоар, който трябва да напълните отново, когато нивата станат ниски. Можете да използвате кислородна терапия ден или нощ, когато е полезно за вас.
За разлика от BiPAP терапията, кислородната терапия доставя само зададено ниво на кислород. Кислородът от резервоар за кислород не е персонализиран според вашите индивидуални нужди, няма натиск върху дихателните пътища и машината не може да се адаптира към вашите специфични модели на дишане.
хирургия
Ако имате тежки симптоми и не реагирате добре на други терапии, Вашият лекар може да препоръча операция. Това обикновено е краен случай.
В зависимост от вашите индивидуални нужди, вашият лекар може да препоръча:
- bullectomy за отстраняване на bullae, които се образуват над повредени въздушни торбички, от белите дробове
- намаляване на обема на белия дроб за отстраняване на увредената белодробна тъкан
- белодробна трансплантация
Коя терапия е подходяща за вас?
Работете с вашия лекар, за да измислите най-добрия план за лечение за вас. Вашите индивидуални симптоми ще помогнат на вашия лекар да вземе решение за терапиите и да направи персонализирани препоръки.
Много хора с ХОББ често установяват, че сънят е неудобен. В тези случаи BiPAP може да бъде пътят. Вашият лекар може също да препоръча комбинация от лекарства и кислородни терапии.
Когато проучвате възможностите си, попитайте Вашия лекар:
- Коя е най-добрата терапия за мен?
- Има ли алтернативи?
- Ще трябва ли да използвам това ежедневно, периодично? Временно или постоянно решение ли е?
- Какви промени в начина на живот мога да направя, за да подобря симптомите си?
- Застраховката или Medicare ще покрият ли това?
В крайна сметка, избраната от вас терапия ще зависи от ефекта, който функцията ви на белите дробове оказва върху вас и какви методи най-добре ще получат необходимия ви въздух към белите дробове.
