Какво е артрит?
Артритът е състояние, при което една или повече от ставите ви са възпалени. Това може да доведе до скованост, болезненост и в много случаи - подуване.
Възпалителният и невъзпалителен артрит са двете най-често срещани форми на състоянието.
Има десетки различни видове артрит. Един от най-често срещаните видове възпалителен артрит е ревматоидният артрит (RA), а най-често срещаният вид невъзпалителен артрит е известен като остеоартрит (ОА).
Как се причинява артрит?
И OA, и RA имат много различни причини.
Причини за остеоартрит
Въпреки че се нарича невъзпалителен артрит, ОА все пак може да доведе до някакво възпаление на ставите. Разликата е, че това възпаление вероятно е резултат от износване.
ОА се случва, когато хрущялът на ставата се разруши. Хрущялът е гладката тъкан, която покрива и уплътнява краищата на костите в ставата.
Нараняването на става може да ускори прогресията на ОА, но дори ежедневните дейности могат да допринесат за ОА по-късно в живота. Наднорменото тегло и излагането на допълнително напрежение върху ставите също може да причини ОА.
Невъзпалителният артрит се среща най-често в коленете, бедрата, гръбнака и ръцете.
Причини за ревматоиден артрит
RA е много по-сложно заболяване, но обикновено засяга:
- ръце
- китките
- лактите
- колене
- глезените
- крака
Подобно на псориазис или лупус, RA е автоимунно заболяване. Това означава, че имунната система на организма атакува здравата тъкан.
Причината за RA все още остава загадка. Тъй като жените са по-склонни да развият RA, отколкото мъжете, изследователите смятат, че той може да включва генетични или хормонални фактори.
RA може да се появи и при деца и може да засегне други части на тялото, като очите и белите дробове.
Симптоми на артрит
Симптомите на RA и OA са сходни, тъй като и двете включват скованост, болка и подуване в ставите.
Но сковаността, свързана с RA, има тенденция да продължи по-дълго, отколкото по време на пламъци на OA, и като цяло е по-лошо първо сутрин.
Дискомфортът, свързан с ОА, обикновено се концентрира в засегнатите стави. РА е системно заболяване, така че симптомите му могат да включват и слабост и умора.
Диагностициране на артрит
След като вашият лекар извърши физически преглед на ставите, той може да назначи скринингови тестове.
ЯМР може да разкрие състоянието на меките тъкани в ставата, като хрущял. Стандартните рентгенови лъчи също могат да покажат разпадане на хрущяла, увреждане на костите или ерозии.
Вашият лекар може да назначи кръвен тест, за да определи дали проблемът със ставите се дължи на RA. Това е да се търси наличието на "ревматоиден фактор" или циклични цитрулинирани антитела, които обикновено се срещат при хора с РА.
Лечение на артрит
Артритът се лекува различно в зависимост от вида:
Остеоартритът
Вашият лекар може да препоръча нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен за незначителни възпаления или леки случаи на артрит.
Кортикостероидите, които могат да се приемат перорално или чрез инжектиране, могат да намалят възпалението в ставите.
Физикалната терапия може да помогне за подобряване на мускулната сила и вашия обхват на движение. По-силните мускули могат по-добре да поддържат ставата, вероятно облекчаване на болката по време на движение.
Когато увреждането на ставата е тежко, Вашият лекар може да препоръча операция за ремонт или замяна на ставата. Обикновено това се прави само след като други лечения не успеят да ви осигурят достатъчно обезболяване и подвижност.
Ревматоиден артрит
НСПВС и кортикостероиди могат да се използват за намаляване на болката и подуването при хора с РА, но има и специфични лекарства, предназначени за лечение на този тип артрит.
Някои от тях включват:
- Антиревматични лекарства, променящи заболяването (DMARDs): DMARDs блокират реакцията на имунната система на тялото ви, което спомага за забавяне на прогресията на RA.
- Биология: Тези лекарства реагират на отговора на имунната система, който причинява възпаление, вместо да блокира цялата имунна система.
- Инхибитори на Janus киназа (JAK): Това е нов тип DMARD, който блокира определени реакции на имунната система, за да предотврати възпаление и увреждане на ставите.
Новите лекарства продължават да се тестват, за да помогнат за лечение на RA и да намалят интензивността на симптомите. И като OA, понякога симптомите на RA могат да бъдат облекчени чрез физическа терапия.
Промени в начина на живот при артрит
Животът с OA или RA може да бъде предизвикателство. Редовните упражнения и отслабването могат да помогнат за намаляване на натоварването на ставите ви. Упражнението не само допринася за загуба на тегло, но също така може да помогне за поддържане на ставите, като укрепва мускулите около тях.
На разположение са помощни устройства, като бастуни, повдигнати тоалетни седалки или оборудване, което да ви помогне да шофирате кола и отворени капаци на буркана, които да ви помогнат да поддържате независимостта и ежедневната си работа.
Храненето на здравословна диета, която включва много плодове, зеленчуци, белтъчини с ниско съдържание на мазнини и пълнозърнести храни, също може да помогне за облекчаване на възпалението и предотвратяване на наддаването на тегло.
Кога да прегледате лекар
Въпреки че няма лечение за OA или RA, и двете състояния са лечими. Както при повечето здравословни предизвикателства, получаването на ранна диагноза и началото на лечението често води до най-добри резултати.
Не просто облицовайте сковаността на ставите до друг неизбежен признак на стареене. Ако има подуване, болка или скованост, е добре да си уговорите час с Вашия лекар, особено ако тези симптоми пречат на ежедневните Ви дейности.
Агресивното лечение и по-доброто разбиране на вашето специфично състояние може да ви помогне да продължите да бъдете по-активни и по-удобни през следващите години.
