Метформин е лекарство с рецепта, използвано за лечение на диабет тип 2. Принадлежи към клас лекарства, наречени бигуаниди. Хората с диабет тип 2 имат нива на кръвна захар (глюкоза), които се повишават по-високо от нормалното. Метформинът не лекува диабет. Вместо това помага за понижаване на нивата на кръвната захар до безопасни граници.
Метформин трябва да се приема дългосрочно. Това може да ви накара да се чудите какви странични ефекти могат да причинят. Метформин може да причини леки и сериозни странични ефекти, които са еднакви при мъжете и жените. Ето какво трябва да знаете за тези нежелани реакции и кога трябва да се обадите на вашия лекар.
По-чести нежелани реакции на метформин
Метформинът причинява някои често срещани странични ефекти. Те могат да възникнат, когато за пръв път започнете да приемате метформин, но обикновено отминават с времето. Информирайте Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или причинява проблем за Вас.
По-честите странични ефекти на метформин включват:
- киселини в стомаха
- стомашни болки
- гадене или повръщане
- подуване на корема
- газ
- диария
- запек
- отслабване
- главоболие
- неприятен метален вкус в устата
Гадене, повръщане и диария са едни от най-честите странични ефекти, които хората имат, когато за първи път започват да приемат метформин. Тези проблеми обикновено отминават с времето. Можете да намалите тези ефекти, като приемате метформин с храна. Освен това, за да помогне за намаляване на риска от тежка диария, лекарят вероятно ще ви започне с ниска доза метформин и след това ще го увеличи бавно.
Метформин понякога се използва за предотвратяване на диабет при жени с поликистозни яйчникови заболявания (PCOS). За тази цел се използва извън етикета. Страничните ефекти при тази употреба са същите като при други употреби.
Сериозни нежелани реакции на метформин
Млечна ацидоза
Най-сериозният, но не рядък, метформинът може да причини нежелана ацидоза. Всъщност метформинът има „бокс“- наричан още „черна кутия“- предупреждение за този риск. Боксерското предупреждение е най-тежкото предупреждение, издадено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA).
Млечната ацидоза е рядък, но сериозен проблем, който може да възникне поради натрупване на метформин в тялото ви. Това е медицинска спешност, която трябва да се лекува веднага в болницата.
Вижте раздела за предпазни мерки за повече информация относно фактори, които повишават риска от млечна ацидоза.
Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате някой от следните симптоми на лактатна ацидоза. Ако имате проблеми с дишането, веднага се обадете на 911 или отидете до най-близкото спешно отделение.
- изключителна умора
- слабост
- намален апетит
- гадене
- повръщане
- проблеми с дишането
- виене на свят
- замаяност
- бърза или бавна сърдечна честота
- усещане за студ
- мускулна болка
- зачервяване или внезапно зачервяване и топлина в кожата ви
- стомашна болка с някой от тези други симптоми
анемия
Метформинът може да намали нивата на витамин B-12 в тялото ви. В редки случаи това може да причини анемия или ниски нива на червени кръвни клетки. Ако не получавате много витамин B-12 или калций чрез диетата си, може да сте изложени на по-висок риск от много ниски нива на витамин B-12.
Вашите нива на витамин В-12 могат да се подобрят, ако спрете да приемате метформин или приемате добавки с витамин В-12. Не спирайте приема на метформин, без да говорите с Вашия лекар.
По-честите симптоми на анемия включват:
- умора
- виене на свят
- замаяност
Ако смятате, че може да имате анемия, уговорете час с Вашия лекар, за да Ви бъдат проверени нивата на червените кръвни клетки.
Хипогликемията
Само по себе си метформинът не причинява хипогликемия или ниска кръвна захар. Въпреки това, в редки случаи може да развиете хипогликемия, ако комбинирате метформин с:
- лоша диета
- упорито упражнение
- прекомерен прием на алкохол
- други лекарства за диабет
За да се предотврати хипогликемия
- Приемайте лекарствата си по график.
- Следвайте добре балансирана диета.
- Упражнявайте се според указанията на Вашия лекар.
- Кажете на Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате.
Обадете се на вашия лекар, ако имате някакви симптоми на хипогликемия, които могат да включват:
- слабост
- умора
- гадене
- повръщане
- стомашни болки
- виене на свят
- замаяност
- необичайно бърз или бавен пулс
Предпазни мерки
Няколко фактора повишават риска от лактатна ацидоза, докато приемате метформин. Ако някой от тези фактори ви повлияе, не забравяйте да ги обсъдите с вашия лекар, преди да приемете това лекарство.
Бъбречни проблеми
Бъбреците ви премахват метформин от тялото ви. Ако бъбреците ви не работят добре, ще имате по-високи нива на метформин във вашата система. Това повишава риска от лактатна ацидоза.
Ако имате леки или умерени бъбречни проблеми, Вашият лекар може да Ви започне с по-ниска доза метформин.
Ако имате тежки бъбречни проблеми или имате 80 или повече години, метформинът може да не е подходящ за вас. Вашият лекар вероятно ще тества функцията на бъбреците, преди да започнете да приемате метформин и след това отново всяка година.
Сърдечни проблеми
Ако имате остра сърдечна недостатъчност или наскоро сте имали сърдечен удар, не трябва да приемате метформин.
Сърцето ви може да не изпраща достатъчно кръв към бъбреците ви. Това би попречило на бъбреците ви да премахват метформин от тялото ви, както обикновено, както би повишило риска от лактатна ацидоза.
Проблеми с черния дроб
Не трябва да приемате метформин, ако имате тежки чернодробни проблеми. Черният ви дроб изчиства млечната киселина от тялото ви.
Тежките проблеми с черния дроб могат да доведат до натрупване на млечна киселина. Натрупването на млечна киселина повишава риска от млечна ацидоза. Метформин също повишава риска, така че приемането му, ако имате проблеми с черния дроб, е опасно.
Употреба на алкохол
Консумацията на алкохол, докато приемате метформин, повишава риска от хипогликемия. Освен това повишава риска от лактатна ацидоза. Това е така, защото повишава нивата на млечна киселина в тялото ви.
Не трябва да пиете големи количества алкохол, докато приемате метформин. Това включва продължителна употреба на алкохол и пиене на алкохол. Ако пиете алкохол, говорете с Вашия лекар колко алкохол е безопасен за Вас, докато приемате метформин.
За повече информация прочетете за опасностите от пиенето с употребата на метформин и как алкохолът влияе на диабета.
Хирургични или радиологични процедури
Ако планирате да направите операция или рентгенологична процедура, която използва контраст с йод, трябва да спрете приема на метформин 48 часа преди процедурата.
Тези процедури могат да забавят премахването на метформин от тялото ви, повишавайки риска от лактатна ацидоза. Трябва да възобновите приема на метформин след процедурата само когато тестовете на бъбречната ви функция са нормални.
Говорете с Вашия лекар
Ако Вашият лекар Ви е предписал метформин и сте загрижени за страничните му ефекти, говорете с тях. Може да искате да прегледате тази статия с тях. Не забравяйте да зададете въпроси, които имате, като например:
- Какви странични ефекти трябва да внимавам?
- Излагам ли на висок риск от лактатна ацидоза?
- Има ли друго лекарство, което бих могъл да приема, което може да причини по-малко странични ефекти?
Вашият лекар може да отговори на вашите въпроси и да работи с вас, за да управлява всички странични ефекти, които може да имате.
Q:
Метформин причинява ли загуба на тегло?
A:
Метформин може да причини загуба на тегло с течение на времето, когато се комбинира с диета и физически упражнения. Метформинът обаче не трябва да се използва само за отслабване. Има риск от сериозни странични ефекти, както и взаимодействия с други лекарства. Също така, метформинът не осигурява дългосрочна загуба на тегло. След спиране на приема на метформин хората обикновено получават обратно теглото, което са загубили от лекарството.
Healthline Medical TeamAnswers представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
