Intro
Вашият жлъчен мехур може да е сравнително малък орган, но може да причини големи проблеми по време на бременността. Промените по време на бременност могат да повлияят на това колко добре работи жлъчният ви мехур. Ако е засегнат жлъчният мехур (не всеки бременна е), това може да причини симптоми и усложнения, които могат да повлияят на здравето на вашето бебе.
Познаването на симптомите може да ви помогне да получите медицинска помощ, преди да се влоши.
Как работи жлъчния мехур?
Жлъчният мехур е малък орган, който има приблизително формата на круша. Разположен е точно под черния дроб. Жлъчният мехур е орган за съхранение. Той съхранява допълнително жлъчката, която черният дроб произвежда, което помага на тялото да усвоява мазнините. Когато човек яде храна с високо съдържание на мазнини, жлъчният мехур отделя жлъчката в тънките черва.
За съжаление този процес не е безпроблемен. Излишните вещества могат да образуват твърди камъни в жлъчния мехур. Това предпазва жлъчката да напусне жлъчния мехур толкова лесно и може да доведе до проблеми.
Наличието на жлъчен камък в жлъчния мехур не само пречи на жлъчката да се движи, но и може да причини възпаление. Това е известно като холецистит. Ако причинява силна болка, това може да бъде спешна медицинска помощ.
Вашият жлъчен мехур е предназначен да бъде полезен орган за съхранение. Ако това не ви помогне и причинява повече проблеми, отколкото ползи, лекар може да го отстрани. Нямате нужда от жлъчния мехур, за да живеете. Тялото ви ще се приспособи към храносмилателните промени, които идват с изваждането на жлъчния мехур.
Как може бременността да повлияе на функционирането на жлъчния мехур?
По-вероятно е жените да имат камъни в жлъчката. Бременните жени са изложени на особено висок риск, тъй като телата им произвеждат повече естроген.
Добавеният естроген в тялото може да доведе до повишено количество холестерол в жлъчката, като същевременно намалява и контракциите на жлъчния мехур. Лекарите наричат забавяне на контракциите на жлъчния мехур по време на бременност холестаза на бременността. Това означава, че жлъчката не избяга толкова лесно от жлъчния мехур.
Холестазата на бременността е свързана с повишен риск от усложнения на бременността.
Примерите за тези усложнения включват:
- преминаване на меконий (изпражнения) преди раждането, което може да повлияе на дишането на бебето
- преждевременно раждане
- раждане на мъртво дете
Симптоми на проблеми с жлъчния мехур по време на бременност
Холестазата на бременността може да причини много специфични симптоми. Те включват:
- интензивен сърбеж (най-често срещан симптом)
- жълтеница, при която кожата и очите на човек придобиват жълт нюанс, защото в кръвта на човек има твърде много билирубин (отпадъчен продукт от разграждането на червените кръвни клетки)
- урина, която е по-тъмна от обикновено
Холестазата на бременността понякога може да бъде трудна за разпознаване на бременната жена. Това е така, защото нарастващото й коремче може да доведе до сърбеж на кожата, докато се разтяга. Но сърбежът, свързан с жлъчния мехур, е, защото жлъчните киселини, които се натрупват в кръвта, могат да доведат до интензивен сърбеж.
Жлъчните камъни могат да причинят следните симптоми. Тези пристъпи често се появяват след хранене с високо съдържание на мазнини и продължават около час:
- жълтеникав вид
- гадене
- болка в горната дясна или средна част на стомаха, където е жлъчният ви мехур (може да е спазми, болки, тъпи и / или остри)
Ако болката не отшуми след няколко часа, това може да означава, че с жлъчния мехур се случва нещо по-тежко.
Говорете с Вашия лекар за симптомите
Някои бременни жени могат да развият камъни в жлъчката, без изобщо да знаят за тях. Известни като „тихи камъни в жлъчния мехур“, те не засягат функциите на жлъчния мехур. Но камъни в жлъчката, които блокират каналите, където жлъчните листа могат да причинят това, което е известно като "атака на жлъчния мехур." Понякога тези симптоми отминават след час-два. Понякога те упорстват.
Ако имате следните симптоми, които не отшумяват след един или два часа, обадете се на Вашия лекар и потърсете спешна медицинска помощ:
- втрисане и / или нискостепенна температура
- тъмно оцветена урина
- жълтеникав вид
- светли табуретки
- гадене и повръщане
- стомашна болка, която продължава повече от пет часа
Това са симптоми, че жлъчен камък е довел до възпаление и инфекция.
Ако преживеете това, което смятате, че е било нападение на жлъчен мехур, но симптомите ви отшумяват, все още е важно да се свържете с лекаря си през редовното работно време.
Вашият лекар може да иска да ви види, за да гарантира, че всичко е наред с вашето бебе. За съжаление, ако сте имали една атака на жлъчния мехур, шансовете да имате друга са увеличени.
Лечения за проблеми с жлъчния мехур по време на бременност
Холестаза при лечение на бременност
Лекарят може да предпише лекарство, наречено урсодезоксихолова киселина (INN, BAN, AAN) или урсодиол (Actigall, Urso) на жени със силен сърбеж, свързан с холестаза на бременността.
Вкъщи можете да се накиснете в хладка вода (изключително горещата вода може да бъде вредна за вашето бебе), за да намалите сърбежа на кожата. Прилагането на студени компреси също може да помогне за намаляване на сърбежа.
Обърнете внимание, че някои лечения, които обикновено можете да използвате за сърбеж по кожата, като антихистаминов или хидрокортизонов крем, няма да помогнат за сърбеж на кожата на жлъчния мехур. Те също биха могли да навредят на вашето бебе. По време на бременността е най-добре да ги избягвате.
Има по-голям риск от усложнения на бременността с холестаза на бременността, така че лекар може да предизвика раждане в 37-седмичната марка, ако бебето изглежда иначе здраво.
Лечения с жлъчен камък
Ако жената претърпи камъни в жлъчката, които не причиняват крайни симптоми и дискомфорт, лекарят обикновено препоръчва внимателно чакане. Но камъни в жлъчката, които предпазват пикочния мехур да не се изпразва напълно или причиняват инфекция в организма, може да изискват операция. Извършването на операция по време на бременност не е предпочитано лечение, но е възможно една жена да може безопасно да й премахне жлъчния мехур по време на бременността.
Отстраняването на жлъчния мехур е втората най-често срещана нонобстетична операция по време на бременност. Най-често е отстраняване на апендикс.
Следващи стъпки
Ако имате холестаза на бременността, има вероятност да имате това състояние, ако забременеете отново. Навсякъде, от половината до две трети от жените, които са имали холестаза на бременността преди това, ще го имат отново.
Храненето на здравословна диета с ниско съдържание на мазнини по време на бременността може да намали риска от симптоми на жлъчния мехур. Това може да помогне да запазите вас и вашето бебе. Но винаги информирайте Вашия лекар, ако имате симптоми, които включват вашия жлъчен мехур. Това позволява на вашия лекар да направи най-добрия план за вас и вашето бебе.
