Какво представлява R-CHOP химиотерапията?
Лекарствата за химиотерапия могат да свият тумори или да убият бездомните ракови клетки, останали след операция или радиация. Това също е системно лечение, което означава, че целта му е да убие раковите клетки в цялото ви тяло.
Всички лекарства за химиотерапия действат, за да убият раковите клетки, но те го правят по различни начини. Ето защо онколозите често избират комбинация от лекарства. Те базират избора си на фактори като вида на рака, който имате, колко далеч се е разпространил и цялостното ви здраве.
R-CHOP включва пет лекарства за химиотерапия:
- ритуксимаб (ритуксан)
- циклофосфамид
- доксорубицин хидрохлорид
- винкристин (Oncovin, Vincasar PFS)
- преднизолон
Можете да получите R-CHOP с или без други лечения като хирургия и лъчева терапия.
Научете повече: Чести видове химиотерапия за рак на гърдата »
Какво лекува R-CHOP?
Лекарите използват главно R-CHOP за лечение на неходжкинов лимфом (NHL) и други лимфоми. Лимфомът е рак, който започва в лимфната система.
R-CHOP може да лекува и други видове рак.
Как работи R-CHOP?
Три от лекарствата в R-CHOP са мощни цитотоксици, което означава, че убиват клетките. Единият е вид имунотерапия, а последният е стероид, който е показал, че има противоракови ефекти.
Ритуксимаб (Ритуксан)
Ритуксимаб обикновено се използва за лечение на NHL. Това е моноклонално антитяло. Той е насочен към протеин, наречен CD20 на повърхността на белите кръвни клетки, наречен „B клетки“. След като лекарството се прикрепи към В клетките, имунната ви система ги атакува и убива.
Циклофосфамид (цитоксан)
Това лекарство може да лекува различни видове рак, включително лимфом и рак на гърдата и белия дроб. Циклофосфамидът се насочва към ДНК на раковите клетки и ги сигнализира да спрат да се делят.
Доксорубицин хидрохлорид (Адриамицин, Рубекс)
Това лекарство е антрациклин, който може да лекува много видове рак, включително рак на гърдата, белите дробове и яйчниците. Доксорубицинът блокира ензимните ракови клетки, които трябва да растат и да се размножават. Яркочервеният му цвят си е спечелил прозвището „червеният дявол“.
Винкристин (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
Винкристинът е алкалоид, който може да лекува много видове рак, включително рак на гърдата в напреднал стадий, лимфоми и левкемия. Той пречи на гените, за да ги спре да се размножават. Това лекарство е везикан, което означава, че може да повреди тъкани и съдове.
Преднизолон
Това лекарство е кортикостероид, който се предлага под различни търговски марки. За разлика от другите, това е перорално лечение. Той работи с вашата имунна система, за да помогне за намаляване:
- възпаление
- гадене
- повръщане
- алергични реакции
- ниски нива на тромбоцитите или тромбоцитопения
- високи нива на калций или хиперкалцемия
Заедно тези лекарства създават мощен коктейл за борба с рака.
Как се дава?
Стандартната доза се основава на височина и тегло. Вашият лекар ще вземе предвид и всички други здравословни състояния, които имате, възрастта ви и колко добре те очакват да понасяте лекарствата при определяне на дозировката и броя на циклите.
Хората обикновено получават тези лекарства на всеки две до три седмици. Обикновено лекарите дават общо поне шест дози или цикли. Лечението ще отнеме 18 седмици или повече, ако имате допълнителни цикли.
Преди всяко лечение ще ви трябва кръвен тест, за да проверите кръвната картина и да определите дали черният ви дроб и бъбреците функционират достатъчно добре. Ако не са, Вашият лекар може да се наложи да отложи лечението Ви или да намали дозата Ви.
Индивидуалното лечение може да отнеме няколко часа, а доставчикът на здравни грижи ще прилага лекарствата интравенозно, което означава чрез вена в ръката ви. Можете също да го получите през пристанище, което хирург може да имплантира в гърдите ви. Може да се наложи да останете в болницата, за да получите лечение, но хората могат да го получат в амбулаторен инфузионен център в много случаи.
Винаги ще бъдете внимателно наблюдавани. По време на първото лечение доставчиците на здравни грижи ще Ви наблюдават внимателно за признаци на алергична реакция или друг животозастрашаващ ефект от лечението на рак, наречен синдром на тумор лизис.
Преднизолон е перорално лекарство, което приемате у дома в продължение на няколко дни след приемане на останалите лекарства.
Какви са потенциалните странични ефекти?
Лекарствата за химиотерапия атакуват раковите клетки. Те също могат да повредят здрави клетки в процеса. Ето защо има толкова много потенциални странични ефекти. Малко вероятно е да ги имате всички.
Химиотерапията засяга всеки по различен начин. Страничните ефекти могат да се променят по-дълго, докато приемате тези лекарства, но те обикновено са временни. Вашият здравен екип може да предостави информация как да се справите с тях.
Най-честите странични ефекти са:
- дразнене около интравенозното или пристанищното място
- червена или розова урина за няколко дни поради доксорубицин
- промени в апетита
- промени в теглото
- стомашно разстройство
- гадене
- повръщане
- умора
- трудности със съня
- ниска кръвна картина
- анемия
- кървене от носа
- сополив нос
- кървящи венци
- рани в устата
- язви в устата
- косопад
- загуба на менструация или аменорея
- загуба на плодовитост
- ранна менопауза
- чувствителност на кожата
- нервни проблеми или невропатия
По-рядко срещаните странични ефекти могат да включват:
- кожен обрив поради алергична реакция
- парене или болезнено уриниране
- промени във вкуса
- промени в ноктите и ноктите на краката
- промени в сърдечните мускули
- диария
Редките странични ефекти включват промени в белодробната тъкан и развитие на друг вид рак в бъдеще.
Какво трябва да знаете, преди да започнете лечението?
Преди да започнете химиотерапия, ще се срещнете с вашия онколог. Това е моментът да задавате въпроси за това какво можете да очаквате по време и след лечение. Следвайте тези съвети:
- Кажете на Вашия лекар, ако приемате противозачатъчни хапчета, други лекарства или хранителни добавки. Някои от тези продукти, дори и тези, които са без рецепта, могат да причинят вредни взаимодействия.
- Ако в момента кърмите, трябва да спрете, защото тези лекарства могат да преминат през майчината кърма на вашето бебе.
- Кажете на Вашия лекар, ако мислите, че може да сте бременна. Тези лекарства могат да навредят на вашето бебе и да причинят вродени дефекти.
- Лекарствата за химиотерапия могат да повлияят на вашата фертилност и да предизвикат ранна менопауза. Ако планирате семейство, консултирайте се с Вашия лекар относно възможностите за семейно планиране и евентуално среща със специалист по плодовитост, ако е необходимо преди първото Ви лечение.
- Лекарствата за химиотерапия влияят на имунната ви система. Не правете ваксинации по време на химиотерапия и попитайте Вашия лекар кога ще бъде безопасно.
- Трябва да се очакват странични ефекти от химиотерапията, но те могат да бъдат управлявани с медикаменти, домашни средства и допълнителни терапии. Не се колебайте да поговорите с Вашия лекар за тревожни странични ефекти.
Какво още трябва да знаете?
С течение на седмиците ще свикнете с схемата на лечение, но страничните ефекти могат да продължат. Може да ставате все по-уморени. Добра идея е някой друг да ви закара до и от химиотерапия и да ви подкрепи по други начини по време на лечението.
Тези съвети могат да ви помогнат да направите химиотерапията по-удобна и по-малко стресираща:
- Носете удобни дрехи и носете пуловер или одеяло. Някои дори носят със себе си любимата си възглавница или чехли.
- Донесете материал за четене или игри, за да мине времето.
- Ако сте уморени, позволете си да се отдадете на сън по време на лечението.
- Уведомете Вашата медицинска сестра или лекар, ако имате някакви необичайни симптоми.
Освен химиотерапията, също е важно да направите следното:
- Продължете да ядете питателна храна, дори и да нямате апетит.
- Пийте много течности и останете хидратирани.
- Отпуснете се много.
- Участвайте в лека физическа активност, когато можете.
- Потърсете помощ за домакински дела и поръчки.
- Избягвайте да сте около хора, които имат заразни заболявания, защото имунната ви система ще бъде слаба.
- Останете социално ангажирани със семейството и приятелите си, но отделете време за себе си, когато трябва да го направите.
