Какво е херпес зостер?
Вирусът на варицела-зостер причинява херпес зостер. Това е същият вирус, който причинява варицела. След като сте имали варицела и симптомите ви са изчезнали, вирусът остава неактивен във вашите нервни клетки. Вирусът може да се активира отново в живота като херпес зостер. Хората не знаят защо това се случва. Херпес зостер също е известен като херпес зостер. Всеки, който е имал варицелата, по-късно може да се сдобие с херпес зостер.
Името "херпес зостер" идва от латинската дума за "пояс" и се отнася до това как обривът на херпес зостер често образува пояс или колан, обикновено от едната страна на торса. Херпес зостер също може да изригне на вашия:
- обятия
- бедрата
- глава
- ухо
- око
Около 1 милион души в САЩ имат херпес зостер всяка година. Около 1 на всеки 3 души в Съединените щати ще получат херпес зостер през целия си живот, а 68 процента от тези случаи се случват при хора на 50 и повече години. Хората, които живеят до 85 години, имат 50 процента шанс да развият херпес зостер.
Можете също да получите херпес зостер втори път. Това е по-рядко и известно като рецидив на херпес зостер.
Какви са симптомите на херпес зостер и повтарящи се херпес зостер?
Първият симптом на херпес зостер обикновено е болка, изтръпване или усещане за парене в областта на огнището. В рамките на дни се появява групиране на червени, пълни с течност блистери, които могат да се отворят и след това да се образуват корички. Други симптоми включват:
- сърбеж в областта на огнището
- чувствителност на кожата в зоната на огнището
- умора и други грипоподобни симптоми
- чувствителност към светлина
- втрисане
Повтарящите се херпес зостер имат същите симптоми и често огнището се случва на едно и също място. В около 45 процента от случаите огнището на херпес зостер е било на друго място.
Колко често се появява херпес зостер?
Данните за това колко често се появява херпес зостер са ограничени. Проучване от 2011 г. в Минесота за седем години установи, че между 5,7 и 6,2 процента от херпес зостер хората са получили херпес зостер втори път.
Като цяло изследванията предполагат, че рискът ви да получите херпес зостер втори път е приблизително същият като риска, който сте имали за първи път да получите херпес зостер.
Времето между първия случай на херпес зостер и рецидив не е добре проучено. В проучването от 2011 г. рецидивът е настъпил от 96 дни до 10 години след първоначалната епидемия от херпес зостер, но това проучване обхваща само 12-годишен период.
Какви са рисковите фактори за повтарящи се херпес зостер?
Хората не знаят какво причинява повтарящи се херпес зостер, но определени фактори увеличават шансовете ви отново да получите херпес зостер.
Хората с отслабена имунна система са по-склонни да получат херпес зостер отново. Едно проучване установи, че честотата на рецидиви на херпес зостер е 12 процента сред хората с компрометирана имунна система. Това е около 2,4 пъти по-високо, отколкото за тези, които не са имали компрометирана имунна система.
Може да имате компрометирана имунна система, ако:
- получавате химиотерапия или лъчева терапия
- имат трансплантации на органи
- имат ХИВ или СПИН
- приемат високи дози кортикостероиди като преднизон
Допълнителните рискови фактори включват:
- по-дълготрайна и по-силна болка с първия случай на херпес зостер
- болка в продължение на 30 дни или повече с първия случай на херпес зостер
- да си жена
- е над 50-годишна възраст
Наличието на един или повече кръвни роднини с херпес зостер също може да увеличи риска от получаване на херпес зостер.
Какво е лечението на херпес зостер и повтарящи се херпес зостер?
Лечението на повтарящите се херпес зостер е същото като при херпес зостер.
Ако подозирате, че имате повтарящи се херпес зостер, посетете Вашия лекар възможно най-скоро. Приемът на антивирусно лекарство като ацикловир (Zovirax), валацикловир (Valtrex) или фамцикловир (Famvir) може да намали тежестта на херпес зостер и да намали колко дълго трае.
Вашият лекар може също да Ви предпише лекарства, които да намалят болката Ви и да Ви помогнат да заспите. Те включват следното:
- Налични са кожни петна с болкоуспокояващия лидокаин. Можете да ги носите върху засегнатата зона за определен период от време.
- Налични са кожни петна, които имат 8 процента капсаицин, екстракт от люти чушки. Някои хора не могат да понасят усещането за парене, въпреки че кожата е вцепенена, преди да се постави пластира.
- Антисептичните лекарства, като габапентин (Neurontin, Gralise, Horizant) и pregabalin (Lyrica), намаляват болката, като намаляват нервната активност. Те имат странични ефекти, които могат да ограничат количеството на лекарството, което можете да понасяте.
- Антидепресанти като дулоксетин (Cymbalta) и нортриптилин (Pamelor) могат да бъдат полезни, особено за облекчаване на болката и да ви позволят да спите.
- Опиоидните болкоуспокояващи могат да облекчат болката, но те имат странични ефекти, като замаяност и объркване и могат да станат пристрастяващи.
Можете също да вземете хладни вани с колоидна овесена каша, за да облекчите сърбежа, или да приложите студени компреси върху засегнатата област. Почивката и намаляването на стреса също са важни.
Каква е перспективата за хората с повтарящи се херпес зостер?
Обикновено херпес зостер се изчиства в рамките на две до шест седмици.
В малък брой случаи болката може да остане, след като обривът заздравее. Това се нарича постхерпетична невралгия (PHN). До 2 процента от хората, които получават херпес зостер, имат PHN за пет или повече години. Рискът нараства с възрастта.
Можете ли да предотвратите повтарящи се херпес зостер?
Повтарящите се херпес зостер не са предотвратими. Можете да намалите риска, като получите ваксина срещу херпес зостер, дори и след като сте имали херпес зостер.
Мащабно проучване показа, че хората, които са имали ваксина срещу херпес зостер, имат 51 процента по-малко случаи на херпес зостер. За хора на възраст 50-59 години ваксината срещу херпес зостер намалява риска от херпес зостер с 69,8 процента.
Хората, които са получили ваксината срещу херпес зостер, обикновено имат по-малко тежки случаи на херпес зостер. Те също са имали 66 процента по-малко случаи на PHN.
Лекарите препоръчват ваксината срещу херпес зостер за хора над 50 години, но не и за тези, които имат отслабена имунна система.
