Преглед
Вирусът варицела-зостер е вид херпесен вирус, който причинява варицела (варицела) и херпес зостер (зостер). Всеки, който се заразява с вируса, ще претърпи варицела, като евентуално херпес зостер може да се появи десетилетия по-късно. Само хората, които са имали варицела, могат да развият херпес зостер.
Рискът от получаване на херпес зостер се увеличава с остаряването, особено след 50-годишна възраст. Част от причината за това е, че имунната ни система отслабва с възрастта.
Възможността за развитие на херпес зостер значително се увеличава, ако ХИВ е засегнал имунната система на човек.
Какви са симптомите на херпес зостер?
Най-очевидният симптом на херпес зостер е обрив, който обикновено се навива около едната страна на гърба и гърдите.
Някои хора започват да усещат изтръпване или болка няколко дни преди появата на обрива. Започва с няколко червени неравности. В продължение на три до пет дни се образуват много повече неравности.
Неравностите се пълнят с течност и се превръщат в мехури или лезии. Обривът може да ужили, изгори или сърбеж. Може да стане много болезнено.
След няколко дни мехурите започват да изсъхват и образуват коричка. Тези краста обикновено започват да отпадат след около седмица. Целият процес може да отнеме от две до четири седмици. След падането на струпеи може да се забележат фини промени в цвета на кожата. Понякога мехурите оставят белези.
Някои хора изпитват постоянна болка, след като обривът се изчисти. Това е състояние, известно като постхерпетична невралгия. Тя може да продължи няколко месеца, въпреки че в редки случаи болката остава с години.
Други симптоми включват треска, гадене и диария. Около окото могат да се появят и херпес зостер, което може да бъде доста болезнено и да доведе до увреждане на очите.
За симптоми на херпес зостер вижте медицински специалист веднага. Бързото лечение може да намали риска от сериозни усложнения.
Какво причинява херпес зостер?
След като човек се възстанови от варицела, вирусът остава неактивен или спи в тялото си. Имунната система работи, за да я поддържа по този начин. Години по-късно, обикновено когато този човек е над 50-годишна възраст, вирусът може да стане активен отново. Причината за това не е ясна, но резултатът е херпес зостер.
Наличието на отслабена имунна система може да увеличи шансовете за развитие на херпес зостер в по-млада възраст. Херпес зостер може да се повтори многократно.
Ами ако човек никога не е имал варицела или ваксината срещу нея?
Херпес зостер не се разпространява от един човек на друг. А тези, които никога не са имали варицела или са получавали ваксина срещу варицела, не могат да получат херпес зостер.
Вирусът на варицела-зостер, който причинява херпес зостер, обаче може да бъде предаден. Тези, които не разполагат с вируса, могат да го заразят от излагане на активни мехури от херпес зостер и след това да развият варицела.
Следват няколко предпазни мерки, които да предприемете, за да намалите риска от заразяване с вируса на варицела-зостер:
- Опитайте се да избягвате излагането на хора с варицела или херпес зостер.
- Бъдете особено внимателни, за да избегнете директен контакт с обрива.
- Попитайте доставчик на здравеопазване относно получаването на ваксината.
Налични са две ваксини срещу херпес зостер. Най-новата ваксина съдържа инактивиран вирус, който няма да причини инфекция с херпес зостер и така може да се дава на хора, чиято имунна система е сериозно компрометирана. По-старата ваксина съдържа жив вирус и може да не е безопасна в този случай.
Консултирайте се с доставчик на здравно обслужване, за да разберете дали препоръчват да се ваксинирате срещу херпес зостер.
Какви са усложненията от появата на херпес зостер и ХИВ?
Хората с ХИВ може да получат по-тежък случай на херпес зостер и също са изложени на повишен риск от усложнения.
По-продължително заболяване
Кожните лезии могат да продължат по-дълго и е по-вероятно да оставят белези. Внимавайте да поддържате кожата чиста и да избягвате излагането на микроби. Кожните лезии са податливи на бактериална инфекция.
Дисеминиран зостер
През повечето време обривът на херпес зостер се появява на багажника на тялото.
При някои хора обривът се разпространява върху много по-голяма площ. Това се нарича дисеминиран зостер и е много по-вероятно да се случи при тези с отслабена имунна система. Други симптоми на дисеминиран зостер могат да включват главоболие и чувствителност към светлина.
Тежките случаи може да изискват хоспитализация, особено за тези, които имат ХИВ.
Дългосрочна болка
Постгерпетичната невралгия може да продължи с месеци или дори години.
повтаряне
Рискът от персистиращи хронични херпес зостер е по-висок при хора с ХИВ. Всеки с ХИВ, който подозира, че има херпес зостер, трябва да се обърне към своя лекар за незабавно лечение.
Как се диагностицира херпес зостер?
През повечето време доставчикът на здравно обслужване може да диагностицира херпес зостер, като извършва физически преглед, включително изследване на очите, за да провери дали са били засегнати.
Херпес зостер може да бъде по-трудно да се диагностицира херпес зостер, ако обривът е разпространен върху голяма част от тялото или има необичаен вид. Ако случаят е такъв, доставчикът на здравни грижи може да вземе кожни проби от лезия и да ги изпрати в лаборатория за култури или микроскопски анализ.
Какви са възможностите за лечение на херпес зостер?
Лечението на херпес зостер е същото, независимо дали човек има ХИВ. Лечението включва следното:
- да започнете с антивирусни лекарства възможно най-бързо, за да облекчите симптомите и потенциално да съкратите продължителността на заболяването
- приемане на лекарство без рецепта или без рецепта, в зависимост от това колко силна е болката
- използвайте OTC лосион за облекчаване на сърбежа, като не забравяйте да избягвате лосиони, които съдържат кортизон
- прилагане на хладен компрес
Очните капки, които съдържат кортикостероиди, могат да лекуват възпалението в случаите на херпес зостер.
Лезиите, които изглеждат заразени, трябва да бъдат прегледани веднага от доставчик на здравни грижи.
Каква е прогнозата?
За хората, които живеят с ХИВ, херпес зостер може да бъде по-сериозен и да отнеме повече време, за да се възстанови. Въпреки това, повечето хора с ХИВ се възстановяват от херпес зостер без сериозни дългосрочни усложнения.
