Какво е биопсия на лимфни възли?
Биопсията на лимфните възли е тест, който проверява за заболяване във вашите лимфни възли. Лимфните възли са малки органи с овална форма, разположени в различни части на тялото ви. Те се намират в близост до вътрешни органи като стомаха, червата и белите дробове и най-често се отбелязват в подмишниците, слабините и шията.
Лимфните възли са част от имунната ви система и помагат на тялото ви да разпознае и да се пребори с инфекциите. Лимфен възел може да набъбне в отговор на инфекция някъде в тялото ви. Подутите лимфни възли могат да се появят като бучка под кожата ви.
Вашият лекар може да открие подути или увеличени лимфни възли по време на рутинен преглед. Подутите лимфни възли, които са резултат от леки инфекции или ухапвания от насекоми, обикновено не изискват медицинска помощ. Въпреки това, за да изключи други проблеми, вашият лекар може да наблюдава и проверява вашите подути лимфни възли.
Ако лимфните ви възли останат подути или стават още по-големи, Вашият лекар може да назначи биопсия на лимфни възли. Този тест ще помогне на вашия лекар да потърси признаци на хронична инфекция, имунно разстройство или рак.
Какви са видовете биопсия на лимфните възли?
Биопсия на лимфни възли може да се извърши в болница, в кабинета на вашия лекар или в други медицински заведения. Обикновено това е амбулаторна процедура, което означава, че не е нужно да оставате една нощ в заведението.
С биопсия на лимфен възел, вашият лекар може да премахне целия лимфен възел или да вземе тъканна проба от подутия лимфен възел. След като лекарят отстрани възела или пробата, го изпращат на патолог в лаборатория, който изследва лимфния възел или тъканната проба под микроскоп.
Има три начина за извършване на биопсия на лимфни възли.
Иглена биопсия
Биопсията с игла премахва малка проба клетки от вашия лимфен възел.
Тази процедура отнема около 10 до 15 минути. Докато лежите на маса за преглед, вашият лекар ще почисти мястото на биопсия и ще приложи лекарства, за да изтръпне областта. Вашият лекар ще постави фина игла във вашия лимфен възел и ще премахне проба от клетки. След това ще извадят иглата и ще поставят превръзка на мястото.
Отворена биопсия
Отворена биопсия премахва или част от вашия лимфен възел, или целия лимфен възел.
Вашият лекар може да извърши тази процедура с локална анестезия, като използва изтръпващо лекарство, приложено към мястото на биопсия. Можете също да поискате обща анестезия, която ще ви накара да спите чрез процедурата.
Цялата процедура отнема между 30 и 45 минути. Вашият лекар ще:
- направете малък разрез
- отстранете лимфния възел или част от лимфния възел
- зашийте мястото на биопсията затворено
- нанесете превръзка
Обикновено болката е лека след открита биопсия и Вашият лекар може да ви предложи лекарства за болка без рецепта. Отнема около 10 до 14 дни, за да заздравее разреза. Трябва да избягвате усилена активност и упражнения, докато разрезът ви заздравее.
Sentinel биопсия
Ако имате рак, вашият лекар може да извърши биопсия на стража, за да определи къде може да се разпространи вашият рак.
С тази процедура вашият лекар ще инжектира синьо багрило, което също се нарича тракер, в тялото ви близо до мястото на рака. Багрилото пътува до сентиналните възли, които са първите няколко лимфни възли, в които дренира тумор.
След това вашият лекар ще премахне този лимфен възел и ще го изпрати в лаборатория, за да го провери за ракови клетки. Вашият лекар ще направи препоръки за лечение въз основа на резултатите от лабораторията.
Какви са рисковете, свързани с биопсия на лимфни възли?
Има рискове, свързани с всякакъв вид хирургична процедура. Повечето от рисковете от трите вида биопсия на лимфните възли са подобни. Забележимите рискове включват:
- нежност около мястото на биопсия
- инфекция
- кървене
- изтръпване, причинено от случайно увреждане на нерва
Инфекцията е сравнително рядка и може да се лекува с антибиотици. Изтръпване може да възникне, ако биопсията се извършва близо до нерви. Всяко изтръпване обикновено изчезва в рамките на няколко месеца.
Ако сте премахнали целия си лимфен възел - това се нарича лимфаденектомия - може да имате други странични ефекти. Един възможен ефект е състояние, наречено лимфедем. Това може да причини подуване в засегнатата област. Вашият лекар може да ви каже повече.
Как да се подготвя за биопсия на лимфни възли?
Преди да насрочите биопсия на лимфните възли, информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате. Това включва лекарства без рецепта, като аспирин, други разредители на кръвта и добавки. Също така информирайте Вашия лекар, ако сте бременна, и им кажете за всякакви медикаментозни алергии, алергии към латекс или кървене, които имате.
Спрете да приемате лекарства за разреждане на кръв без рецепта най-малко пет дни преди планираната процедура. Освен това не яжте и не пийте няколко часа преди планираната биопсия. Вашият лекар ще Ви даде по-конкретни инструкции как да се подготвите.
Какъв е процесът на възстановяване след биопсия на лимфни възли?
Болката и нежността могат да продължат няколко дни след биопсия. След като се приберете вкъщи, поддържайте биопсията чиста и суха по всяко време. Вашият лекар може да ви помоли да избягвате душове или вани за няколко дни след операцията.
Също така трябва да обърнете голямо внимание на мястото на биопсия и вашето физическо състояние след процедурата. Обадете се на Вашия лекар, ако покажете признаци на инфекция или усложнения, включително:
- треска
- втрисане
- подуване
- силна болка
- кървене или изпускане от мястото на биопсия
Какво означават резултатите?
Средно резултатите от тестовете са готови в рамките на 5 до 7 дни. Вашият лекар може да ви извика с резултатите или може да се наложи да насрочите посещение в офиса.
Възможни резултати
С биопсия на лимфни възли, лекарят вероятно търси признаци на инфекция, имунно разстройство или рак. Резултатите от биопсията ви могат да покажат, че нямате нито едно от тези състояния, или може да показва, че може да имате едно от тях.
Ако раковите клетки се открият в биопсията, това може да е знак за едно от следните състояния:
- Лимфом на Ходжкин
- неходжкинов лимфом
- рак на гърдата
- рак на белия дроб
- рак на устната кухина
- левкемия
Ако биопсията изключи рака, вашият лекар може да назначи допълнителни тестове, за да определи причината за увеличените ви лимфни възли.
Ненормални резултати от биопсия на лимфни възли също могат да означават, че имате инфекция или нарушение на имунната система, като например:
- ХИВ или друга болест, предавана по полов път, като сифилис или хламидия
- ревматоиден артрит
- туберкулоза
- треска при котки
- мононуклеоза
- заразен зъб
- кожна инфекция
- системен лупус еритематозус (SLE) или лупус
Говорете с Вашия лекар
Биопсията на лимфните възли е сравнително малка процедура, която може да помогне на Вашия лекар да определи причината за подутите Ви лимфни възли. Говорете с Вашия лекар, ако имате въпроси какво да очаквате с биопсията на лимфните възли или резултатите от биопсията. Също така поискайте информация за всякакви други медицински тестове, които вашият лекар може да предложи.
