Какво е биопсия на пикочния мехур?
Биопсията на пикочния мехур е диагностична хирургична процедура, при която лекар премахва клетките или тъканите от пикочния мехур, за да бъдат тествани в лаборатория. Това обикновено включва поставяне на епруветка с камера и игла в уретрата, което е отворът в тялото ви, през който се изхвърля урината.
Защо се прави биопсия на пикочния мехур
Вашият лекар вероятно ще препоръча биопсия на пикочния мехур, ако подозира, че вашите симптоми могат да бъдат причинени от рак на пикочния мехур. Симптомите на рак на пикочния мехур включват:
- кръв в урината
- често уриниране
- болезнено уриниране
- болки в кръста
Тези симптоми могат да бъдат причинени от други неща, например инфекция. Биопсия се прави, ако вашият лекар силно подозира рак или открие рак чрез други, по-малко инвазивни тестове. Преди процедурата ще имате тестове на урината и някои тестове за образна диагностика, като рентген или компютърна томография. Тези тестове ще помогнат на вашия лекар да определи дали има ракови клетки в урината ви или растеж на пикочния мехур. Сканирането не може да определи дали растежът е раков. Това може да се определи само когато вашата биопсична проба бъде прегледана в лаборатория.
Рисковете от биопсия на пикочния мехур
Всички медицински процедури, които включват премахване на тъкани, ви излагат на риск от кървене и инфекция. Биопсията на пикочния мехур не се различава.
След биопсията на пикочния мехур може да имате кръв или кръвни съсиреци в урината. Това обикновено трае два или три дни след процедурата. Пиенето на много течности ще ви помогне да ги отстраните.
При уриниране може да се появи и усещане за парене. Това е най-добре да се лекува с лекарства за облекчаване на болката без рецепта (OTC). Вашият лекар може да Ви предпише по-силни болкоуспокояващи, ако имате нужда от тях.
Как да се подготвим за биопсия на пикочния мехур
Преди биопсията Вашият лекар ще Ви вземе медицинската история и ще направи физически преглед. През това време информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта, лекарства, отпускани по лекарско предписание, и добавки.
Вашият лекар може да Ви инструктира да избягвате течности за определен период от време преди процедурата. Не забравяйте да следвате тези инструкции и всички други, които вашият лекар ви дава.
Когато пристигнете за вашата биопсия, ще се преоблечете в болнична рокля. Вашият лекар също ще ви помоли да уринирате преди процедурата.
Как се извършва биопсия на пикочния мехур
Процедурата обикновено трае около 15 до 30 минути. Можете да направите биопсията в лекарския си кабинет или в болница.
Първо, ще бъдете седнали в специален стол, който ще ви постави в преклонено положение. Вашият лекар ще почисти и изтръпва уретрата ви с помощта на локално обезболяващо средство или изтръпващ крем.
По време на процедурата вашият лекар ще използва цистоскоп. Това е малка епруветка с камера, която се вкарва във вашата уретра. При мъжете уретрата е на върха на пениса. При жените се намира точно над влагалищния отвор.
През цистоскопа ще потече вода или физиологичен разтвор, за да запълни пикочния ви мехур. Може да почувствате нужда да уринирате. Това е нормално. Вашият лекар ще ви попита за чувствата, които изпитвате. Това помага да се определи причината за вашите симптоми.
След като лекарят ви надуе пикочния мехур с вода или физиологичен разтвор, той може да инспектира стената на пикочния мехур. По време на тази инспекция, вашият лекар ще използва специален инструмент на цистоскопа, за да премахне малка част от стената на пикочния мехур, която ще бъде тествана. Това може да причини леко усещане за прищипване.
Можете също така да имате лека болка, когато инструментът бъде отстранен.
Проследяване след биопсия на пикочния мехур
Обикновено са необходими няколко дни, за да бъдат готови резултатите. След това Вашият лекар ще иска да обсъди с Вас резултатите от Вашия тест.
Вашият лекар ще търси ракови клетки в пробата за биопсия. Ако имате рак на пикочния мехур, биопсията помага да се определят две неща:
- инвазивност, което е колко дълбоко ракът е прогресирал в стената на пикочния мехур
- степен, което е колко близо изглеждат раковите клетки като клетки на пикочния мехур
Ракът с нисък клас се лекува по-лесно от рака с висок клас, който се появява, когато клетките стигнат до точката, в която вече не изглеждат като нормални клетки.
Броят на раковите клетки и степента на тяхното присъствие във вашето тяло ще ви помогнат да определите стадия на рака. Може да са ви необходими други тестове, които да помогнат на вашия лекар да потвърди находката на биопсията.
Когато вашият лекар знае степента и инвазивността на вашия рак, те могат по-добре да планират лечението ви.
Не забравяйте, че не всички аномалии в пикочния мехур са ракови. Ако биопсията ви не показва рак, това може да ви помогне да определите дали друго усложнение причинява вашите симптоми, като:
- инфекция
- кисти
- язви
- дивертикули на пикочния мехур или подобни на балон израстъци на пикочния мехур
Обадете се на вашия лекар, ако имате кръв в урината след три дни. Вие също трябва да се обадите на вашия лекар, ако имате:
- усещане за парене, когато уринирате след втория ден
- треска
- втрисане
- мътна урина
- лошо миришеща урина
- големи кръвни съсиреци в урината ви
- нови болки в долната част на гърба или бедрата
Не бива да правите секс две седмици след биопсията си. Пийте много течности и избягвайте тежко повдигане и усилена активност в продължение на 24 часа след процедурата.
