Какво е инсулин?
Когато ядете, панкреасът ви отделя хормон, наречен инсулин. Инсулинът премества захарта (глюкозата) от кръвта ви в клетките ви за енергия или съхранение. Ако приемате инсулин, може да имате нужда от някои по време на хранене, за да помогнете за понижаване на кръвната захар, след като ядете. Но дори и между храненията, имате нужда от инсулин в малки количества, за да поддържате стабилна кръвната захар.
Тук влиза инсулинът с продължително действие.
Ако имате диабет, или панкреасът ви не може да произвежда достатъчно (или никакъв) инсулин, или клетките ви не могат да го използват ефективно. За да контролирате кръвната си захар, трябва да замените или допълнете нормалната функция на панкреаса си с редовни инжекции с инсулин.
Видове инсулин
Инсулинът се предлага в много видове. Всеки тип се различава по три начина:
- начало: колко бързо започва да работи за понижаване на кръвната захар
- пик: когато въздействието му върху кръвната ви захар е най-силно
- продължителност: колко дълго понижава кръвната ви захар
Според Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) петте вида инсулин са:
- Бързо действащ инсулин: Този тип започва да действа само 15 минути след като го приемете. Пикът достига до 30 до 90 минути, а ефектите му продължават от три до пет часа.
- Кратко действащ инсулин: Този тип отнема около 30 до 60 минути, за да се активира в кръвта ви. Пикът достига до два до четири часа, а ефектите му могат да продължат от пет до осем часа. Понякога се нарича инсулин с редовно действие.
- Среднодействащ инсулин: на междинния тип са необходими един до три часа, за да започне да работи. Той достига връх за осем часа и работи от 12 до 16 часа.
- Дългодействащ инсулин: Този тип отнема най-дълго време, за да започне да работи. Инсулинът може да отнеме до 4 часа, за да влезе в кръвта ви.
- Предварително смесен: Това е комбинация от два различни вида инсулин: един, който контролира кръвната захар по време на хранене и друг, който контролира кръвната захар между храненията.
Дългодействащ инсулин
Дългодействащите инсулини не достигат върха като краткодействащи инсулини - те могат да контролират кръвната захар за цял ден. Това е подобно на действието на инсулина, който обикновено се произвежда от панкреаса ви, за да помогне за контролиране на нивата на кръвната захар между храненията.
Дългодействащите инсулини също се наричат базални или фонови инсулини. Те продължават да работят на заден план, за да поддържат кръвната ви захар под контрол през ежедневието ви.
В момента са на разположение четири различни инсулинови продукти с дълго действие:
- инсулин гларгин (Lantus), издържа до 24 часа
- инсулин детемир (Левемир), издържа от 18 до 23 часа
- инсулин гларжин (Toujeo), издържа повече от 24 часа
- инсулин degludec (Tresiba), издържа до 42 часа
- инсулин гларгин (Basaglar), издържа до 24 часа
Въпреки че Lantus и Toujeo са и двата продукта на инсулин гларжин, произведени от един и същ производител, дозирането може да се наложи да бъде малко по-различно. Това е така, защото те имат различни концентрации на формула, което причинява леки промени в начина, по който контролират кръвната захар. Поради тези различия те не могат да бъдат заменени един с друг; всеки от тях трябва да бъде специално предписан.
Как да приемате дългодействащ инсулин
Обикновено инжектирате дългодействащ инсулин веднъж дневно, за да поддържате нивата на кръвната си захар стабилни. Използвате игла или писалка, за да си поставите инжекцията. Не забравяйте да си инжектирате инсулин с продължително действие по едно и също време всеки ден, за да избегнете изоставане в инсулиновото покритие или „подреждане“на вашите дози инсулин. Подреждането означава да приемате дозите си твърде близо, което води до тяхното припокриване.
Вашият лекар може да препоръча добавяне на инсулин с кратко действие преди хранене, за да се предотврати скок на кръвната захар, след като ядете.
Ако промените марки на дългодействащ инсулин, може да ви е необходима различна доза. Говорете с Вашия лекар за съвет, ако промените марки на някакъв инсулин.
Странични ефекти на дългодействащия инсулин
Както всяко лекарство, което приемате, инжекциите на инсулин могат да причинят странични ефекти.
Един възможен страничен ефект е ниската кръвна захар (хипогликемия). Симптомите на ниска кръвна захар включват:
- виене на свят
- втрисане
- замъглено зрение
- слабост
- главоболие
- припадък
Други възможни странични ефекти от инсулиновите инжекции включват болка, зачервяване или подуване на кожата на мястото на инжектиране.
Понякога инсулинът се прилага в комбинация с тиазолидиндиони. Тази група лекарства включва орални диабетични лекарства като Actos и Avandia. Приемът на инсулин с тиазолидиндиони увеличава риска от задържане на течности и сърдечна недостатъчност.
За тези, които приемат degludec, може да са необходими предпазни мерки поради дългия му ефект в организма. Вашият лекар може да се наложи да увеличите дозата си с много постепенна скорост, с разстояние поне три до четири дни. Освен това ще отнеме повече време, за да изчистите лекарството от тялото си.
Намиране на подходящия инсулин за вас
Без значение кой вид инсулин приемате, той трябва да работи добре, за да контролира кръвната захар. Работете с вашия лекар, за да намерите най-добрия вид инсулин и да определите схема на дозиране, която да е ефективна и удобна за вас.
