Какво е ендометрит?
Ендометритът е възпалително състояние на лигавицата на матката и обикновено се дължи на инфекция. Обикновено не е животозастрашаващо, но е важно да се лекува възможно най-скоро. Обикновено ще изчезне, когато се лекува от вашия лекар с антибиотици.
Нелекуваните инфекции могат да доведат до усложнения с репродуктивните органи, проблеми с плодовитостта и други общи здравословни проблеми. За да сведете до минимум рисковете, прочетете, за да научите какви са те, симптомите и прогнозата ви, ако са диагностицирани.
Причини за ендометрит
Ендометритът обикновено се причинява от инфекция. Инфекциите, които могат да причинят ендометрит, включват:
- полово предавани инфекции (ПППП), като хламидия и гонорея
- туберкулоза
- инфекции в резултат на сместа от нормални вагинални бактерии
Всички жени имат нормална смес от бактерии във вагината си. Ендометритът може да бъде причинен, когато този естествен микс от бактерии се промени след житейско събитие.
Рискови фактори за ендометрит
Рискувате да получите инфекция, която може да причини ендометрит след спонтанен аборт или след раждане, особено след дълъг труд или цезарово раждане. Също така е по-вероятно да получите ендометрит след медицинска процедура, която включва навлизане в матката през шийката на матката. Това може да осигури път за навлизане на бактерии. Медицинските процедури, които могат да увеличат риска от развитие на ендометрит включват:
- хистероскопия
- поставяне на вътрематочно устройство (IUD)
- дилатация и кюретаж (остъргване на матката)
Ендометритът може да се появи едновременно с други състояния в областта на таза, като възпаление на шийката на матката, наречено цервицит. Тези състояния могат или не могат да причинят симптоми.
Какви са симптомите на ендометрит?
Ендометритът обикновено причинява следните симптоми:
- подуване на корема
- ненормално вагинално кървене
- ненормално вагинално течение
- запек
- дискомфорт при движение на червата
- треска
- общо усещане за болест
- болка в таза, долната част на корема или ректалната област
Как се диагностицира ендометритът?
Вашият лекар ще проведе физически преглед и тазов преглед. Ще прегледат корема, матката и шийката на матката за признаци на нежност и освобождаване от отговорност. Следните тестове също могат да помогнат за диагностициране на състоянието:
- вземане на проби или култури от шийката на матката за тест за бактерии, които могат да причинят инфекция, като хламидия и гонокок (бактериите, които причиняват гонорея)
- премахване на малко количество тъкан от лигавицата на матката за тестване, което се нарича ендометриална биопсия
- процедура за лапароскопия, която позволява на вашия лекар да разгледа по-внимателно вътрешностите на корема или таза
- гледайки изхвърлянето под микроскоп
Може да се направи и кръвен тест за измерване на броя на вашите бели кръвни клетки (WBC) и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Ендометритът ще доведе до повишаване както в броя на WBC, така и в ESR.
Потенциални усложнения при ендометрит
Можете да получите усложнения и дори тежко заболяване, ако инфекцията не се лекува с антибиотици. Възможните усложнения, които могат да се развият, включват:
- безплодие
- тазовия перитонит, който е обща тазова инфекция
- колекции от гной или абсцеси в таза или матката
- септицемия, която представлява бактерии в кръвта
- септичен шок, който е непосилна инфекция на кръвта, която води до много ниско кръвно налягане
Септицемията може да причини сепсис, което е тежка инфекция, която може да се влоши много бързо. Това може да доведе до септичен шок, което е опасност за живота. И двете изискват бързо лечение в болница.
Хроничният ендометрит е хронично възпаление на ендометриума. Патогенът е налице, но предизвиква ниска степен на инфекция и повечето жени няма да имат никакви симптоми или симптоми, които могат да бъдат погрешно диагностицирани. Установено е обаче, че хроничният ендометрит е свързан с безплодието.
Как се лекува ендометритът?
Ендометритът се лекува с антибиотици. Вашият сексуален партньор също може да се наложи да се лекува, ако лекар установи, че имате ИППП. Важно е да завършите всички лекарства, предписани от Вашия лекар.
Тежки или сложни случаи може да се нуждаят от венозни (IV) течности и почивка в болница. Това е особено вярно, ако състоянието следва раждането.
Какво може да се очаква в дългосрочен план?
Прогнозата за някой, който има ендометрит и се лекува незабавно, като цяло е много добър. Ендометритът обикновено отминава с антибиотици без допълнителни проблеми.
Въпреки това, проблеми с репродукцията и тежки инфекции могат да възникнат, ако състоянието не се лекува. Те могат да доведат до безплодие или септичен шок.
Как може да се предотврати ендометритът?
Можете да намалите риска от ендометрит от раждането или друга гинекологична процедура, като се уверите, че вашият лекар използва стерилно оборудване и техники по време на раждане или операция. Вашият лекар най-вероятно ще Ви предпише антибиотици, които да приемате като предпазна мярка по време на цезарово раждане или точно преди да започне операция.
Можете да помогнете за намаляване на риска от ендометрит, причинен от ППИ, чрез:
- практикуване на безопасен секс, като например използването на презервативи
- получаване на рутинен скрининг и ранна диагностика на съмнения за ППИ както в себе си, така и в партньора ви
- завършване на цялото лечение, предписано за STI
Пазарувайте онлайн презервативи.
Говорете с Вашия лекар, ако изпитвате симптомите на ендометрит. Важно е да получите лечение, за да предотвратите възникването на сериозни усложнения.