Какво е цистоскопия?
Цистоскоп е тънка тръба с камера и светлина на края. По време на цистоскопия лекар вкарва тази тръба през уретрата (тръбата, която носи урина от вашия пикочен мехур) и в пикочния мехур, така че да визуализира вътрешността на пикочния ви мехур. Увеличените изображения от камерата се показват на екрана, където вашият лекар може да ги види.
Причини за цистоскопия
Вашият лекар може да назначи този тест, ако имате проблеми с уринирането, като постоянна нужда от уриниране или болезнено уриниране. Вашият лекар може също да нареди процедурата да проучи причините за:
- кръв в урината ви
- чести инфекции на пикочните пътища
- свръхактивен пикочен мехур
- тазова болка
Цистоскопията може да разкрие няколко състояния, включително тумори на пикочния мехур, камъни или рак. Вашият лекар може също да използва тази процедура за диагностициране:
- блокажи
- увеличена простатна жлеза
- неканцерозни израстъци
- проблеми с уретерите (тръби, свързващи пикочния мехур с бъбреците)
Цистоскопия може да се използва и за лечение на основните състояния на пикочния мехур. Вашият лекар може да премине малки хирургични инструменти през обхвата, за да премахне малки тумори и камъни в пикочния мехур или да вземе проба от тъкан на пикочния мехур.
Други приложения включват:
- вземане на проба урина, за да се провери за тумори или инфекция
- поставяне на малка епруветка за подпомагане на потока на урината
- инжектиране на багрило, за да могат да се идентифицират проблеми с бъбреците на рентген
Подготовка за цистоскопия
Вашият лекар може да предпише антибиотици преди и след процедурата, ако имате UTI или слаба имунна система. Може също да се наложи да дадете проба от урина преди теста. Ако вашият лекар планира да ви даде обща анестезия, след това ще се почувствате грозни. Това означава, че преди процедурата ще трябва да уредите возене до вкъщи. Планирайте да отделите време и за почивка у дома, след процедурата.
Попитайте Вашия лекар дали можете да продължите да приемате редовни лекарства. Някои лекарства могат да причинят прекомерно кървене по време на процедурата.
Анестезия по време на цистоскопия
Процедурата може да се извърши в болница или лекарски кабинет. Ще ви трябва някаква форма на анестезия, така че говорете с лекаря за възможностите си преди процедурата. Те включват:
Локална анестезия: Амбулаторните процедури обикновено включват локална анестезия. Това означава, че ще сте будни. Можете да пиете и да ядете нормално в деня на срещата си и да се приберете вкъщи веднага след процедурата.
Обща анестезия: Общата анестезия означава, че ще останете в безсъзнание по време на цистоскопията. При обща анестезия може да се наложи да постите с няколко часа преди време.
Регионална анестезия: Регионалната анестезия включва инжекция в гърба. Това ще ви изтръпне под кръста. Може да почувствате ужилване от изстрела.
При регионална или обща анестезия вероятно ще трябва да останете в болницата няколко часа след процедурата.
Процедурата за цистоскопия
Точно преди цистоскопията е необходимо да отидете до банята, за да изпразите пикочния си мехур. След това се превръщате в хирургична рокля и лягате на гърба си на маса за лечение. Краката ви може да са разположени в стремена. Сестрата може да ви предостави антибиотици, за да ви помогне да предотвратите инфекция на пикочния мехур.
В този момент ще ви бъде поставена упойка. Ако получите обща анестезия, това ще бъде всичко, за което сте в съзнание, докато не се събудите. Ако получите местна или регионална упойка, може да ви бъде даден и успокоително средство, което да ви отпусне. Вашата уретра ще бъде изтръпната с анестетичен спрей или гел. Все още ще усетите някои усещания, но гелът прави процедурата по-малко болезнена. Лекарят ще смазва обхвата с гел и внимателно ще го вкара в уретрата. Това може да изгори леко и може да се почувства като уриниране.
Ако процедурата е разследваща, Вашият лекар ще използва гъвкав обхват. Биопсиите или други хирургични процедури изискват малко по-дебел, твърд обхват. По-големият обхват позволява хирургически инструменти да преминават през него.
Вашият лекар гледа през леща, тъй като обхватът навлиза в пикочния мехур. Стерилен разтвор също преминава, за да наводни пикочния ви мехур. Това улеснява Вашия лекар да види какво става. Течността може да ви създаде неприятно усещане за нужда от уриниране.
При локална анестезия вашата цистоскопия може да отнеме по-малко от пет минути. Ако сте седирани или ви е поставена обща анестезия, цялата процедура може да отнеме 15 до 30 минути.
Потенциални рискове от цистоскопия
Нормално е да имате усещане за парене, докато уринирате за два до три дни след процедурата. Може да се наложи да уринирате по-често от обикновено. Не се опитвайте да го задържите, тъй като кръвта в пикочния мехур може да се съсирва и да създаде запушване.
Кръв в урината също е често след процедурата, особено ако сте направили биопсия. Пиенето на много вода помага за облекчаване на паренето и кървенето.
Някои хора развиват по-сериозни усложнения, включително:
Подута уретра (уретрит): Това е най-честото усложнение. Затруднява уринирането. Ако не можете да уринирате повече от осем часа след процедурата, свържете се с Вашия лекар.
Инфекция: В редки случаи микробите навлизат в пикочните пътища и причиняват инфекция. Треска, странна миризма на урина, гадене и болки в долната част на гърба са симптоми на инфекция. Може да ви трябват антибиотици.
Кървене: Няколко души страдат от по-сериозно кървене. Обадете се на вашия лекар, ако това се случи.
Вие също трябва да се обадите на вашия лекар, ако:
- развийте треска по-висока от 100,4ºF (38ºC)
- има яркочервена кръв или съсиреци тъкан в урината ви
- не са в състояние да обезсилят, въпреки че чувствате нужда
- имат постоянна болка в стомаха
Възстановяване след цистоскопия
Дайте си време за почивка. Пийте много течности и стойте близо до банята. Задържането на влажна, топла кърпа над уретрата ви може да помогне за облекчаване на всяка болка. Ако вашият лекар ви даде разрешение, приемайте лекарства за болка като ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Advil).
Намерете ацетаминофен и ибупрофен в Amazon.
Ако ви е била поставена обща упойка, накарайте някой да остане при вас. след процедурата. Може да се почувствате сънливи или замаяни. Не пийте алкохол, не шофирайте и не работете със сложни машини през останалата част от деня.
Ако сте направили биопсия, ще ви трябва време за излекуване. Избягвайте тежко вдигане през следващите две седмици. Посъветвайте се с Вашия лекар, когато е безопасно да имате сексуален контакт.
Тълкуване на резултатите от теста
Вашият лекар може да получи резултатите Ви незабавно или може да отнеме няколко дни. Ако сте направили биопсия, ще трябва да изчакате резултатите от лабораторията. Попитайте Вашия лекар кога да очаквате някакви новини.
