Какво представлява червените кръвни клетки?
Броят на червените кръвни клетки е кръвен тест, който вашият лекар използва, за да разбере колко червени кръвни клетки (RBC) имате. Известен е и като брой на еритроцитите.
Тестът е важен, тъй като RBC съдържа хемоглобин, който пренася кислород към тъканите на тялото ви. Броят на RBC, които имате, може да повлияе на колко кислород получават тъканите ви. Тъканите ви се нуждаят от кислород, за да функционират.
Симптоми на ненормален брой
Ако броят на вашите RBC е твърде висок или твърде нисък, може да изпитате симптоми и усложнения.
Ако имате нисък брой RBC, симптомите могат да включват:
- умора
- недостиг на въздух
- виене на свят, слабост или слабоумие, особено когато бързо сменяте позициите си
- повишена сърдечна честота
- главоболие
- бледа кожа
Ако имате голям брой RBC, може да изпитате симптоми като:
- умора
- недостиг на въздух
- ставни болки
- нежност в дланите на ръцете или ходилата на краката
- сърбеж на кожата, особено след душ или вана
- нарушение на съня
Ако усетите тези симптоми, Вашият лекар може да Ви нареди брой на RBC.
Защо имам нужда от броя на RBC?
Според Американската асоциация за клинична химия (AACC) тестът почти винаги е част от теста за пълна кръвна картина (CBC). CBC тест измерва броя на всички компоненти в кръвта, включително:
- червени кръвни телца
- бели кръвни телца
- хемоглобин
- хематокрит
- тромбоцити
Хематокритът ви е обемът на червените кръвни клетки в тялото ви. Тестът за хематокрит измерва съотношението на RBC в кръвта ви.
Тромбоцитите са малки клетки, които циркулират в кръвта и образуват кръвни съсиреци, които позволяват на раните да зараснат и предотвратяват прекомерното кървене.
Вашият лекар може да назначи теста, ако подозира, че имате състояние, което засяга вашите RBC, или ако покажете симптоми на ниско съдържание на кислород в кръвта. Те могат да включват:
- синкаво обезцветяване на кожата
- объркване
- раздразнителност и безпокойство
- неравномерно дишане
CBC тестът често ще бъде част от рутинен физически изпит. Може да бъде показател за цялостното ви здраве. Може да се извърши и преди операция.
Ако имате диагностицирано кръвно състояние, което може да повлияе на броя на RBC, или приемате лекарства, които засягат вашите RBC, Вашият лекар може да назначи теста, за да следи състоянието или лечението Ви. Лекарите могат да използват CBC тестове, за да наблюдават състояния като левкемия и инфекции на кръвта.
Как се извършва броя на RBC?
Преброяване на RBC е прост кръвен тест, извършен в кабинета на Вашия лекар. Лекарят ще вземе кръв от вената ви, обикновено от вътрешната страна на лакътя. Стъпките, участващи в тегленето на кръв, са:
- Доставчикът на здравеопазване ще почисти мястото на пункцията с антисептик.
- Те ще обвият еластична лента около горната част на ръката, за да набъбят вената ви с кръв.
- Те нежно ще поставят игла във вената ви и ще съберат кръвта в прикрепен флакон или епруветка.
- След това те ще премахнат иглата и еластичната лента от ръката ви.
- Доставчикът на здравно обслужване ще изпрати кръвната ви проба в лаборатория за анализ.
Как трябва да се подготвя за броя на RBC?
Обикновено няма специална подготовка, необходима за този тест. Но трябва да кажете на вашия лекар, ако приемате лекарства. Те включват всякакви лекарства или добавки без рецепта.
Вашият лекар ще може да ви каже за всички други необходими предпазни мерки.
Какви са рисковете за получаване на броя на RBC?
Както при всеки кръвен тест, има риск от кървене, синини или инфекция на мястото на пробиване. Може да почувствате умерена болка или усещане за силно убождане, когато иглата влезе в ръката ви.
Какъв е нормалният диапазон за броя на RBC?
Според Leukemia & Lymphoma Society:
- Нормалният диапазон на RBC за мъже е от 4,7 до 6,1 милиона клетки на микролитър (mcL).
- Нормалният диапазон на RBC за жени, които не са бременни, е от 4,2 до 5,4 милиона mcL.
- Нормалната RBC гама за деца е 4,0 до 5,5 милиона mcL.
Тези диапазони могат да варират в зависимост от лабораторията или лекаря.
Какво означава по-голям от нормалния брой?
Имате еритроцитоза, ако броят на вашите RBC е по-голям от нормалния. Това може да се дължи на:
- пушене на цигари
- вродена сърдечна болест
- дехидрация
- бъбречно-клетъчен карцином, вид рак на бъбреците
- белодробна фиброза
- полицитемия вера, заболяване на костния мозък, което причинява свръхпродукция на RBC и е свързано с генетична мутация
Когато се преместите на по-голяма надморска височина, вашият брой на RBC може да се увеличи за няколко седмици, тъй като във въздуха има по-малко кислород.
Някои лекарства като гентамицин и метилдопа могат да увеличат броя на вашите RBC. Гентамицинът е антибиотик, използван за лечение на бактериални инфекции в кръвта.
Метилдопа често се използва за лечение на високо кръвно налягане. Той действа, като отпуска кръвоносните съдове, за да позволи на кръвта да тече по-лесно през тялото. Не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.
Високият брой на RBC може да е резултат от сънна апнея, белодробна фиброза и други състояния, които причиняват ниски нива на кислород в кръвта.
Лекарства, повишаващи ефективността като протеинови инжекции и анаболни стероиди, също могат да повишат RBC. Бъбречни заболявания и рак на бъбреците също могат да доведат до голям брой RBC.
Какво означава по-нисък от нормалния брой?
Ако броят на RBC е по-малък от нормалния, той може да бъде причинен от:
- анемия
- недостатъчност на костния мозък
- дефицит на еритропоетин, който е основната причина за анемия при пациенти с хронично бъбречно заболяване
- хемолиза или унищожаване на RBC, причинено от трансфузии и нараняване на кръвоносните съдове
- вътрешно или външно кървене
- левкемия
- недохранване
- множествен миелом, рак на плазмените клетки в костния мозък
- хранителни дефицити, включително дефицит на желязо, мед, фолат и витамини B-6 и B-12
- бременност
- нарушения на щитовидната жлеза
Някои лекарства също могат да намалят броя на вашите RBC, особено:
- химиотерапевтични лекарства
- хлорамфеникол, който лекува бактериални инфекции
- хинидин, който може да лекува нередовен пулс
- хидантоини, които традиционно се използват за лечение на епилепсия и мускулни спазми
Червени кръвни клетки и рак на кръвта
Ракът на кръвта може да повлияе на производството и функцията на червените кръвни клетки. Те също могат да доведат до необичайни нива на RBC.
Всеки тип рак на кръвта има уникално влияние върху броя на RBC. Трите основни типа рак на кръвта са:
- левкемия, която нарушава способността на костния мозък да произвежда тромбоцити и червени кръвни клетки
- лимфом, който засяга белите клетки на имунната система
- миелом, който предотвратява нормалното производство на антитела
Ами ако имам необичайни резултати?
Вашият лекар ще обсъди с вас всички необичайни резултати. В зависимост от резултатите може да се наложи да поръчат допълнителни тестове.
Те могат да включват кръвни намазки, при които под микроскоп се изследва филм от кръвта ви. Кръвните намазки могат да помогнат за откриване на нарушения в кръвните клетки (като сърповидно-клетъчна анемия), нарушения на белите кръвни клетки като левкемия и кръвоносни паразити като малария.
Анемията е състояние, при което няма достатъчно здрави червени кръвни клетки, които да пренасят кислород в цялото тяло. Видовете анемия включват:
- желязодефицитна анемия, която често се лекува лесно
- сърповидноклетъчна анемия, което води до необичайно оформени червени кръвни клетки, които умират бързо
- анемия с недостиг на витамин, която често произтича от ниските нива на витамин В-12
Всички видове анемии изискват лечение. Хората с анемия обикновено се чувстват уморени и слаби. Те могат също да изпитат главоболие, студени ръце и крака, замаяност и нередовен сърдечен пулс.
Костномозъчна биопсия може да покаже как се правят различните клетки на кръвта ви в костния мозък. Диагностичните тестове, като ултразвуци или електрокардиограми, могат да търсят състояния, засягащи бъбреците или сърцето.
Промени се начинът на живот
Промените в начина на живот могат да повлияят на броя ви на RBC. Някои от тези промени включват:
- поддържане на здравословна диета и избягване на недостига на витамини
- спортувайте редовно, което изисква тялото да изразходва повече кислород
- избягване на аспирин
- избягване на тютюнопушенето
Възможно е да можете да намалите RBC със следните промени в начина на живот:
- намаляване на количеството желязо и червено месо, което консумирате
- пиене на повече вода
- избягване на диуретици, като напитки, съдържащи кофеин или алкохол
- отказване от тютюнопушенето
Диетични промени
Промените в диетата могат да играят основна роля в домашното лечение чрез увеличаване или намаляване на броя на RBC.
Възможно е да можете да увеличите RBC със следните промени в диетата:
- добавяне на богати на желязо храни (като месо, риба, птици), както и сушен боб, грах и листни зелени зеленчуци (като спанак) към вашата диета
- увеличаване на медта в диетата ви с храни като миди, птици и ядки
- получаване на повече витамин B-12 с храни като яйца, меса и обогатени зърнени храни
