Преглед
Червените кръвни клетки (RBC) могат да присъстват в урината ви, независимо дали виждате розово в тоалетната чиния или не. Наличието на RBC в урината ви се нарича хематурия.
Има два вида хематурия:
- Брутната хематурия означава, че в урината ви се вижда кръв.
- Микроскопската хематурия включва RBCs, които могат да се видят само под микроскоп.
RBC обикновено не се намират в урината. Тяхното присъствие обикновено е признак на основен здравен проблем, като инфекция или дразнене на тъканите на пикочните пътища.
Как се откриват RBC в урината?
Обикновено лекарите тестват за RBC по време на анализ на урината. За този тест човек предоставя проба за урина за изследване.
В идеалния случай тази проба от урина ще бъде чиста проба за улов. Предоставянето на чиста проба за улов включва почистване на вашата генитална област и позволяване на малко количество урина да отиде в тоалетна, преди да поставите останалите в чаша с проби. Това помага да се гарантира, че пробата на урината не съдържа замърсители.
След това пробата се изпраща в лаборатория за тестване. Понякога лекарят ще използва тест за бързо изследване на пробата на урината за наличие на RBC, преди да изпрати пробата в лаборатория.
Тестовата пръчка изглежда като лист хартия, но съдържа химикали, които ще променят цвета на хартията, ако влезе в контакт с RBC. Това няма да даде точно измерване, но може да помогне за стесняване на диагнозата или изключване на определени състояния.
Какъв е нормален диапазон за RBC?
RBC обикновено не присъстват в урината, така че няма нормален диапазон.
Ако обаче менструирате, когато предоставяте проба от урина, вероятно урината ви ще съдържа RBC. Това не е причина за безпокойство, но не забравяйте да уведомите Вашия лекар, преди да предоставите пробата, че менструирате.
Какво причинява RBC в урината?
Някои от причините за високи RBC в урината могат да бъдат остри. Това означава, че те са временни условия, които продължават само за кратък период от време.
Някои остри причини за RBC в урината включват:
- Инфекции. Инфекция във вашия пикочен канал, пикочен мехур, бъбреци или простата може да причини възпаление и дразнене, които водят до появата на RBC в урината.
- Сексуална активност. Скорошната сексуална активност може да причини дразнене на тъканите около пикочните пътища.
- Енергично упражнение. Скорошната усилена активност може също да възпали тъканите на пикочните пътища.
- Камъни в бъбреците или пикочния мехур. Минералите в урината ви могат да кристализират и да причинят камъни, които се прилепват към стените на бъбреците или пикочния мехур. Те няма да ви причинят никаква болка, освен ако не се разрушат и преминат през пикочните пътища, което е много болезнено. Раздразнението от камъните може да причини кръв в урината, или микроскопична, или големи количества.
Някои хронични (дългосрочни) състояния, които могат да причинят RBC в урината, включват:
- Хемофилия. Това е нарушение на кървенето, което затруднява съсирването на кръвта на човек. Това води до лесно кървене.
- Поликистоза на бъбреците. Това състояние включва кисти, растящи по бъбреците.
- Болест на сърповите клетки. Това заболяване причинява неправилно оформени RBC.
- Вирусен хепатит. Вирусните инфекции могат да възпалят черния дроб и да причинят кръв в урината.
- Рак на пикочния мехур или бъбреците. И двете от тях понякога могат да причинят RBC в урината.
Някои лекарства също могат да причинят наличието на RBC в урината. Примерите включват:
- разредители на кръвта
- аспирин
- антибиотици
Преди да дадете проба от урина, не забравяйте да информирате лекуващия лекар за всички лекарства, които приемате, включително всички такива без рецепта.
Какви са следващите стъпки след намирането на RBC в урината?
Ако вашите проби от урина са положителни за RBC, вашият лекар вероятно ще започне, като прегледа другите резултати от теста. Например, ако урината ви също съдържа определени бактерии или бели кръвни клетки, може да имате инфекция.
Вашият лекар може също да назначи кръвен тест, като пълен брой кръвни клетки или основен метаболитен панел, за да получите по-добра представа за това колко добре работят бъбреците ви.
В зависимост от другите ви симптоми и медицинска история, може да се нуждаете от по-инвазивни тестове. Например, цистоскопия включва поставяне на малка камера във вашия пикочен канал, за да получите по-добър поглед върху пикочния мехур.
Вашият лекар може също да направи тъканна биопсия на пикочния мехур или бъбреците, за да провери за признаци на рак. Това включва вземане на малки тъканни проби от тези органи и разглеждане на тях под микроскоп.
Долния ред
Няколко неща могат да причинят появата на RBC в урината ви, от тежко физическо натоварване до нарушения в кървенето. Не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички други симптоми, които имате, както и за всички рецепти или OTC лекарства, които приемате.
Ако вашите проби от урина са положителни за RBC, вашият лекар вероятно ще проведе няколко допълнителни теста, за да помогне за определяне на основната причина.