Какво представлява фракцията на изхвърляне?
Докато сърцето ви бие, то изпомпва кръв в тялото ви с две долни мускулни камери. Тези камери се наричат лява и дясна камера.
Отнема повече от едно контракция, за да изпомпвате цялата кръв от сърцето си. Изтласкващата фракция (EF) е измерване, което лекарите използват, за да изчислят процента на кръвта, изтичаща от тези камерни канали при всяка контракция.
Как се измерва EF?
Като цяло, лявата ви камера е тази, измерена за EF. Той прави тежкото повдигане в тялото ви, изпомпвайки кръв към почти всички ваши основни органи. Въпреки това, настоящите изследвания показват, че дясната камера не трябва да се игнорира при определяне на EF.
Точното отчитане на EF (LVEF) на лявата камера може да бъде измерено чрез различни техники за изобразяване. Най-често срещаните мерки за тестване на EF са:
- Ехокардиография. Ехокардиограмата използва звукови вълни, за да прави снимки на сърцето ви. Настоящите изследвания показват, че 3-D изображенията осигуряват най-добрите и точни показания.
- Сърдечно-магнитен резонанс (C-MRI). C-MRI е тест на базата на изображения, който използва магнитно поле, радиовълни и компютър за създаване на подробни изображения от вътрешността на сърцето ви.
- Сърдечна катетеризация. При тази процедура вашият лекар вмъква куха тръба в голям кръвоносен съд, за да наблюдава сърдечната функция. По време на катетеризацията се извършва и коронарна ангиография. В катетъра се инжектира багрило. Тогава рентген следи кръвта, която тече през сърцето ви.
- Сканиране на сърдечна ядрена медицина. Следи от радиоактивни материали се инжектират в кръвта ви. След това те се откриват от камери, които произвеждат изображения на вашето сърце и неговите механизми.
- Сърдечна компютърна томография. Тази рентгенова процедура е бърза и обикновено се използва, когато другите тестове са неубедителни.
Какво означават резултатите от EF?
Нормално четене на LVEF за възрастни над 20 години е от 53 до 73 процента. LVEF под 53 процента за жените и 52 процента за мъжете се счита за нисък. RVEF под 45 процента се счита за потенциален индикатор за сърдечни проблеми. Два често срещани проблема включват:
- HFrEF (систолна дисфункция). Това е сърдечна недостатъчност с намалена фракция на изтласкване. Това се случва, когато една от четирите камери на сърцето ви не може да се сключи правилно. Симптомите могат да включват задух, изтощение или сърцебиене.
- HFpEF (диастолна дисфункция). Това е сърдечна недостатъчност със запазена или нормална фракция за изхвърляне. Това се случва, когато вентрикулите ви не се отпускат. Това прави по-малко приток на кръв от сърцето и в тялото ви. Симптомите за HFpEF често включват задух по време на упражнение или натоварване и умора. HFpEF може да бъде резултат от стареене, диабет или хипертония.
Причини за ниска EF
С напредване на възрастта и сърцата ни. Сърдечните стени се сгъстяват и губят част от капацитета си да свиват и релаксират с течение на годините. Но ниското отчитане на EF може да показва и някаква форма на увреждане на сърцето, включително:
- Кардиомиопатия. Това състояние сгъстява сърдечните тъкани.
- Сърдечен удар. Това се случва, когато сърдечният ви мускул се повреди, когато една или повече от артериите ви се запушат.
- Заболяване на коронарната артерия. Това състояние стеснява или блокира лявата и дясната артерия на сърцето ви, което затруднява притока на кръв към сърцето.
- Систолна сърдечна недостатъчност. Това се случва, когато лявата ви камера не може да изпомпва достатъчно кръв към тялото ви.
- Заболяване на сърдечната клапа. Това се случва, когато клапаните на сърцето ви не могат да се отворят и затворят правилно и кръвта не може да потече нормално в сърцето ви.
Причини за висока EF
Високата стойност на EF може да показва сърдечно заболяване, известно като хипертрофична кардиомиопатия (НС). Това състояние необичайно сгъстява части от сърдечния мускул без очевидна причина. HC често е генетичен. Трудно е да се диагностицира, защото много хора могат да живеят живот без симптоми.
За малък брой хора НС може да причини сериозни анормални сърдечни ритми (аритмии), които изискват лечение. Ако имате фамилна анамнеза за НС, уведомете Вашия лекар, за да може той да Ви наблюдава във времето.
Какви са възможностите за лечение на ненормален EF?
Има различни възможности за лечение на ненормални EF, включително:
- Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), блокери на рецептори на ангиотензин II (ARBs) или бета-блокери. Тези лекарства могат да намалят количеството хормони, които отслабват сърдечния мускул. Те също могат да забавят прогресията на сърдечните заболявания.
- Диуретици. Тези лекарства могат да помогнат да се отървете от излишната течност, която причинява подуване и задух.
- Еплеренон или спиронолактон. Тези средства ви помагат да премахнете излишната течност и могат да помогнат за намаляване на сковаността на сърцето ви.
- Бивентрикуларен пейсмейкър. Този пейсмейкър помага да се синхронизират контракциите на лявата и дясната камера, така че да работят до най-високия си капацитет.
- Имплантируем сърдечен дефибрилатор. Това устройство може директно да се имплантира в гърдите ви. Той изпраща малки електрически задействания към сърцето ви, за да го биете редовно.
- Хидралазин-нитрат. Тези две лекарства са успешни за понижаване на кръвното налягане при хора, които все още имат симптоми, когато приемат АСЕ, ARBs и бета-блокери.
Отвеждането
Като цяло перспективите за ненормален EF са обнадеждаващи. В повечето случаи с усърдна грижа и лекарства можете да управлявате симптомите си и да продължите да живеете нормален живот.
Не забравяйте да обърнете внимание на тялото си. Опитайте се да ядете балансирана диета с ниско съдържание на мазнини с много листни зелени зеленчуци. Вземете ежедневни упражнения и поддържайте редовен график за сън.
