Преглед
Кандида е щам на гъбички, който може да причини инфекция в кожата ви, наред с други места. При нормални условия кожата ви може да е домакин на малки количества от тази гъбичка. Проблемите възникват, когато започне да се размножава и създава свръхрастеж. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съществуват над 150 вида кандида. Въпреки това по-голямата част от инфекциите се причиняват от вид, наречен Candida albicans.
Видовете кожни инфекции с гъбички от кандида включват:
- кракът на атлет
- орална млечница
- вагинална мая инфекция
- гъбички по ноктите
- джок сърбеж
- обрив от памперс
Седемдесет и пет процента от възрастните жени ще имат инфекция с дрожди в някакъв момент, според CDC. Изследване на СПИН и човешки ретровируси отбелязва, че 90 процента от всички хора със СПИН ще развият орална млечница или кандида свръхрастеж в устата. Това рядко се среща при възрастни със здрава имунна система.
Инвазивната кандидоза се появява, когато кандида навлезе в кръвта. Според CDC в САЩ има около 46 000 случая всяка година.
Прогнозата за инфекция с кандида често е много добра. По принцип състоянието не е сериозно и може да се лекува лесно. Въпреки това, неконтролираните инфекции могат да доведат до потенциално животозастрашаващи проблеми - особено при тези с отслабена имунна система. Бързото лечение може да помогне за спиране на разпространението на гъбичките, като същевременно подобри и потенциално спаси живота ви.
Какви са причините и рисковите фактори?
Инфекциите на кожата с кандида могат да се появят на почти всяка област на тялото, но по-често се срещат в междутригинозни региони. Тук две области на кожата се допират или търкат заедно. Такива области включват подмишниците, слабините и кожните гънки, както и областта между пръстите и пръстите на краката. Гъбичката процъфтява в топли, влажни и потни условия.
Обикновено кожата ви действа като ефективна бариера срещу инфекцията. Въпреки това, всяко порязване или разпадане в повърхностните слоеве на кожата може да позволи на гъбичките да причинят инфекция. Кандидата става патогенна или способна да причини заболяване, когато условията са благоприятни за нейното размножаване. Горещо и влажно време, лоша хигиена или ограничителни дрехи могат да създадат тези условия.
Това не са единствените рискови фактори за разглеждане. Кандидозните инфекции също са по-разпространени при:
- бебета
- хора с наднормено тегло
- хора с диабет
- хора с неактивна щитовидна жлеза или с хипотиреоидизъм
- хора с възпалителни разстройства
- хора с отслабена имунна система
- хора, работещи във влажни условия
- бременни жени
Някои лекарства също могат да увеличат риска от този вид гъбична инфекция. Локалните кортикостероидни лекарства са най-проблематичните, но противозачатъчните хапчета и антибиотиците са други възможни причини. Ако приемате тези видове лекарства, трябва редовно да следите кожата си за признаци на инфекция с кандида.
Разпознаване на симптомите на инфекция
Симптомите варират в зависимост от местоположението на тялото, но включват следното:
- обриви
- червени или лилави петна (зона с променена повърхност)
- бяло, люспесто вещество върху засегнатите области
- лющене или проливане на кожата с люспи
- пукнатини в кожата
- болезненост
- еритема, което води до области на зачервяване
- мацерация или появата на мека бяла кожа
- кремави сателитни пустули в краищата на засегнатите области (пъпки, пълни с гной)
- червени и бели лезии в устата, както се вижда при орална млечница
Диагностика
Диагнозата на инфекция с кандида се разчита предимно на външния вид и вземането на проби от кожата. Вашият лекар ще вземе остъргвания от кожата, изрязване на ноктите или изскубани косми от засегнатата област и ще ги монтира върху слайд за изследване. След като се диагностицира инфекция на кандида, първата стъпка е да се реши основната причина. Това може да включва промяна на начина ви на живот, за да бъдете по-чисти, да отслабнете, ако имате наднормено тегло, или да управлявате диабета си.
Обикновено се препоръчва да се запишете на среща с Вашия лекар първия път, когато преживеете инфекция. Това позволява на лекаря да го диагностицира правилно и да ви даде най-добрите възможности за лечение. Кандидата често се повтаря. Въпреки това, посещението на фармацевт и задаването на няколко въпроса обикновено е всичко, което е необходимо при следващи посещения.
лечение
Лечението на инфекция на кожата с кандида обикновено е просто. Не е необходимо да бъдете хоспитализирани, освен ако нямате проблеми с имунната си система или кандидата не се е разпространила в кръвоносната система. Вашият лекар може да предпише изсушаващи средства с противогъбични кремове, мехлеми или лосиони, които се прилагат върху кожата ви. Предлагат се и супозитории и перорални лекарства.
Вероятно ще ви бъдат предписани лекарства без рецепта, като кетоконазол или клотримазол, като и двете са локални (прилагате върху кожата) и от клас противогъбични лекарства, известни като азоли. Предлагат се под формата на мехлеми, таблетки и кремове. Те нямат същите сериозни странични ефекти като други противогъбични средства като нистатин или амфотерицин В. Амфотерицин В е интравенозно лекарство, използвано само в болнични условия.
Ще се използват различни видове лекарства въз основа на вида инфекция и засегнатата част на тялото. Например:
- Вагинални гелове или кремове, като миконазол, често се използват за вагинални дрождови инфекции.
- Млечницата често се лекува с противогъбични средства под формата на таблетки, таблетки или течна вода за уста, която поглъщате.
- Кракът на спортиста най-често се лекува със спрейове, прахове и мехлеми.
- Тежките инфекции най-често се лекуват с перорални или дори венозни лекарства.
Повечето лекарства ще се използват веднъж или два пъти на ден.
Някои лекарства, като миконазол и клотримазол, могат безопасно да се използват за лечение на инфекция с кандида във всеки триместър от бременността. Попитайте Вашия лекар или фармацевт какво е безопасно за Вас.
Всички лекарства имат потенциални странични ефекти. Страничните ефекти за противогъбични лекарства най-често включват:
- сърбеж на мястото на приложение
- зачервяване или леко парене на мястото на локално приложение
- главоболие
- лошо храносмилане или разстроен стомах
- обриви по кожата
Интравенозните противогъбични лекарства са по-склонни да причинят отрицателни странични ефекти, които могат да включват:
- загуба на апетит
- чувство за зле
- диария
- мускулни и ставни болки
- обриви
В редки случаи противогъбичните лекарства могат да причинят тежки алергични реакции или тежки кожни реакции, включително пилинг или мехур по кожата.
Тези с увреждане на черния дроб не трябва да използват противогъбични лекарства без надзор на лекаря. Противогъбичните лекарства могат да доведат до увреждане на черния дроб при здрави пациенти, но е по-вероятно да бъдат тежки при тези, които вече имат увреждане на черния дроб.
Лекарствата, които могат да взаимодействат с противогъбични лекарства, включват:
- рифампин (известен още като рифампицин), антибиотик
- бензодиазепини, които се използват за предизвикване на сън и намаляване на тревожността
- естрогени и прогестогени, които се намират в контрацептивите и хормонозаместителната терапия
- фенитоин, който се използва за лечение на епилепсия
Candida инфекции при деца
Децата могат да бъдат по-предразположени към гъбични инфекции на кожата от кандида в сравнение с възрастните. Децата са най-склонни да развият инфекции на синусите, кожни обриви (включително пелена обрив), устна млечница и уши от свръхрастеж на кандида.
Симптомите при бебета и малки деца могат да включват:
- постоянен и тежък пеленален обрив
- кожни обриви, които наподобяват екзема
- бели или жълти петна по езика или вътре в устата или бузите
- са колики по-дълги от три месеца
- повтарящи се проблеми с ухото
- симптоми, които се влошават във влажна среда или при влажно време
Симптомите при по-големи деца включват:
- постоянно жадуване на сладкиши
- трудности в ученето
- често са раздразнителни или нещастни
- повтарящи се проблеми с ухото
- симптоми, които се влошават във влажна среда или при влажно време
Лечението ще зависи от конкретния тип инфекция на кандида. Може да са локални медикаменти за кожни инфекции или противогъбични лекарства, които понякога са перорални.
Лечението може да отнеме до две седмици, въпреки че рецидивите са доста чести.
Съвети за предотвратяване на инфекции с кандида
Има прости стъпки, които може да предприемете, за да намалите риска от развитие на инфекции с кандида. Например:
Съвети за превенция
- Носете дрехи „dri-fit“, които помагат да отделите влагата от кожата си.
- Поддържайте подмишниците, слабините и други области, склонни към инфекция, чисти и сухи.
- Винаги се къпете и изсушавайте старателно след дейности, при които се потите.
- Ако имате наднормено тегло или затлъстяване, изсушете правилно кожните си гънки.
- Носете сандали или други обувки с отворен пръст, когато е топло.
- Сменяйте редовно чорапите и бельото си.
перспектива
При здрави възрастни кандидозата често е незначителна и лесно се лекува. Инфекцията може да бъде по-проблемна при по-възрастни и малки деца, както и при други групи, които имат по-слаба имунна система. Това може да причини разпространение на инфекцията в други части на тялото, особено в случаите на орална млечница. Областите, които може да разпространи, за да включват:
- хранопровод
- сърдечни клапи
- черва
- черен дроб
- бели дробове
Превантивните мерки, както и ранното лечение могат да изминат дълъг път за предотвратяване на растежа на кандида. Колкото по-рано потърсите лечение на съмнение за кандидоза, толкова по-добър е резултатът. Потърсете спешна помощ, ако вашият обрив е придружен от болка в корема или висока температура.
Естествени лекарства и домашни лечения
Q:
Има ли някакви естествени лекарства или домашни лечения, които са ефективни срещу инфекции от кандида?
A:
Най-доброто, най-ефективно и доказано лечение срещу кандида е противогъбично лекарство. Всъщност няма доказани домашни средства за излекуване на гъбична инфекция, след като е налице. Лечения като потапяне на тампон в кисело мляко или масло от чаено дърво и поставянето му във вагината ви за лечение на дрождова инфекция не са доказани и могат да бъдат опасни. Както бе споменато по-горе, има неща, които можете да направите, за да предотвратите гъбична инфекция. Други неща, които можете да направите за здравословна имунна система: да получите солидни осем часа сън през нощта, да спортувате и да имате здравословна, балансирана диета.
Modern Weng, DOAnswers представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
Източници на статии
- Aaron, DM (2015, ноември). Кандидоза (мукозна). Извлечено от
- Противогъбични лекарства - странични ефекти и взаимодействия с други лекарства. (2014 г., 18 август). Извлечено от
- Кандидоза. (2015 г., 12 юни). Извлечено от
- Кожна кандидоза. (2013 г., 11 март). Изведено от
- Инвазивна кандидоза. (2015 г., 12 юни). Извлечено от
- Персоналът на клиниката Майо. (2014 г., 12 август). Орална млечница: Определение. Получено от
- Merenstein, D., Hu, H., Wang, C., Hamilton, P., Blackmon, M., Chen, H.,… Li, D. (2013, January). Колонизация от вида Candida на оралната и вагиналната лигавица при заразени с ХИВ и неинфектирани жени. Изследване на СПИН и човешки ретровируси, 29 (1), 30-347. Извлечено от
- Steckelberg, JM (2015, 22 август). Мъжка инфекция с дрожди: Как да разбера дали имам такава? Получено от
