Ако имате диабет, знаете, че справянето с непрекъснатия поток на нова информация за инсулин, изследване на кръвната глюкоза и препоръките за диета може да се окаже непосилно в пъти.
Ако наскоро сте поставили диагноза или сте опитен потребител, който е недоволен от текущото ви лечение с инсулин, тогава може би е време да попитате вашия лекар или ендокринолог за базалния инсулин.
Ето някои въпроси, които бихте могли да помислите да зададете по време на следващата си среща.
Какво представлява основният инсулин и как се използва?
„Базал“означава фон. Това има смисъл, тъй като работата на базалния инсулин е да работи зад кулисите по време на часове на гладно или сън.
Базалният инсулин се предлага в две форми: среднодействащ и дългодействащ. И двете са предназначени да поддържат нивата на кръвната захар нормални, докато гладуват. Но те се различават според дозировката и продължителността на действието. Базалният инсулин може да бъде доставен и чрез помпа, като се използва бързодействащ инсулин.
Дългодействащият инсулин, известен още като инсулин гларгин (Toujeo, Lantus и Basaglar) и инсулин detemir (Levemir), се приема веднъж или два пъти на ден, обикновено на вечеря или преди лягане, и продължава до 24 часа.
Среднодействащият инсулин, наричан още NPH (Humulin и Novolin), се използва веднъж или два пъти дневно и продължава от 8 до 12 часа.
Базалният инсулин ли е подходящ за мен?
Тъй като всеки човек е различен, само вашият лекар може да ви каже какъв тип инсулинова терапия е най-подходящ за вашите нужди.
Преди да препоръчат базален инсулин, те ще вземат предвид най-новите ви резултати за мониторинг на кръвната захар, диета, ниво на активност, най-новите резултати от тестове за А1С и дали панкреасът все още произвежда инсулин самостоятелно.
Ще се промени ли основната доза на инсулин?
Вашият лекар може да обмисли промяна на основната Ви доза инсулин поради няколко причини.
Ако номерата на кръвната ви глюкоза на гладно или преди хранене са постоянно по-високи от целевото ви ниво, тогава може да се наложи повишаване на базалната доза инсулин. Ако вашите числа обикновено са по-ниски от вашата цел и имате често ниска кръвна захар (хипогликемия), особено през нощта или между храненията, тогава може да се наложи дозата ви да бъде намалена.
Ако има значително повишаване на нивото на вашата активност, тогава може да се наложи намаляване на основния инсулин.
Ако сте хронично тревожни или стресирани, кръвните ви захари може да са по-високи и Вашият лекар може да реши да промени дозата Ви. Стресът може да намали чувствителността към инсулин, което означава, че инсулинът не работи толкова добре в тялото ви. В този случай може да се нуждаете от повече инсулин, за да поддържате кръвната си захар под контрол.
Ако сте болен, може да се нуждаете от временно повишаване на базалния инсулин, за да помогнете за понижаване на високия брой на глюкозата в кръвта, причинен от инфекция, въпреки че това би било необходимо само при продължително заболяване. Според ADA болестта създава огромно количество физически стрес върху тялото.
Освен това клиниката Майо цитира, че менструацията може да повлияе на нивата на кръвната захар на жената. Това е така, защото промените в естрогена и прогестерона могат да причинят временна резистентност към инсулин. Това може да изисква коригиране на нуждите на дозата и може също да се променя от месец на месец в зависимост от менструалния цикъл. Нивата на кръвната глюкоза трябва да се проверяват по-често по време на менструацията. Съобщавайте за всички промени на вашия лекар.
Има ли странични ефекти с базален инсулин?
Както при повечето видове инсулин, ниската кръвна захар или хипогликемия е най-честият страничен ефект, свързан с използването на базален инсулин. Ако започнете да проявявате твърде много инциденти с ниска кръвна захар през целия ден, дозата ви ще трябва да бъде променена.
Някои други възможни усложнения на базалния инсулин включват: наддаване на тегло (макар и по-малко, отколкото при други видове инсулин), алергични реакции и периферен оток. Като се консултирате с вашия лекар, можете да съберете повече информация за тези нежелани реакции и за това дали може да сте изложени на риск или не.
Когато става въпрос за базален инсулин и други видове инсулинова терапия, вашият лекар, ендокринолог и преподавател по диабет може да ви помогне да ви насочи към лечението, което е най-подходящо за вашите нужди и начин на живот.
