Какво е изтръпване на пръстите на краката?
Изтръпването на пръстите на краката е симптом, който се проявява, когато усещането в пръстите на краката ви е засегнато. Може да изпитате отсъствие на чувство, изтръпване или дори усещане за парене. Това може да затрудни ходенето или дори болезнено.
Изтръпването на пръстите на краката може да бъде временен симптом или може да бъде хроничен симптом - тоест дългосрочен. Хроничното изтръпване на пръстите на краката може да повлияе на способността ви да ходите и евентуално да доведе до наранявания и рани, за които може да не сте наясно. Докато изтръпването на пръстите на краката може да бъде причина за безпокойство, рядко се смята за спешна медицинска помощ.
Какви са признаците на изтръпване на пръстите на краката?
Изтръпването на пръстите на краката е ненормално усещане, което често намалява способността ви сами да усещате пръстите на краката или земята под вас. Можете също така да почувствате изтръпване на краката или в пръстите на краката, когато усещането се връща и изтръпването отминава.
Изтръпването може също да причини усещане за щифтове и игли в пръстите на краката. Това може да се случи само на единия крак или на двата крака, в зависимост от причината.
Какво причинява изтръпване на пръстите на краката?
Тялото ви съдържа сложна мрежа от сетивни нерви, които осигуряват вашето усещане за допир. Когато нервите са притиснати, повредени или раздразнени, все едно телефонната линия е прекъсната и съобщенията не могат да преминат. Резултатът е изтръпване, независимо дали е временно или дълготрайно.
Редица медицински състояния могат да причинят изтръпване на пръстите на краката, включително:
- алкохолизъм или хронична злоупотреба с алкохол
- Болест на Шарко-Мари-Зъб
- диабет и диабетна невропатия
- измръзнало място
- Синдром на Гилен-Баре
- херния диск
- множествена склероза (MS)
- синдроми на компресия на нерва, като неврома на Мортън (засягаща топката на крака) или синдром на тарзалния тунел (засягащ тибиалния нерв)
- периферна артериална болест (PAD)
- периферна съдова болест (PVD)
- Болест на Рейно
- ишиас
- херпес зостер
- нараняване на гръбначния мозък
- васкулит или възпаление на кръвоносните съдове
Някои хора изпитват изтръпване, свързано с упражненията, особено след като се занимават с упражнения с високо въздействие, като бягане или спорт. Това е така, защото нервите често се компресират, докато спортувате. Изтръпването трябва да отшуми сравнително бързо, след като спрете да спортувате.
По-рядко изтръпването в пръстите на краката може да е знак за по-сериозно неврологично събитие. Такъв е случаят, когато усетите внезапно изтръпване от едната страна на тялото. Това може да бъде причинено от:
- конфискация
- удар
- преходна исхемична атака (TIA)
Кога трябва да получа медицинска помощ?
Потърсете незабавно медицинска помощ, ако усетите изтръпване на пръстите на краката заедно с някой от тези симптоми:
- затруднение да видите от едното или от двете очи
- увиснали по лицето
- неспособност да мислите или говорите ясно
- загуба на равновесие
- мускулна слабост
- изтръпване на пръстите на краката, което се появява след скорошна травма на главата
- внезапна загуба на усещане или изтръпване от едната страна на тялото
- внезапно, силно главоболие
- треперене, потрепвания или потрепващи движения
Ако изтръпването на пръстите на краката ви не е придружено от други симптоми, вижте лекаря си, когато ви стане неудобно или не изчезне, както някога. Трябва също да потърсите медицинска помощ, ако изтръпването на пръстите на краката започне да се влошава.
Как се диагностицира изтръпването на пръстите на краката?
Вашият лекар първо ще направи опис на вашата медицинска история и симптоми, преди да проведе физически преглед. Ако имате симптоми, подобни на удар или припадък, лекарят може да препоръча CT или MRI сканиране. Те могат да открият кървене в мозъка, което може да показва инсулт.
ЯМР и КТ се използват и за откриване на аномалии в гръбначния стълб, които биха могли да показват ишиас или спинална стеноза.
Вашият лекар ще извърши цялостен преглед на краката, ако симптомите ви изглежда са концентрирани в самите стъпала. Това включва тестване на способностите ви да усещате температура и други усещания в стъпалата.
Други тестове включват изследвания за нервна проводимост, които могат да установят колко добре се предава електрически ток през нервите. Електромиографията е друг тест, който определя как мускулите реагират на електрическа стимулация.
Как се лекува изтръпването на пръстите на краката?
Лечението на изтръпване на пръстите на краката зависи от основната му причина.
Ако причината е диабетичната невропатия, Вашият лекар ще препоръча лекарства и лечения, за да гарантира, че кръвната Ви захар остава на подходящи нива. Увеличаването на физическата ви активност и обръщането на внимателно внимание на вашата диета също може да помогне.
Ако изтръпването се дължи на компресия на нерва в стъпалото, промяната на вида обувки, които носите, може да помогне. Ако изтръпването е свързано с алкохол, трябва да спрете да пиете и да започнете да приемате мултивитамини.
В допълнение към тези стъпки, лекар може да предпише обезболяващи лекарства. Те могат да включват:
- антидепресанти и антиконвулсанти за лечение на болки в диабетната нерв, включително дулоксетин (Cymbalta) и прегабалин (Lyrica)
- опиоиди или опиоидни лекарства, като оксикодон (Oxycontin) или трамадол (Ultram)
- трициклични антидепресанти, включително амитриптилин
Лечение на хронично изтръпване на краката
Хората с хронично изтръпване на краката трябва да преминат рутинни прегледи на крака, за да проверят за рани и кръвообращение. Те също трябва да практикуват отлична хигиена на краката, включително:
- рязане на ноктите на краката направо или получаване на ноктите нарязани в кабинета на ортопед
- ежедневно инспектирайки стъпалата за порязвания или рани с помощта на ръчно огледало, за да проверите дъното на краката
- носенето на меки, плътни чорапи, които поддържат и уплътняват стъпалата
- носенето на добре прилепнали обувки, които позволяват на пръстите на краката да се движат
