Какво е ангиопластика?
Ангиопластиката е хирургична процедура за отваряне на кръвоносните съдове, които доставят кръв към сърдечния ви мускул. Тези кръвоносни съдове са известни още като коронарни артерии. Лекарите често извършват тази процедура веднага след инфаркт.
Процедурата се нарича още перкутанна транслуминална коронарна ангиопластика или перкутанна коронарна интервенция. В много случаи лекарите въвеждат стент на коронарната артерия след ангиопластика. Стентът помага да се поддържа течливостта на кръвта и артерията отново да не се стеснява.
Наличието на ангиопластика в първите часове след инфаркт може да намали риска от усложнения. Времето може да бъде решаващо. Колкото по-бързо получите лечение за инфаркт, толкова по-малък е рискът от сърдечна недостатъчност, други усложнения и смърт.
Ангиопластиката може също да облекчи симптомите на сърдечно заболяване, ако не сте имали сърдечен удар.
Как се извършва ангиопластика?
Обикновено лекарите извършват тази процедура, докато сте под местна упойка. Първо, правят разрез в ръката или слабините. След това вкарват катетър с малък надуваем балон на края във вашата артерия. Използвайки рентгенови, видео и специални багрила, вашият лекар насочва катетъра нагоре към блокираната коронарна артерия. След като е в положение, балонът се надува, за да разшири артерията. Мастните отлагания или плака се натискат към стената на артерията. Това изчиства пътя за притока на кръв.
В някои случаи катетърът е оборудван и с мрежа от неръждаема стомана, наречена стент. Стентът се използва за държане на кръвоносния съд отворен. Той може да остане на мястото си, след като балонът се изпусне и извади. След като балонът е излязъл, Вашият лекар може да премахне и катетера. Процедурата може да отнеме от половин час до няколко часа.
Какви са предимствата на ангиопластиката след сърдечен удар?
Според дружеството за сърдечно-съдова ангиография и интервенции, ангиопластиката за лечение на сърдечен удар спасява живота. Това е ефикасен начин бързо да потече кръв към сърцето. Колкото по-рано лекарят възстанови кръвоснабдяването ви, толкова по-малко щети ще има върху сърдечния мускул. Ангиопластиката също облекчава болката в гърдите и може да предотврати задух и други симптоми, свързани със сърдечен удар.
Ангиопластиката може също да намали шансовете, че може да се нуждаете от по-инвазивна байпас на открито сърце, което изисква значително по-дълго време за възстановяване. Националната здравна служба отбелязва, че ангиопластиката може да понижи риска от друг сърдечен удар. Това може да увеличи шансовете ви за оцеляване повече от лекарства, които разграждат кръвни съсиреци.
Какви са рисковете?
Всички медицински процедури идват с определен риск. Подобно на много други видове инвазивни процедури, може да имате алергична реакция към упойката, багрилото или някои от материалите, използвани при ангиопластиката. Някои други рискове, свързани с коронарната ангиопластика, включват:
- кървене, съсирване или синини в мястото на поставяне
- белег тъкан или кръвни съсиреци, образуващи се в стента
- неравномерен пулс или аритмия
- увреждане на кръвоносен съд, сърдечна клапа или артерия
- сърдечен удар
- увреждане на бъбреците, особено при хора, които имат съществуващи бъбречни проблеми
- инфекция
Тази процедура е свързана и с риска от инсулт, но рискът е нисък.
Рисковете от спешна ангиопластика след сърдечен удар са по-големи от рисковете при ангиопластика, извършена при различни обстоятелства.
Ангиопластиката не е лек за запушени артерии. В някои случаи артериите могат да станат отново тесни, ако в артерията или в предварително поставен стент се натрупа плака. Това се нарича рестеноза. Рискът от рестеноза е по-висок, когато Вашият лекар не използва стент.
След процедурата
След сърдечен удар лекарят ще ви обясни как да поддържате здравословен начин на живот. Винаги приемайте лекарствата, както е предписано от Вашия лекар. Ако сте пушач, сега е моментът да се откажете. Храненето на добре балансирана диета и упражненията всеки ден може да помогне за понижаване на кръвното налягане и нивата на холестерола в кръвта. Изборът на здравословен начин на живот може също да намали шансовете ви да получите нов сърдечен удар.