Псориазис и псориатичен артрит
Псориазисът е автоимунно състояние, което ускорява растежа на кожните клетки. Това може да причини възпалени петна по кожата, които сърбят или са нежни на допир.
Няма лек за псориазис. Счита се, че основната причина е генетична. Около 3,2% от възрастните в САЩ на възраст 20 години и повече имат някаква форма на псориазис.
Псориатичният артрит (PsA) е състояние, което често се среща заедно с псориазис. Подобно на други видове артрит, PsA причинява болка, скованост и подуване на засегнатите стави. Изчислено е, че около 30 до 33 процента от хората с псориазис в крайна сметка ще развият PSA.
Псориазисът и PsA заедно понякога се наричат псориатична болест.
Псориатичната болест е хронична, което означава, че няма начин да се спре напълно появата на симптоми. Въпреки това, можете да направите определени промени в начина на живот, за да помогнете да намалите риска от поява на пламъци и да подобрите цялостното си качество на живот.
Продължете да четете, за да научите как са свързани тези състояния, как да управлявате симптомите си и други.
Защо някои хора с псориазис развиват PSA
Въпреки че псориазисът и PsA могат да изглеждат несвързани, и двете състояния отразяват основните проблеми с имунната система.
При псориазис, вашата свръхактивна имунна система кара кожните клетки на тялото ви да се развиват твърде бързо. Това може да бъде предизвикано от много фактори на околната среда, като стрес или тютюнопушене.
Едно нещо, което имат тези тригери, е, че те стимулират реакцията на вашето тяло към възпаление. Същият отговор на възпаление може да се случи във вашите стави. Възпалените стави са причината за PsA.
В PsA белите кръвни клетки са насочени към тъканите на тялото ви, вместо да защитават тялото си от чужди вещества. Въпреки че PsA е свързан с псориазис, той има много свои характерни симптоми. Поради тази причина някои изследователи определят PsA като „болест в рамките на болест“.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изчисляват, че 10 до 20 процента от хората с псориазис ще продължат да развиват PSA. Това е малко по-ниско от данните, предоставени от Националната фондация за псориазис, които поставят риска на около 1 на 3, или на 30 процента.
Псориазисът обикновено се диагностицира от появата на плаки. Това са люспести петна от повдигната, сребристобяла или червеникава кожа. PsA засяга ставите ви, обикновено тези в пръстите, пръстите на краката и долната част на гърба.
PsA може да се предлага под много форми. Той може да предизвика други странични ефекти като умора и намален обхват на движение. Тъй като псориазисът е по-видимо видим, често е по-лесно да се диагностицира от PsA.
Последиците от псориазис и PsA
Най-честата форма на псориазис е плакатен псориазис, известен още като псориазис вулгарис. Засяга 80 до 90 процента от всички хора с псориазис. Характеризира се с плаки. Те могат да идват и да си отиват, въпреки че псориазисът е хронично или дългосрочно заболяване.
Подобно на псориазис, PsA е хроничен. PsA също е прогресивно състояние. С времето се влошава. Възпалителният отговор, който PsA задейства в ставите, може да доведе до постепенното разрушаване на ставния хрущял и костта.
Ако не се лекува, този процес може да доведе до усукани, болезнени или подути стави, които вече не функционират. Болките в ставите могат да бъдат широко разпространени или да се появят само от едната страна на тялото ви.
Ако имате псориатична болест, сте изложени на риск и за други състояния. Това включва:
- прекалена пълнота
- сърдечно заболяване
- диабет
- депресия
Опции за лечение
Някои хора лекуват своите случайни, леки симптоми на псориазис с средства, прилагани директно върху кожата им.
По подобен начин, леките PsA пламъци понякога могат да бъдат третирани с обезболяващи без рецепта (OTC) като ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve). Тези средства обикновено осигуряват симптоматично облекчение.
Предлагат се допълнителни лечения, които са насочени към псориазис самостоятелно или към псориазис и PsA.
Опции за лечение само за псориазис
Най-честите лечения за лек псориазис са локални кожни кремове и мехлеми. Те включват витамин D, салицилова киселина и клас лекарства, наречени кортикостероиди.
Витамин D се счита за ефективно лечение на автоимунни проблеми в организма, включително псориазис.
Установено е, че кортикостероидите са също толкова ефективни като витамин D. Недостатъкът на кортикостероидите е, че с течение на времето използването им върху кожата ви може да направи кожата ви по-слаба. Други странични ефекти на кортикостероидите включват:
- счупени кръвоносни съдове
- червенина
- раздразнение
- кожа, която натъртва
Кортикостероидите варират от леки до изключително мощни. Колкото по-мощни са лекарствата, толкова по-голям е потенциалът за странични ефекти. Тъй като псориазисът е хронично заболяване, най-добрите лечения са тези, които могат да се използват дългосрочно, без риск от нараняване на тялото ви.
Някои домашни средства също могат да ви помогнат да облекчите симптомите на псориазис. Ежедневните вани с помощта на Epsom соли могат да успокоят люспестите петна по кожата ви. Установено е, че локалното алое вера и гроздето от Орегон помагат за намаляване на дразненето и възпалението.
Опции за лечение както на псориазис, така и на PsA
Лекарствата за потискане на активността на имунната система са сред най-ефективните лечения за псориазис и PsA.
Системните, потискащи имунитета лекарства често осигуряват облекчение и при двете състояния. Въпреки това, рискът от вторични инфекции и други странични ефекти е по-голям, когато използвате тези лекарства.
Ако имате тежък псориазис и сте диагностицирани с PsA, Вашият лекар може да Ви предпише противотрептящо и имунопотискащо лекарство метотрексат (Rheumatrex). Това лекарство има за цел да забави клетките във вашето тяло, които се възпроизвеждат твърде бързо и причиняват псориазис.
Честите нежелани реакции на метотрексат включват:
- главоболие
- виене на свят
- разстроен стомах
По-нов клас лекарства, наречени биологични вещества, по-специално блокери на TNF, са насочени по-точно към определени части на имунната система. Поради това е възможно по-голяма вероятност Вашият лекар да Ви препоръча прием на метотрексат.
Биологичните препарати намаляват огнищата на възпалението и псориазиса при повечето хора, които ги приемат. В САЩ има редица марки биологични препарати, одобрени за лечение на псориазис.
Биологичните вещества трябва да се инжектират. Някои трябва да се прилагат по-често от други. Честите нежелани реакции включват:
- алергична реакция
- дразнене на кожата на мястото на инжектиране
- обрив
- увеличават риска от инфекции
Как да се предотврати псориазис и PsA огнища
Симптомите на псориатична болест не могат да бъдат напълно спрени, но обикновено могат да бъдат контролирани с лечение.
Определянето на това, което задейства вашия псориазис и PsA пламъци е от ключово значение за лечението на състоянието. Тъй като PsA е резултат от псориазис, и двете състояния могат да бъдат предизвикани от едни и същи фактори на околната среда.
За някои хора стресът може да бъде основен спусък за поява на псориазис. Научаването на дихателни упражнения, практикуването на йога и използването на други механизми за справяне със стреса може да помогне за спиране на стресовите ситуации от влошаване на симптомите ви за псориазис.
Най-голямата промяна в начина на живот, която може да облекчи симптомите на псориатична болест, е диетата. Ако разгледате диетата си, за да идентифицирате неща, които предизвикват вашите симптоми на псориазис, може да означава премахване на някои храни като форма на лечение.
Известно е, че затлъстяването допринася за симптомите на псориазис. Поддържането на здравословна диета е от съществено значение, за да сте в диапазон на здравословно тегло. Ако можете да избегнете носенето на излишни килограми, изследванията показват, че симптомите ви ще бъдат по-малко тежки.
Консумацията на алкохол и тютюнопушенето също могат да предизвикат възпламенявания, така че ограничаването или премахването на тези фактори изцяло може да бъде от полза.
перспектива
Ако сте диагностицирани с псориазис, има голяма вероятност да развиете и PSA. Внимавайте за симптоми като болки в ставите или слабост. Ако започнете да изпитвате симптоми, посетете Вашия лекар.
Може да ви насочат към специалист, известен като ревматолог, който трябва да може да определи дали PsA причинява вашите симптоми.
Важно е да се лекува ПСА възможно най-рано, за да се сведе до минимум увреждането на ставите. Пренебрегването на симптомите може да ви изложи на риск от допълнителни здравословни проблеми. Правилното лечение е от ключово значение за запазване на качеството ви на живот и намаляване на риска от усложнения.
