Какво е псориатичен артрит?
Псориатичният артрит е хронично автоимунно заболяване, което причинява болки и скованост в ставите. Често е свързано с псориазис, състояние, което причинява червени, повдигнати и люспести петна по кожата ви. Според Националната фондация за псориазис 85 процента от хората, които развиват псориатичен артрит, са преживели първо псориазис.
Ако имате псориатичен артрит, имунната ви система греши здрави клетки в ставите и кожата ви за чужди нашественици. В резултат на това имунната ви система атакува тези клетки. Това може да причини възпаление на ставите, кожни симптоми и умора.
Псориатичният артрит няма лечение, но Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които да помогнат за лечението на Вашите симптоми. В някои случаи могат да препоръчат и промени в начина на живот. Например, ако подозират, че глутенът задейства вашите симптоми, може да ви посъветва да го избягвате. Според Националната фондация за псориазис до 25 процента от хората с псориазис също могат да бъдат чувствителни към глутен. Когато ядат храни, които съдържат глутен, вид протеин, който се намира в определени зърна, имунната им система реагира прекомерно.
Какво е глутен?
Глутенът е форма на протеин, който се намира в:
- пшеница, включително древни форми на пшеница, като лимец и Хорасан
- ечемик
- ръжен
Овесът често е замърсен с глутен, тъй като много овес се преработва заедно с пшеница или други зърнени съдържащи глутен. Хлябните продукти, печивата и тестените изделия са често срещани източници на глутен. Може да се намери в по-малко очевидни храни и съставки, включително много сосове, салатни дресинги и смеси за подправки.
Ако вашият лекар подозира, че имате чувствителност към глутен, която задейства симптомите на псориатичен артрит, може да ви посъветва да спазвате безглутенова диета. Преди да направите каквато и да е промяна в диетата си, консултирайте се с вашия лекар. Те могат да ви помогнат да разберете потенциалните ползи и рискове.
Какво представляват целиакията и непоносимостта към целиакия към глутен?
Ако не можете да понасяте глутен, може да имате цьолиакия или непоносимост към целиакия.
Целиакията е автоимунно заболяване. Ако го имате, имунната ви система реагира на глутен, като атакува вътрешната лигавица на тънките ви черва. Той може да причини голямо разнообразие от симптоми, включително:
- газ
- подуване на корема
- запек
- диария
- увреждане на тънкото ви черво
- отслабване
- анемия
- ставни болки
Ако не получите лечение за него, това може да доведе до сериозни усложнения. Вашият лекар може да назначи кръвни изследвания и да извърши биопсия на дебелото черво, за да помогне за диагностициране на цьолиакия. Трябва редовно да ядете глутен, за да работят тези тестове.
Ако изпитвате симптоми, когато ядете глутен, но получите отрицателни резултати при тестове за цьолиакия, може да имате непоносимост към целиакия към глутен. Нито един медицински тест не позволява на вашия лекар да диагностицира това състояние. Ако подозират, че го имате, може да ви посъветват да отрежете от диетата си храни, които съдържат глутен в продължение на няколко месеца. Ако симптомите ви намаляват през този период, те могат да ви насърчат да добавите глутен обратно в диетата си. Ако симптомите ви се засилят, след като отново започнете да ядете глутен, това е знак, че имате непоносимост към глутен.
Каква е връзката между глутеновата непоносимост и псориатичния артрит?
Непоносимостта към глутен, псориатичен артрит и други псориатични състояния предизвикват анормални имунни реакции в тялото ви. Въпреки че са необходими повече изследвания, някои експерти смятат, че има връзка между непоносимост към глутен и псориазис. Например, проучване, публикувано в Journal of Investigative Dermatology, установи, че хората с цьолиакия имат повишен риск от поява на псориазис преди и след диагностицирането им. Според изследователи в списанието на Американската академия по дерматология, няколко проучвания предполагат, че целиакията и псориазисът споделят някои общи генетични и възпалителни пътища.
Ако имате както глутенова непоносимост, така и псориатичен артрит, консумацията на глутен може да предизвика симптоми и на двете състояния. Вашият лекар може да ви насърчи да избягвате глутен в диетата си.
Диета без глутен
Трябва да премахнете от диетата си всички продукти, които съдържат пшеница, ечемик или ръж, ако искате да имате диета без глутен. Също така трябва да избягвате овес, който не е сертифициран чист или без глутен. Попитайте вашия лекар или диетолог за списък на храни и съставки, които обикновено съдържат глутен. Например, малцът се произвежда от ечемик и се намира в много предварително опаковани продукти.
Ще трябва да прочетете списъци със съставки и да попитате за елементи от менюто в ресторантите. В началото може да изглежда като голяма промяна, но можете да ядете много храни на безглутенова диета. Например, все още можете да ядете:
- пресни плодове и зеленчуци
- сушени бобови растения, като леща и нахут
- безглутенови зърна, като ориз, царевица и киноа
- домашни птици, червено месо и морски дарове
Ако нямате млечна или лактозна непоносимост, можете да ядете и млечни продукти.
Ако вашият лекар подозира, че глутенът допринася за вашите симптоми на псориатичен артрит, той може да ви посъветва да го изключите от диетата си. Но ако не проявите признаци на глутенова непоносимост, избягването на глутен може да причини повече вреда, отколкото полза. Следването на ограничена диета може да затрудни получаването на необходимите хранителни вещества за оптимално здраве. Винаги говорете с Вашия лекар, преди да отрежете глутен от диетата си.
Отвеждането
Някои констатации от изследвания сочат връзка между псориатичен артрит и непоносимост към глутен. Необходими са повече изследвания, за да се определи колко силна е тази връзка.
Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че може да сте чувствителни към глутен. Може да ви насърчат да отрежете глутен от диетата си. Като алтернатива те могат да ви посъветват да не спазвате безглутенова диета. Най-важното е да намерите план за лечение, който да работи за вас.
