Какво е нараняване на медиалния колатерален лигамент (MCL)?
Медиалният колатерален лигамент (MCL) е разположен във вътрешния аспект или част от коляното ви, но е извън самата става. Лигаментите държат костите заедно и придават стабилност и сила на ставата.
MCL свързва горната част на пищяла, или шинната кост, към долната част на бедрената кост или бедрената кост.
Контузията на MCL често се нарича MCL навяхване. Травмите на лигамента могат или да разтегнат лигамента, или да го разкъсат. MCL нараняването на коляното обикновено се причинява от директен удар в коляното. Този вид нараняване е често срещан в контактните спортове.
Обикновено това е резултат от удар или удар по външния аспект на коляното, който разтяга или разкъсва MCL.
Видове травми на MCL
MCL нараняванията могат да бъдат от степен 1, 2 или 3:
- MCL нараняването от степен 1 е най-малко тежко. Това означава, че лигаментът ви е бил опънат, но не е разкъсан.
- MCL нараняване от степен 2 означава, че лигаментът ви е частично разкъсан. Това обикновено причинява известна нестабилност в колянната става.
- MCL нараняване от степен 3 е най-тежкият вид нараняване на лигаментите. Възниква, когато лигаментът ви е напълно разкъсан. Нестабилността на ставите е често срещана при навяхвания от MCL от степен 3.
Какви са симптомите на MCL нараняване?
Симптомите на MCL нараняване са подобни на симптомите на други проблеми с коляното. Важно е Вашият лекар да прегледа коляното Ви, за да определи проблема.
Симптомите на MCL нараняване могат да включват:
- изскачащ звук при нараняване
- болка и нежност по протежение на вътрешната част на коляното
- подуване на колянната става
- усещане, че коляното ви ще се раздаде, когато качите тежест върху него
- заключване или хващане в колянната става
Проблемите със стабилността на коляното обикновено показват наранявания от степен 2 или 3.
Как се диагностицира MCL нараняване?
Вашият лекар често може да каже дали имате MCL нараняване, като прегледа коляното. По време на прегледа лекарят ще огъне коляното ви и ще окаже натиск от външната страна на него. Те ще могат да разберат дали вътрешното ви коляно е разхлабено, което би означавало нараняване на MCL.
Важно е да отпускате мускулите на краката си по време на прегледа. Това улеснява Вашия лекар да тества стабилността на вашите връзки. Може да почувствате известна болка и нежност в коляното по време на прегледа.
Вашият лекар може да назначи тестове за образна диагностика, за да помогне за диагностициране на нараняване на коляното. Рентгенография ще даде на лекаря си изображение на костите в коляното. Това може да им помогне да изключат други проблеми с коляното.
По време на рентген, техник ще позиционира коляното ви, така че машината да може да записва изображения. Това може да причини известна болка, ако коляното ви е нежно или подуто. Процесът обаче ще отнеме само няколко минути. Рентгеновата снимка ще каже на вашия лекар, ако има нараняване на костите в коляното.
Вашият лекар може да Ви назначи и ЯМР сканиране. Това е тест, който използва магнити и радиовълни, за да произвежда изображения на тялото.
За MRI сканиране ще легнете на маса и техник ще позиционира коляното ви. MRI машината често издава силни шумове. Може да ви бъдат поставени тапи за уши, за да предпазите ушите си.
Таблицата ще се плъзне в скенер и ще бъдат записани изображения на коляното ви. По време на сканирането с ЯМР ще можете да комуникирате с техника чрез микрофон и високоговорители в машината.
Изображенията от ЯМР ще кажат на вашия лекар, ако имате проблем в мускулите или връзките на коляното.
Как се лекува контузия MCL?
Опциите за лечение варират в зависимост от тежестта на увреждането на MCL. Повечето травми на MCL ще излекуват самостоятелно след няколко седмици почивка.
Незабавно лечение
Необходимо е незабавно лечение, за да се облекчи болката и да се помогне за стабилизиране на коляното. Опциите за незабавно лечение включват:
- прилагане на лед за намаляване на подуването
- повдигнете коляното над сърцето си, за да помогнете при подуване
- приемане на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за облекчаване на болката и подуването
- компресиране на коляното с помощта на еластична превръзка или гривна
- почивка
- с помощта на патерици, за да поддържате теглото си от нараненото коляно
Рехабилитация
Докато се възстановявате от нараняването си, целта е да възвърнете силата си в коляното и да предотвратите по-нататъшно нараняване. Лечението може да включва:
- физическа терапия за укрепване на мускулите и подобряване на обхвата на движение на коляното ви
- носенето на защитна колянна скоба по време на физическа активност
- ограничаване на дейности, които могат да причинят допълнителни наранявания, например контактни спортове
хирургия
Рядко нараняването на MCL ще изисква операция. Хирургията е необходима, когато лигаментът е разкъсан по такъв начин, че да не може да се поправи. Прави се и когато нараняването на MCL се случи с други наранявания на лигамента.
Преди операцията, вашият хирург може да използва артроскопия, за да проучи подробно степента на нараняването ви и да потърси свързани наранявания вътре в коляното. Артроскопията включва поставяне на малка, тънка камера през малък разрез или изрязване.
След артроскопския преглед, вашият хирург ще направи малък разрез по вътрешния аспект на коляното ви. Ако вашият лигамент е разкъсан там, където се прикрепя към шинната кост или към бедрената кост, вашият хирург може да използва един от тях, за да го прикрепи отново:
- големи шевове
- костни скоби
- метален винт
- устройство, наречено котва за зашиване
Ако разкъсването е в средата на лигамента, вашият хирург ще зашие лигамента заедно.
Каква е прогнозата за контузия в MCL?
Прогнозата обикновено е добра, независимо дали е необходима или не операция. Времето за възстановяване варира в зависимост от тежестта на вашето MCL нараняване. Тъй като MCL нараняванията от степен 1 са незначителни, отнема им само няколко дни.
Уврежданията от степен 2 обаче могат да отнемат до четири седмици. Травмите от степен 3 са най-тежките и имат най-дълго време за възстановяване. Обикновено са необходими осем седмици или повече, за да се излекуват тези видове наранявания.