Какво е MRSA?
Резистентният на метицилин Staphylococcus aureus (MRSA) е инфекция, причинена от бактерии Staphylococcus (стафилокок). Този тип бактерии са устойчиви на много различни антибиотици.
Тези бактерии естествено живеят в носа и по кожата и като цяло не причиняват никаква вреда. Когато обаче започнат да се размножават неконтролируемо, може да възникне инфекция с MRSA.
MRSA инфекциите обикновено се появяват, когато има порязване или счупване на кожата ви. MRSA е много заразна и може да се разпространи чрез директен контакт с човек, който е заразен.
Той може да бъде сключен и чрез контакт с предмет или повърхност, докоснат от човек с MRSA.
Въпреки че инфекцията с MRSA може да бъде сериозна, тя може да бъде лекувана ефективно с определени антибиотици.
Как изглежда MRSA?
Какви са различните видове MRSA?
MRSA инфекциите се класифицират или придобити в болница (HA-MRSA) или придобити в общността (CA-MRSA).
HA-MRSA
HA-MRSA се свързва с инфекции, които се заразяват в медицински заведения, като болници или старчески домове. Можете да получите този тип MRSA инфекция чрез директен контакт със заразена рана или замърсени ръце.
Можете също да получите инфекцията чрез контакт със замърсено бельо или лошо дезинфекцирани хирургически инструменти. HA-MRSA може да причини сериозни проблеми, като кръвни инфекции и пневмония.
CA-MRSA
CA-MRSA е свързан с инфекции, предавани чрез близък личен контакт с човек, който е заразен или чрез директен контакт със заразена рана.
Този тип MRSA инфекция може да се развие и поради лоша хигиена, като например рядко или неправилно миене на ръцете.
Какви са симптомите на MRSA?
Симптомите на MRSA могат да варират в зависимост от вида на инфекцията.
Симптоми на HA-MRSA
HA-MRSA обикновено е по-вероятно да причини сериозни усложнения, като пневмония, инфекции на пикочните пътища (ПТИ) и сепсис на кръвната инфекция. Важно е веднага да видите вашия лекар, ако забележите някой от следните симптоми:
- обрив
- главоболие
- мускулни болки
- втрисане
- треска
- умора
- кашлица
- недостиг на въздух
- болка в гърдите
Симптоми на CA-MRSA
CA-MRSA обикновено причинява кожни инфекции. Областите, които имат увеличена коса на тялото, като подмишниците или гърба на шията, е по-вероятно да бъдат заразени.
Зоните, които са били нарязани, надраскани или разтривани, също са уязвими от инфекция, защото най-голямата ви бариера срещу микробите - кожата ви - е била повредена.
Инфекцията обикновено причинява появата на подут, болезнен подутина върху кожата. Шипката може да прилича на ухапване от паяк или пъпка. Често има жълт или бял център и централна глава.
Понякога заразената зона е заобиколена от зона на зачервяване и топлина, известна като целулит. От засегнатата област може да изтече гной и други течности. Някои хора изпитват и треска.
Кой е изложен на риск от развитие на MRSA?
Рисковите фактори варират в зависимост от вида на MRSA инфекцията.
Рискови фактори за HA-MRSA
Имате повишен риск от HA-MRSA, ако:
- бяха хоспитализирани през последните три месеца
- редовно се подлагайте на хемодиализа
- имат отслабена имунна система поради друго медицинско състояние
- живеят в старчески дом
Рискови фактори за CA-MRSA
Имате повишен риск от CA-MRSA, ако:
- споделяйте екипировка за упражнения, кърпи или самобръсначки с други хора
- участват в контактни спортове
- работа в детско заведение
- живеят в пренаселени или нехигиенични условия
Как се диагностицира MRSA?
Диагнозата започва с оценка на медицинската история и физикален преглед. Пробите ще се вземат и от мястото на инфекция. Видовете проби, получени за диагностициране на MRSA, включват следното:
Култури на рани
Пробите от рани се получават със стерилен памучен тампон и се поставят в контейнер. След това те се отвеждат в лаборатория за анализ на наличие на стафилококи бактерии.
Култури от храчки
Храчките са веществото, което излиза от дихателните пътища по време на кашлица. Културата на храчките анализира храчката за наличието на бактерии, клетъчни фрагменти, кръв или гной.
Хората, които могат да кашлят, обикновено могат да осигурят лесно проба от храчки. Тези, които не могат да кашлят или са на вентилатори, може да се наложи да се подложат на респираторна промивка или бронхоскопия, за да получат проба от храчки.
Дихателната промивка и бронхоскопията включват използването на бронхоскоп, който представлява тънка тръба с прикрепена камера. При контролирани условия лекарят вкарва бронхоскопа през устата и в белите ви дробове.
Бронхоскопът позволява на лекаря да вижда ясно белите дробове и да събира проба от храчки за изследване.
Култури на урина
В повечето случаи проба за култура на урина се получава от пробата за урина „среден поток“. За да направите това, урината се събира в стерилна чаша по време на уриниране. След това чашата се дава на лекаря, който я изпраща в лаборатория за анализ.
Понякога урината трябва да се събира директно от пикочния мехур. За да направите това, доставчикът на здравеопазване вкарва в пикочния мехур стерилна тръба, наречена катетър. След това урината се оттича от пикочния мехур в стерилен съд.
Кръвни култури
Кръвната култура изисква вземане на кръв и поставяне на кръвта върху чиния в лаборатория. Ако бактериите растат върху чинията, лекарите могат по-лесно да идентифицират какъв тип бактерии причиняват инфекция.
Резултатите от кръвните култури обикновено отнемат около 48 часа. Положителният резултат от теста може да показва сепсиса на кръвната инфекция. Бактериите могат да влязат в кръвта от инфекции, разположени в други части на тялото ви, като белите дробове, костите и пикочните пътища.
Как се лекува MRSA?
Обикновено лекарите лекуват HA-MRSA и CA-MRSA по различен начин.
Лечение за HA-MRSA
HA-MRSA инфекциите имат способността да предизвикат тежки и животозастрашаващи инфекции. Тези инфекции обикновено изискват антибиотици чрез IV, понякога за дълги периоди от време, в зависимост от тежестта на вашата инфекция.
Лечение за CA-MRSA
CA-MRSA инфекциите обикновено се подобряват само при перорални антибиотици. Ако имате достатъчно голяма инфекция на кожата, Вашият лекар може да реши да извърши разрез и дренаж.
Нарязването и дренажът обикновено се извършват в офис в местна упойка. Вашият лекар ще използва скалпел, за да отреже областта на инфекцията и да я източи напълно. Може да нямате нужда от антибиотици, ако това се извършва.
Как може да се предотврати MRSA?
Вземете следните мерки, за да намалите риска от получаване и разпространение на CA-MRSA:
- Мийте ръцете си редовно. Това е първата линия на защита срещу разпространение на MRSA. Натъркайте ръцете си поне 15 секунди, преди да ги изсушите с кърпа. Използвайте друга кърпа, за да изключите кранчето. Носете дезинфектант за ръце, който съдържа 60 процента алкохол. Използвайте го, за да поддържате ръцете си чисти, когато нямате достъп до сапун и вода.
- Дръжте раните си покрити по всяко време. Покриването на рани може да попречи на гной или други течности, съдържащи стафилококи бактерии, да замърсят повърхности, които други хора могат да докоснат.
- Не споделяйте лични вещи. Това включва кърпи, чаршафи, бръсначи и атлетична екипировка.
- Санирайте спалното си бельо. Ако имате разфасовки или счупена кожа, измийте спалното бельо и кърпи в гореща вода с допълнително избелване и подсушете всичко на силен огън в сушилнята. Освен това трябва да миете фитнес и атлетични дрехи след всяка употреба.
Хората с HA-MRSA обикновено се поставят във временна изолация, докато инфекцията се подобри. Изолацията предотвратява разпространението на този тип MRSA инфекция. Болничният персонал, който се грижи за хора с MRSA, трябва да следва стриктните процедури за миене на ръцете.
За допълнително намаляване на риска от MRSA, персоналът на болницата и посетителите трябва да носят защитни дрехи и ръкавици, за да се предотврати контакт със замърсени повърхности. Спалното бельо и замърсените повърхности трябва винаги да бъдат дезинфекцирани правилно.
Каква е дългосрочната перспектива за хората с MRSA?
Докато много хора имат някои бактерии от MRSA, които живеят върху кожата си, излишната експозиция може да доведе до сериозни и потенциално опасни за живота инфекции.
Симптомите и лечението могат да варират в зависимост от вида на MRSA инфекция, който човек има. Практикуването на отлични техники за предотвратяване на инфекции, като редовно миене на ръцете, въздържане от споделяне на лични вещи и поддържане на рани, покрити, чисти и сухи, може да помогне да се предотврати разпространението му.
