Какво е чумата?
Чумата е сериозна бактериална инфекция, която може да бъде смъртоносна. Понякога наричана "черна чума", болестта се причинява от бактериален щам, наречен Yersinia pestis. Тази бактерия се среща при животни по целия свят и обикновено се предава на хората чрез бълхи.
Рискът от чума е най-висок в райони с лоша санитария, пренаселеност и голяма популация от гризачи.
В средновековието чумата е била отговорна за смъртта на милиони хора в Европа.
Днес има само 1000 до 2000 случая, докладвани по света всяка година, с най-висока честота в Африка.
Чумата е бързо прогресиращо заболяване, което може да доведе до смърт, ако не се лекува. Ако подозирате, че го имате, веднага се обадете на лекар или отидете в спешно отделение за незабавна медицинска помощ
Видове чума
Има три основни форми на чума:
Чума
Най-честата форма на чума е бубонната чума. Обикновено се сключва, когато заразен гризач или бълха ви ухапе. В много редки случаи можете да получите бактериите от материал, който е влязъл в контакт със заразен човек.
Бубонната чума заразява лимфната ви система (част от имунната система), причинявайки възпаление във вашите лимфни възли. Нелекувани, той може да се премести в кръвта (причинявайки септична чума) или в белите дробове (причинявайки пневмонична чума).
Септична чума
Когато бактериите навлизат директно в кръвта и се размножават там, това е известно като септична чума. Когато не се лекуват, бубонната и пневмоничната чума може да доведе до септична чума.
Пневмонична чума
Когато бактериите се разпространяват към или първият заразяват белите дробове, той е известен като пневмонична чума - най-смъртоносната форма на заболяването. Когато някой с пневмонична чума кашля, бактериите от дробовете им се изхвърлят във въздуха. Други хора, които дишат този въздух, също могат да развият тази силно заразна форма на чума, която може да доведе до епидемия.
Пневмоничната чума е единствената форма на чумата, която може да се предава от човек на човек.
Как се разпространява чумата
Хората обикновено се разболяват от ухапване от бълхи, които преди са се хранили със заразени животни като мишки, плъхове, зайци, катерици, бурундуци и прерийни кучета. Може да се разпространи и чрез директен контакт със заразено лице или животно или чрез изяждане на заразено животно.
Чумата също може да се разпространи чрез драскотини или ухапвания от заразени домашни котки.
Рядко се случва бубонна чума или септична чума да се разпространява от човек на друг.
Признаци и симптоми на чумата
Хората, заразени от чумата, обикновено развиват грипоподобни симптоми два до шест дни след заразяването. Има и други симптоми, които могат да помогнат за разграничаване на трите форми на чумата.
Симптоми на бубонна чума
Симптомите на бубонната чума обикновено се появяват в рамките на два до шест дни след заразяването. Те включват:
- треска и втрисане
- главоболие
- мускулна болка
- обща слабост
- припадъци
Може да изпитате и болезнени, подути лимфни жлези, наречени бубони. Те обикновено се появяват в слабините, подмишниците, шията или мястото на ухапване или драскотина от насекоми. Бубовете са това, което дава името на бубонната чума.
Симптоми на септична чума
Симптомите на септична чума обикновено започват в рамките на два до седем дни след експозицията, но септицемичната чума може да доведе до смърт, преди симптомите дори да се появят. Симптомите могат да включват:
- болка в корема
- диария
- гадене и повръщане
- треска и втрисане
- крайна слабост
- кървене (кръвта може да не може да се съсирва)
- шок
- кожата става черна (гангрена)
Симптоми на пневмонична чума
Симптомите на пневмонична чума могат да се появят толкова бързо, колкото един ден след излагане на бактериите. Тези симптоми включват:
- проблеми с дишането
- болка в гърдите
- кашлица
- треска
- главоболие
- обща слабост
- кървава храчка (слюнка и слуз или гной от белите дробове)
Какво да направите, ако мислите, че може да имате чума
Чумата е животозастрашаващо заболяване. Ако сте били изложени на гризачи или бълхи, или ако сте посетили регион, където е известно, че има чума, и развиете симптоми на чума, незабавно се свържете с Вашия лекар:
- Бъдете готови да уведомите Вашия лекар за всички скорошни места и дати за пътуване.
- Направете списък на всички лекарства, добавки и лекарства без рецепта, които приемате.
- Направете списък с хора, които са имали близък контакт с вас.
- Кажете на Вашия лекар за всичките си симптоми и кога са се появили за първи път.
Когато посещавате лекаря, спешното отделение или където и да е другаде, където присъстват други, носете хирургическа маска, за да предотвратите разпространението на болестта.
Как се диагностицира чумата
Ако вашият лекар подозира, че имате чума, той ще провери наличието на бактериите в тялото ви:
- Кръвен тест може да разкрие, ако имате септична чума.
- За да провери за бубонна чума, вашият лекар ще използва игла, за да вземе проба от течността във вашите подути лимфни възли.
- За да проверите за пневмонична чума, течност ще се извлича от дихателните ви пътища чрез тръба, която се поставя надолу през носа или устата и надолу в гърлото. Това се нарича бронхоскопия.
Пробите ще бъдат изпратени в лаборатория за анализ. Предварителните резултати може да са готови само за два часа, но потвърждаващото тестване отнема 24 до 48 часа.
Често, ако се подозира чума, Вашият лекар ще започне лечение с антибиотици, преди диагнозата да бъде потвърдена. Това е така, защото чумата бързо прогресира и лекуването й рано може да доведе до голяма промяна във вашето възстановяване.
Лечение на чумата
Чумата е животозастрашаващо състояние, което изисква спешна помощ. Ако бъде хванат и лекуван рано, това е лечимо заболяване, като се използват антибиотици, които обикновено се предлагат.
Без лечение, бубонната чума може да се размножава в кръвоносната система (причинявайки септична чума) или в белите дробове (причинявайки пневмонична чума). Смъртта може да настъпи до 24 часа след появата на първия симптом.
Лечението обикновено включва силни и ефективни антибиотици като гентамицин или ципрофлоксацин, венозни течности, кислород и, понякога, поддържане на дишането.
Хората с пневмонична чума трябва да бъдат изолирани от други пациенти.
Медицинският персонал и болногледачите трябва да предприемат строги предпазни мерки, за да избегнат появата или разпространението на чума.
Лечението продължава няколко седмици след отзвучаване на треската.
Всеки, който е влязъл в контакт с хора с пневмонична чума, също трябва да бъде наблюдаван и обикновено им се дават антибиотици като превантивна мярка.
Прогноза за пациенти с чума
Чумата може да доведе до гангрена, ако кръвоносните съдове в пръстите и пръстите на краката нарушават кръвния поток и причиняват смърт на тъканите. В редки случаи чумата може да причини менингит, възпаление на мембраните, които обграждат гръбначния ви мозък и мозъка.
Отричането на лечение възможно най-бързо е от решаващо значение, за да спрете чумата да стане смъртоносна.
Как да се предотврати чума
Поддържането на популацията на гризачите под контрол във вашия дом, на работното място и зоните за отдих може значително да намали риска от получаване на бактерии, които причиняват чума. Пазете дома си без купчини натрупани дърва за огрев или купчини скала, четка или други отпадъци, които биха могли да привлекат гризачи.
Защитете домашните си любимци от бълхи, като използвате продукти за борба с бълхи. Домашни любимци, които се скитат свободно на открито, е по-вероятно да влязат в контакт с заразени от чума бълхи или животни.
Ако живеете в район, където е известно, че се наблюдава чума, CDC препоръчва да не допускате домашни любимци, които свободно се скитат навън, да спят във вашето легло. Ако вашият домашен любимец се разболее, потърсете грижи веднага от ветеринарен лекар.
Използвайте продукти за отблъскване на насекоми или естествени препарати против насекоми (като масло от лимонов евкалипт), когато прекарвате време на открито.
Ако сте били изложени на бълхи по време на епидемия от чума, незабавно посетете лекаря си, за да може вашите притеснения да бъдат решени бързо.
Понастоящем в Съединените щати няма налична в търговската мрежа ваксина срещу чума.
Чума по света
Епидемиите от чума убиха милиони хора (около една четвърт от населението) в Европа през Средновековието. Той стана известен като "черната смърт".
Днес рискът от развитие на чума е доста нисък, като от 2010 до 2015 г. на Световната здравна организация (СЗО) са съобщени едва 3 248 случая и 584 смъртни случая.
Обикновено огнищата са свързани с нападнати плъхове и бълхи в дома. Пренаселените условия на живот и лошата санитария също увеличават риска от чума.
Днес повечето случаи на чума при хора се срещат в Африка, въпреки че се появяват на друго място. Страните, в които чумата е най-разпространена, са Мадагаскар, Демократична република Конго и Перу.
Чумата е рядко срещана в Съединените щати, но болестта все още понякога се среща в селския югозапад и по-специално в Аризона, Колорадо и Ню Мексико. Последната епидемия от чума в САЩ се е случила през 1924 до 1925 г. в Лос Анджелис.
В Съединените щати отчетените случаи средно седем годишно. Повечето са били под формата на бубонна чума. От 1924 г. не е имало случай на предаване на чумата в населените места на САЩ от човек на човек.
