Какво е екран TORCH?
Екранът TORCH е панел от тестове за откриване на инфекции при бременни жени. Инфекциите могат да се предадат на плода по време на бременност. Ранното откриване и лечение на инфекция може да предотврати усложнения при новородени.
TORCH, понякога наричан TORCHS, е съкращение на инфекциите, обхванати от скрининга:
- токсоплазмоза
- други (ХИВ, хепатитни вируси, варицела, парвовирус)
- рубеола (немска морбили)
- цитомегаловирус
- · Херпес симплекс
- сифилис
Обикновено лекарят извършва някои компоненти на екрана на TORCH рутинно, когато жената има първото си пренатално посещение. Те могат да изпълняват други компоненти, ако жената покаже симптоми на определени заболявания по време на бременността. Тези заболявания могат да преминат през плацентата и да причинят вродени дефекти при новороденото. Тези условия включват:
- катаракта
- глухота
- интелектуално увреждане (лична карта)
- сърдечни проблеми
- припадъци
- жълтеница
- ниски нива на тромбоцитите
Тестовете проверяват за антитела към инфекциозни заболявания. Антителата са протеини, които разпознават и унищожават вредни вещества, като вируси и бактерии.
По-конкретно, тестовете изследват две различни антитела: имуноглобулин G (IgG) и имуноглобулин М (IgM).
- IgG антитела присъстват, когато някой е имал инфекция в миналото и вече не е остро болен.
- IgM антителата присъстват, когато някой има остра инфекция.
Лекарят може да използва тези антитела заедно с анамнезата на жената, за да прецени дали плодът е бил изложен на инфекция.
Заболявания, открити от екрана на TORCH
Токсоплазмоза
Токсоплазмозата е заболяване, причинено, когато паразит (T. gondii) навлиза в тялото през устата. Паразитът може да бъде открит в котешка тоалетна и котешки фекалии, както и в подварено месо и сурови яйца. Децата, заразени с токсоплазмоза в утробата, обикновено не проявяват никакви симптоми в продължение на няколко години. Симптомите, които се появяват по-късно в живота, могат да включват:
- загуба на зрението
- умствена изостаналост
- глухота
- припадъци
рубеола
Рубелата, известна още като немска морбили, е вирус, който причинява обрив. Страничните ефекти на този вирус са незначителни при децата. Ако обаче рубеолата зарази плода, това може да причини сериозни вродени дефекти като:
- сърдечни дефекти
- проблеми със зрението
- забавено развитие
цитомегаловирус
Цитомегаловирус (CMV) е в семейството на вируса на херпес. Обикновено не предизвиква забележими симптоми при възрастни. CMV обаче може да доведе до загуба на слуха, епилепсия и интелектуална недостатъчност при развиващ се плод.
Херпес симплекс
Вирусът на херпес симплекс обикновено се предава от майката на плода в родилния канал по време на раждането. Възможно е и бебето да се зарази, докато е още в утробата. Инфекцията може да причини различни сериозни проблеми при кърмачета, включително:
- мозъчно увреждане
- проблеми с дишането
- припадъци
Симптомите обикновено се появяват през втората седмица от живота на бебето.
Други заболявания
Другата категория може да включва няколко различни инфекциозни заболявания, като например:
- варицела (варицела)
- Вирус Epstein-Barr
- хепатит В и С
- ХИВ
- човешки парвовирус
- дребна шарка
- заушка
- сифилис
Всички тези заболявания могат да бъдат разпространени от майката към плода по време на бременност или раждане.
Какви са рисковете от екрана на TORCH?
Вирусните екрани на TORCH са прости, нискорискови кръвни тестове. Може да усетите синини, зачервяване и болка на мястото на пункцията. В много редки случаи пункционната рана може да се зарази. Няма риск за плода да направи това изследване.
Как да се подготвя за екран TORCH?
Екраните на TORCH не изискват специална подготовка. Въпреки това уведомете Вашия лекар, ако смятате, че сте се заразили с някой от вирусите, обхванати от екрана на TORCH.
Трябва също да споменете всички лекарства без рецепта или по лекарско предписание, които приемате. Вашият лекар ще Ви каже дали трябва да спрете приема на определени лекарства или да избягвате яденето и пиенето преди теста.
Как се извършва екран TORCH?
Екранът TORCH включва вземане на малка проба кръв. Кръвта обикновено се взема от вена, разположена в ръката ви. Ще отидете в лаборатория и флеботомист ще извърши кръвното. Те ще почистят района и ще използват игла за изтегляне на кръв. Те ще събират кръвта в епруветка или в малък контейнер.
Може да почувствате рязко убождане или ужилване, когато кръвта се изтегля. Обикновено има много малко кървене след това. Те ще наложат превръзка на леко налягане върху мястото на пробиване, след като изтеглянето приключи.
Какво означават резултатите от екрана ми TORCH?
Резултатите на екрана TORCH показват дали в момента имате инфекциозно заболяване или наскоро сте имали такова. Това също може да покаже дали имате имунитет към определени заболявания, като Рубела, от това, че сами преди това сте се ваксинирали.
Резултатите се наричат „положителни“или „отрицателни“. Положителен резултат от теста означава, че IgG или IgM антитела са открити за една или повече инфекции, обхванати от скрининга. Това може да означава, че в момента сте имали, имали сте в миналото или преди това сте били ваксинирани срещу болестта. Вашият лекар ще ви обясни резултатите от теста и ще прегледа с вас какво означават всеки.
Отрицателният резултат от теста като цяло се счита за нормален, освен ако не е заболяване, срещу което трябва да бъдете ваксинирани. Това означава, че не са открити антитела и няма настояща или минала инфекция.
IgM антителата присъстват, когато има текуща или скорошна инфекция. Ако новородено тества положително за тези антитела, най-вероятната причина е настоящата инфекция. Ако и IgG и IgM антитела се открият при новородено, ще се направи допълнително изследване, за да се потвърди дали бебето има активната инфекция.
Ако тествате положително за IgM антитела по време на бременност, ще се направят повече тестове за потвърждаване на инфекция.
Наличието на IgG антитела при бременна жена обикновено показва минала инфекция или имунитет. Ако има въпрос за активна инфекция, се прави втори кръвен тест няколко седмици по-късно, за да може да се сравнят нивата на антителата. Ако нивата се увеличат, това може да означава, че инфекцията е била скорошна или се случва в момента.
Ако се установи инфекция, Вашият лекар ще създаде план за лечение с Вас, специфичен за бременността.
