Ревматоидният артрит (RA) е хронично, прогресиращо заболяване, причинено от свръхактивна имунна система.
Имунната система защитава организма от чужди нашественици. Но при РА стимулира производството на антитела, които атакуват лигавицата на здрави стави.
RA засяга по-малки стави в тялото, както и по-големи. Когато има засягане на по-малки стави, той обикновено се развива в лакътя.
Засягането на лактите често е симетрично, засяга както дясната, така и лявата ръка при около 20% до 65% от хората, живеещи с RA.
Болката в лакътя може да започне в ранните етапи на заболяването. С развитието на RA също засегнати са и други части на тялото. Това включва ставната лигавица в бедрата, коленете и ръцете.
Как RA засяга лакътя
Ревматоидният артрит може постепенно да повреди или разруши меките тъкани. Предимно причинява възпаление и подуване в ставната лигавица на лакътя. Някои хора дори развиват забележима издутина близо до лакътя си, където възпалената ставна лигавица се изтласка навън
Болката и подуването не са единствените усложнения на РА в лакътя. Силното подуване може също да доведе до притискане на нерв. Ако е така, може да имате усещане за щифтове и игли в лакътя. Или може да имате пълно или частично изтръпване в лакътя и дисталната ръка.
Неконтролираното възпаление в лакътя може също да причини разрушаване на хрущяла и костите.
Какво е усещането
Болката от ревматоиден артрит в лакътя често е симетрична и най-добре се описва като тъпа болка или пулсираща болка.
В началните етапи може да имате периодична болка, която идва и си отива, или може да почувствате болка само с определени движения, като огъване на лакътя.
С напредването на заболяването ви болката в лакътя може да стане постоянна или най-малкото движение може да предизвика дискомфорт.
Болката от RA в лакътя се различава от болка, причинена от нараняване. При нараняване болката може да бъде краткосрочна и постепенно да се подобри. RA болката не се подобрява сама по себе си. Вместо това болката може да стане прогресивно по-силна, ако не се лекува.
RA в лакътя също може да се почувства по-лошо в определени часове на деня, например сутрин.
Какво представляват нокътните лакти?
Заедно с болката може да развиете и ревматоидни възли. Това са твърди, нежни бучки, които се образуват под кожата. Те обикновено се свързват с ревматоиден артрит в ръцете, краката и лактите.
Възможно е появата на възли с напредване на RA. Те се различават по размер и обикновено имат кръгла форма. Тези бучки се образуват по време на пламък. Те също са свързани с по-тежък тип заболяване.
До 20 процента от хората с РА развиват възли. Точната причина за тези бучки не е известна, но те са склонни да се появяват при хора, които пушат, тези, които имат тежка форма на заболяването, и при хора, които имат други възпалителни състояния.
Други симптоми на РА
RA в лакътя може да повлияе на мобилността, което затруднява изпъването или огъването на ръката. Вашите лакътни стави също могат да се застопоряват или да имате периоди на нестабилност. Това е, когато лакътната става издава и става трудно да се извършват дейности.
Болката в лакътя може да се появи най-вече от външната страна на ставата. Тъй като заболяването ви се влошава, може да имате болка, която пречи на съня.
Сковаността на ставите е друг симптом на ревматоиден артрит в лакътя. Интересното е, че рискът от скованост е по-голям, когато артрит се развива след нараняване на лакътя.
диагноза
Ако имате симетрична болка в лакътя, Вашият лекар може да направи тест за RA. Болката в лакътя е ранен симптом на това заболяване.
Вашият лекар вероятно ще извърши физически преглед. Това включва проверка на лакътя за признаци на подуване и нежност. Вашият лекар също ще премести лакътя в различни посоки, за да прецени обхвата на движение.
Няма нито един медицински тест за диагностициране на RA. Кръвен тест за проверка на авто-антитела обаче може да помогне за потвърждаване или изключване на това заболяване. Образните тестове като ЯМР, ултразвук и рентген също могат да търсят увреждане на ставите в лакътя.
Опции за лечение
Лечението не лекува RA в лакътя, но може да намали възпалението, сковаността и подуването. Целта на лечението е да се забави развитието на болестта и да се постигне ремисия.
Вашето медицинско лечение зависи от тежестта на вашето състояние, но може да включва нехирургични или хирургични възможности.
Нехирургичните лечения са първата линия на защитата срещу ревматоиден артрит в лакътя.
лечение
Опциите за лечение включват:
- OTC лекарства за болка. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да блокират възпалението и да намалят отока. Тези лекарства осигуряват краткосрочно облекчение и включват напроксен натрий (Aleve) или ибупрофен (Motrin). Предлагат се и теми, съдържащи този вид лекарства.
- Кортикостероиди. Стероидите могат да се приемат перорално или чрез инжектиране в лакътя и ефективно намаляват болката и възпалението. Пероралните стероиди се използват пестеливо поради потенциални странични ефекти.
- DMARDs. Противоревматичните лекарства (DMARDs), модифициращи заболяването, действат, за да блокират възпалението на ставите.
- Биологични. Тези лекарства са насочени към специфични части от имунната система, които водят до възпаление.
Други средства за защита
Други средства за подпомагане на облекчаването на ставното налягане и спиране на болката включват:
- прилагане на студена или топлинна терапия съответно за болка и подуване
- носене на лакътна шина
- избягване на дейности или спорт, които влошават симптомите
- физиотерапия
- трудотерапия
- почивка и избягване на прекомерна употреба на лакътната става
хирургия
Постоянното или неконтролирано възпаление може да причини трайно увреждане на ставите в лактите. Ако това се случи, Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняване на тази повреда. Хирургичните процедури включват:
- премахване на възпалената тъкан лигавица в лакътя
- премахване на костни шпори или хлабави фрагменти около лакътя
- премахване на част от костта, за да се облекчи натиска на ставата
- тотална подмяна на ставите
Кога да прегледате лекар
РА може да доведе до разрушаване на ставите в лакътя. Потърсете лекар за необяснима болка в лакътя, която не се подобрява, особено когато болката засяга и двата лакътя.
Ако имате диагноза RA в лакътя, но въпреки това болката продължава, насрочете час за лекар. Вашият лекар може да се наложи да коригира сегашната си терапия, за да контролира по-добре възпалението.
Долния ред
Болката в лакътя е типична за RA. Няма лечение, но с лечението е възможно да се блокира възпалението и да се намалят симптоми като подуване, скованост и загуба на движение.
Болката може да не се подобри сама по себе си. Затова поговорете с вашия лекар, за да обсъдите ефективен план за лечение. Колкото по-рано лекувате състоянието, толкова по-рано можете да постигнете ремисия.