Всекидневна болка от артрит
За над 32,5 милиона американци, живеещи с остеоартрит (ОА), болката може да бъде ежедневно явление. Повредените стави могат да направят всяко движение - от огъване до повдигане - болно и неудобно.
Целта на лечението е:
- забавете прогресията на ОА
- управление на симптомите
- помагат ви да останете мобилни
Лекарствата без рецепта (OTC) са един от многото начини за овладяване на болката и дискомфорта, особено в ранните етапи.
Нека да разгледаме какви са те и как работят.
нестероидни противовъзпалителни средства
Според Американския колеж по ревматология и фондация за артрит (ACR / AF), нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са едно от най-ефективните OTC средства за управление на болката при остеоартрит.
НСПВС могат да помогнат за намаляване както на болката, така и на възпалението.
Опциите включват:
- таблетки ибупрофен (Motrin) за всички видове ОА
- кремове и мехлеми, съдържащи НСПВС за ОА на коляното и ръката
Според Американската академия на ортопедичните хирурзи (AAOS) следните НСПВС могат да помогнат на хората с ОА:
- ибупрофен (Мотрин)
- напроксен (Aleve)
- аспирин
- набуметон (Refalen)
Как работят НСПВС
НСПВС действат като намаляват производството на организма на вещества, наречени простагландини, които причиняват болка и възпаление в тялото.
Правейки това, те:
- намаляване на болката
- по-ниско възпаление и подуване в ставите
Странични ефекти и рискове от НСПВС
Простагландините правят повече, отколкото причиняват болка. Те също така помагат да се защити лигавицата на стомаха ви от увреждане от сурови стомашни киселини.
Когато НСПВС намаляват простагландините в тялото ви, те могат да оставят стомаха ви уязвим към киселини.
Това може да доведе до:
- разтройство
- язви
- стомашно-чревно кървене
Други възможни странични ефекти от НСПВС включват:
- копривна треска
- хрипове, които могат да бъдат опасни, ако имате астма
- промени във функцията на бъбреците
- обрив
НСПВС също намаляват съсирването на кръвта. Хората често приемат аспирин например като разредител на кръвта, ако имат висок риск от сърдечен удар.
Обаче разреждането на кръвта твърде много означава, че има по-висок риск от кървене и синини.
Трябва да кажете на Вашия лекар, ако имате:
- високо кръвно налягане
- астма
- анамнеза за бъбречни или чернодробни заболявания
- история на язви
Винаги се уверете, че вашият лекар знае за всички други лекарства, които приемате, тъй като лекарствата могат да взаимодействат помежду си, което води до допълнителни нежелани ефекти и усложнения.
Парацетамолът
Ацетаминофен (Tylenol) е друго лекарство за облекчаване на болката, което може да помогне за управление на дискомфорт при артрит.
Това лекарство действа като намалява усещането за болка в мозъка. Може да намали болката, но няма да намали ставното възпаление. Поради тази причина ACR / AF го препоръчват само ако не можете да използвате НСПВС.
Ацетаминофенът може да има някои негативни ефекти:
- В редки случаи може да предизвика тежка кожна реакция.
- Приемането на големи количества във времето или употребата му с твърде много алкохол може да доведе до увреждане на черния дроб.
Той обаче е подходящ за употреба по време на бременност и по време на кърмене.
Винаги следвайте инструкциите на вашия лекар относно това кога да приемате лекарство и колко да използвате.
Ако приемате и други лекарства, не забравяйте да проверите етикета, за да видите дали съдържат ацетаминофен.
Много лекарства правят и приемането им заедно с ацетаминофен може да доведе до:
- предозиране
- увреждане на черния дроб
- други усложнения
Локални обезболяващи
Локалните обезболяващи са лечения, които можете да приложите върху кожата.
Локалните лекарства действат за заглушаване на болката. Те често карат кожата да е гореща или студена. Тъй като локалните лечения не достигат до цялото тяло, те имат по-малко странични ефекти от пероралните лекарства.
На разположение са няколко локални кремове, спрейове и гел болкоуспокояващи, които помагат за облекчаване на болката при артрит.
Техните съставки могат да включват:
- НСПВС, същите активни лекарства като оралните версии
- капсаицин, веществото, което прави лютите чушки люти
Според ACR / AF, и двете лечения вероятно са от полза за хора с ОА на коляното, а локалните НСПВС могат да бъдат ефективни за ОА на ръката.
Те обаче не препоръчват използването на капсаицин за ОА на ръката, тъй като има по-малко доказателства, че това ще помогне. Има и по-висок риск от докосване на очите, което води до силен дискомфорт.
Изследователите все още не са потвърдили, че локалните лечения могат да помогнат за облекчаване на ОА на тазобедрената става.
Не забравяйте да миете ръцете си след прилагането на капсаицин, тъй като може да предизвика усещане за парене, ако се разпространи в друга част на тялото, особено в очите и други чувствителни части.
Добавки за болка при артрит
Някои хора използват билки и добавки за лечение на ОА болка, като:
- витамин D
- рибени масла
- глюкозамин
Въпреки това, експертите не препоръчват това, тъй като няма достатъчно доказателства, които да показват, че те действат, а някои могат да взаимодействат с други лекарства или да причинят негативни ефекти.
Освен това Администрацията по храните и лекарствата (FDA) не регулира тези продукти, така че не можете да сте сигурни какво точно съдържат.
Ако мислите да опитате добавка, първо поговорете с Вашия лекар.
Как диетата може да помогне за управление на ОА на коляното?
Други възможности
Медикаментите не са единственото лечение на остеоартрит без рецепта:
Опциите без лекарства включват:
- опори и скоби за различни видове фуги
- кинезио лента, вид превръзка, която поддържа ставата, като същевременно позволява да се движи
- бастуни и рамки за ходене, за да помогнат за баланса и мобилността
- подложки за топлина и студ за управление на болката и възпалението
Вашият лекар може да Ви посъветва относно не-лекарствените опции, които могат да помогнат.
Проба и грешка
Опитът на всеки човек да живее с остеоартрит е различен и не всеки реагира на всяко лекарство по един и същи начин. Може да не откриете облекчение от първото лекарство за артрит, което опитате.
Ако приемате НСПВС или друго извънборсово обезболяващо и не помага, консултирайте се с Вашия лекар.
Те могат да предложат:
- преминаване към друг вид наркотици
- промяна на дозата
- използване на лекарства с рецепта
Те могат да ви посъветват и за други възможности за лечение, като например:
- управление на теглото
- упражняване
- разтягане
- релакс стратегии
Вашият лекар ще работи с вас, за да намери план за лечение, който може да ви помогне да облекчите болката при ОА и отново да се придвижите.
Какво е напреднал остеоартрит?
