Множествената склероза (МС) е прогресиращо заболяване на централната нервна система (ЦНС), което засяга мозъка ви и гръбначния мозък. Според Националното общество на MS около 1 милион души над 18-годишна възраст живеят с това състояние в Съединените щати.
МС е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува ЦНС. Това задейства възпалението и уврежда миелина, изолационен материал, който заобикаля нервните влакна. Точният механизъм как някой получава болестта, не е известен. Знаем обаче, че вероятно съществува комбинация от задействания, включително генетични и фактори на околната среда.
Увреждането на тези влакна може да предизвика множество неврологични симптоми. Това включва умора, изтръпване, слабост, когнитивни проблеми и проблеми с ходенето.
Тежестта на вашите симптоми варира от човек на човек и зависи от вида на МС, който имате. Много хора първоначално са диагностицирани с рецидивираща ремитираща множествена склероза (RRMS). Но с течение на времето симптомите могат да преминат към друг тип МС, известен като вторична прогресираща множествена склероза (SPMS).
Ето какво трябва да знаете за двата типа MS.
Какво представлява рецидивираща ремитираща множествена склероза?
RRMS се отнася до тип MS, при който имате периоди на нови симптоми на МС или рецидиви, последвани от периоди на ремисия. Ремисия е, когато симптомите се подобрят или изчезнат.
По време на рецидиви може да имате нови типични симптоми на МС като изтръпване, изтръпване и замъглено зрение. Тези симптоми могат да продължат дни, седмици или месеци, а след това бавно се подобряват в продължение на седмици до месеци.
Някои хора изпитват пълно изчезване на симптомите си по време на ремисия. От друга страна, ако симптомите ви продължат, може да не са толкова тежки.
Около 85 процента от хората с МС в началото получават диагноза RRMS.
Какво представлява вторичната прогресираща множествена склероза?
Много хора изпитват прогресия на симптомите си, след като живеят с RRMS за известно време. Това означава, че болестта става по-активна, а периодите на ремисия стават все по-редки и по-редки.
Този етап на МС е известен като вторична прогресираща множествена склероза или SPMS. Това състояние е най-добре описано като МС без рецидиви.
MS влияе на всички по различен начин и не всички с RRMS ще преминат към SPMS. Но SPMS се развива само след първоначална диагноза RRMS.
Ще имате типични симптоми на МС по време на прехода от RRMS към SPMS, но може да усетите бавно влошаване на симптомите. Може дори да развиете нови симптоми.
Преди може би сте имали изтръпване или лека слабост и това не е пречило много на ежедневието ви. След като преминете към SPMS обаче, можете да забележите когнитивни промени, като например трудности при намирането на думи. Може също да имате затруднени ходене или по-забележимо изтръпване и изтръпване.
Причината за този преход е неизвестна, но може да има връзка с изчезването на нервните влакна в резултат на прогресивно увреждане на нервите. Или може да е свързана с прогресивната загуба на сиво вещество, което може да бъде по-фино.
Някои хора преминават скоро след диагноза МС, докато други живеят с RRMS десетилетия преди да преминат към SPMS.
Получаване на диагноза SPMS
Тъй като симптомите на MS са непредсказуеми, може да бъде трудно да се разграничи RRMS рецидив от появата на SPMS.
Говорете с Вашия лекар, ако чувствате, че изпитвате нови или влошаващи се симптоми. Вашият лекар може да използва образен тест като ЯМР, за да изследва възпалението в мозъка ви.
Въз основа на нивото на възпаление в мозъка ви, както и историята на рецидивите ви, вашият лекар може да определи дали вашите симптоми са нов рецидив или SPMS.
Как да забавим прогресията на МС
Въпреки че някои хора с RRMS евентуално преминават към SPMS, е възможно да се забави прогресията на заболяването.
Лечението на МС е ключово за подобряване на вашите симптоми и качеството на живот и в крайна сметка, забавяне на заболяването. Вашият лекар може да Ви предпише модифициращи заболявания терапии, за да помогне за намаляване на възпалението, което също може да подобри тежестта и честотата на Вашите атаки.
Те включват инжекционни, орални и инфузионни лекарства като:
- диметил фумарат (Tecfidera)
- финголимод (Gilenya)
- натализумаб (Tysabri)
- siponimod (Mayzent)
- глатирамер ацетат (Копаксон)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- терифлуномид (Aubagio)
Тези лечения и други могат да помогнат при рецидивиращите форми на МС. Говорете с вашия лекар, за да разберете кой е най-подходящият за вас.
Можете също така да получите интравенозни кортикостероиди за намаляване на острото възпаление във вашата ЦНС. Това помага да се ускори възстановяването от рецидив на MS.
Как да се справим с RRMS и SPMS
МС е прогресивно състояние, което може да доведе до увреждане. В крайна сметка може да се нуждаете от някакъв вид рехабилитация, за да помогнете за ежедневния живот.
Програмите варират в зависимост от вашите нужди. Ако имате затруднения с речта или преглъщането, може да получите помощ от реч или езиков патолог. Или може да се нуждаете от срещи с професионален терапевт, ако имате затруднения с личните грижи, домакинската работа или работата.
Промените в начина на живот също могат да помогнат да подобрите симптомите си. Редовните упражнения могат да намалят спастичността и сковаността на ставите. Може да подобри както вашата гъвкавост, така и цялостното ви здраве. Плюс това, упражненията увеличават производството на ендорфини в мозъка, които са хормони, които помагат да регулирате емоциите и настроението си.
За да избегнете нараняване, започнете бавно с нежни занимания като водна аеробика или ходене. Също така е важно да се разтягате преди и след активност, за да намалите мускулните спазми, които са често срещани при МС. Научете как да ускорите себе си и да зададете ограничения.
Освен това ще искате да избягвате храни, които могат да увеличат възпалението. Те включват високо преработени храни като хамбургери и хот-доги и храни с високо съдържание на сол. Примери за храни, които могат да намалят възпалението, са цели храни като зелени листни зеленчуци, риба с високо съдържание на омега-3 и плодове като къпини и малини.
Ако пушите, консултирайте се с вашия лекар за начините да се откажете.
Някои хора се чувстват по-добре след като се доверят на близък приятел или член на семейството си или след като се присъединят към група за поддръжка на MS.
Отвеждането
МС е сериозно състояние, но ранното лечение може да ви помогне да постигнете ремисия и да забавите прогресията на заболяването. Влошаването на симптомите може също да попречи на качеството на живота ви. Говорете с Вашия лекар, ако развиете някакви нови симптоми или признаци на напредване на МС.
