Какво е хирургичната менопауза?
Хирургическата менопауза е когато операцията, а не естественият процес на стареене, кара една жена да премине през менопаузата. Хирургичната менопауза възниква след оофоректомия, операция, която премахва яйчниците.
Яйчниците са основният източник на производство на естроген в женското тяло. Отстраняването им задейства незабавна менопауза, въпреки възрастта на лицето, което е направило операция.
Докато операцията за отстраняване на яйчниците може да функционира като самостоятелна процедура, понякога се извършва в допълнение към хистеректомия за намаляване на риска от развитие на хронични заболявания. Хистеректомия е хирургично отстраняване на матката.
Периодите спират след хистеректомия. Но хистеректомията не води до менопауза, освен ако яйчниците също не бъдат отстранени.
Странични ефекти от менопаузата
Менопаузата обикновено се провежда при жени на възраст между 45 и 55 г. Официално една жена е в менопауза, когато периодите й са спрели за 12 месеца. Някои жени обаче ще започнат да изпитват перименопаузни симптоми години преди това време.
Някои често срещани симптоми по време на фазата на перименопаузата и менопаузата включват:
- нередовни периоди
- горещи вълни
- втрисане
- вагинална сухота
- промени в настроението
- качване на тегло
- нощно изпотяване
- изтъняване на косата
- суха кожа
Рискове от хирургическа менопауза
Хирургичната менопауза носи редица странични ефекти извън тези на менопаузата, включително:
- загуба на костна плътност
- ниско либидо
- вагинална сухота
- безплодие
Хирургичната менопауза също причинява хормонални дисбаланси. Яйчниците и надбъбречните жлези произвеждат прогестерон и естроген, женските полови хормони. Когато се отстранят и двата яйчника, надбъбречните жлези не могат да произвеждат достатъчно хормони, за да поддържат равновесие.
Хормоналният дисбаланс може да увеличи риска от развитие на различни състояния, включително сърдечни заболявания и остеопороза.
Поради тази причина и в зависимост от вашата медицинска история, някои лекари могат или не могат да препоръчат хормонозаместителна терапия (ХЗТ) след оофоректомия, за да се намали рискът от заболяване. Лекарите ще избягват да дават естроген на жени, които имат анамнеза за рак на гърдата или яйчниците.
Предимства на хирургичната менопауза
За някои жени премахването на яйчниците и преживяването на хирургична менопауза може да бъде животоспасяващо.
Някои видове рак процъфтяват естрогена, което може да доведе до развитие на рак на жените в по-ранна възраст. Жените, които имат анамнеза за рак на яйчниците или гърдата в семействата си, имат по-голям риск от развитие на тези заболявания, тъй като техните гени може да не са в състояние да потиснат растежа на тумора.
В този случай оофоректомията може да се използва като превантивна мярка за намаляване на риска от развитие на рак.
Хирургическата менопауза също може да помогне за намаляване на болката от ендометриозата. Това състояние причинява разрастване на маточните тъкани извън матката. Тази неправилна тъкан може да засегне яйчниците, фалопиевите тръби или лимфните възли и да причини значителна болка в таза.
Премахването на яйчниците може да спре или забави производството на естроген и да намали симптомите на болка. Заместващата терапия с естроген обикновено не е вариант за жени с тази история.
Защо да извършите оофоректомия?
Оофоректомията причинява хирургична менопауза. В повечето случаи премахването на яйчниците е превантивна мярка срещу заболяване. Понякога се извършва заедно с хистеректомия, процедура, която премахва матката.
Някои жени са предразположени към рак от семейната история. За да се намали рискът от развитие на ракови заболявания, засягащи тяхното репродуктивно здраве, лекарите могат да предложат премахване на един или двата яйчника. В някои случаи може да се наложи и матката им да бъде отстранена.
Други жени могат да избират яйчниците си, за да намалят симптомите от ендометриоза и хронична тазова болка. Въпреки че има някои истории за успех в управлението на болката при оофоректомия, тази процедура може да не е винаги ефективна.
По принцип обаче, ако яйчниците ви са нормални, силно се препоръчва да не ги премахвате като средство за лечение на други тазови заболявания.
Други причини, поради които жените могат да искат да премахнат двата яйчника и да предизвикат хирургична менопауза, са:
- торзия на яйчниците или усукани яйчници, които влияят на кръвния поток
- повтарящи се кисти на яйчниците
- доброкачествени тумори на яйчниците
Управление на симптомите на хирургична менопауза
За да намалят отрицателните странични ефекти от хирургичната менопауза, лекарите могат да препоръчат хормонозаместителна терапия. HRT противодейства на хормоните, които сте загубили след операцията.
ХЗТ също намалява риска от развитие на сърдечни заболявания и предотвратява загубата на костна плътност и остеопорозата. Това е особено важно за по-младите жени, които са премахнали яйчниците си преди естествената менопауза.
Жените под 45 години, на които са отстранени яйчниците и които не приемат ХЗТ, са изложени на повишен риск от развитие на рак, сърдечни и неврологични заболявания.
ХЗТ обаче се свързва и с повишен риск от рак на гърдата при жени със силна фамилна анамнеза за рак.
Научете за алтернативите на ХЗТ.
Можете също да управлявате своите хирургични симптоми на менопауза чрез промени в начина на живот, които помагат за намаляване на стреса и облекчаване на болката.
Опитайте следното, за да намалите дискомфорта от горещи вълни:
- Носете портативен вентилатор.
- Пия вода.
- Избягвайте прекалено пикантните храни.
- Ограничете приема на алкохол.
- Дръжте спалнята си хладна през нощта.
- Дръжте вентилатор до нощното шкафче.
Има и някои неща, които можете да направите, за да освободите стреса:
- Поддържайте здравословен цикъл на съня.
- Упражнение.
- Нека да разсъждаваме.
- Присъединете се към група за подкрепа за жени преди и след менопауза.
перспектива
Жените, претърпели хирургична менопауза от оофоректомия, намаляват риска от развитие на репродуктивни ракови заболявания.
Те обаче са изложени на повишен риск от развитие на други здравословни проблеми. Това е особено важно за жени, които имат яйчниците си отстранени преди естествената менопауза.
Хирургичната менопауза може да предизвика редица неприятни странични ефекти. Не забравяйте да обсъдите всички възможности за лечение с вашия лекар, преди да вземете решение за оофоректомия.
