Оригинален Medicare - който включва част А (болнична застраховка) и част Б (медицинска застраховка) - покрива предварително съществуващи условия.
Medicare част D (застраховка по лекарско предписание) ще покрие и лекарствата, които в момента приемате за вашето предварително състояние.
Продължете да четете, за да научите повече за това кои планове на Medicare обхващат съществуващи условия и какви ситуации могат да ви откажат да покриете.
Плановете за добавки Medicare покриват ли съществуващи условия?
Плановете за допълване на Medicare (Medigap планове) се предлагат от частни компании, одобрени от Medicare. Плановете на Medigap покриват част от разходите, които не са покрити от оригиналния Medicare, като приспадане, съзастраховане и плащания.
Ако закупите план на Medigap по време на отворения период за записване, дори ако имате предварително съществуващо условие, можете да получите всяка политика на Medigap, продадена във вашата държава. Не може да ви бъде отказано покритие и вие ще заплатите същата цена като хората без предварително съществуващо условие.
Вашият отворен период на записване за покритие на Medigap започва месеца, в който сте навършили 65 години и / или сте записали се в Medicare част B.
Може ли да ви бъде отказано покритие на Medigap?
Ако кандидатствате за покритие на Medigap след отворения период за записване, може да не отговаряте на изискванията за медицинско подписване и може да ви бъде отказано покритие.
Обхваща ли Medicare Advantage предварително съществуващи условия?
Плановете за Medicare Advantage (Medicare част C) се предлагат от частни компании, одобрени от Medicare. Тези планове са в комплект, за да включват Medicare части A и B, обикновено Medicare част D, и често допълнително покритие, като зъболечение и зрение.
Можете да се присъедините към план на Medicare Advantage, ако имате предварително съществуващо състояние, освен ако това съществуващо състояние не е бъбречно заболяване в краен стадий (ESRD).
Планове за специални нужди Medicare Advantage
Плановете за специални нужди на Medicare Advantage (SNP) включват части A, B и D на Medicare и са достъпни само за хора с определени здравословни състояния като:
- автоимунни нарушения: цьолиакия, лупус, ревматоиден артрит
- рак
- определени, забраняващи поведенчески здравни състояния
- хронично сърдечно-съдово заболяване
- хронична зависимост от наркотици и / или алкохолизъм
- хронична сърдечна недостатъчност
- хронични белодробни нарушения: астма, ХОББ, емфизем, белодробна хипертония
- деменция
- захарен диабет
- краен стадий на чернодробно заболяване
- бъбречно заболяване в краен стадий (ESRD), изискващо диализа
- ХИВ / СПИН
- хематологични нарушения: дълбока венозна тромбоза (DVT), сърповидноклетъчна анемия, тромбоцитопения
- неврологични разстройства: епилепсия, множествена склероза, болест на Паркинсон, ALS
- удар
Ако имате право на SNP и има наличен местен план, можете да се регистрирате по всяко време.
Ако вече не отговаряте на условията за SNP на Medicare, можете да промените покритието си по време на специален период за записване, който започва, когато бъдете уведомен от SNP, че вече нямате право на план и продължава 2 месеца след приключване на покритието.
За вкъщи
Оригинален Medicare - част A (болнична застраховка) и част B (медицинска застраховка) - покрива съществуващи условия.
Ако имате предварително съществуващо условие, обмислете да се регистрирате за политика на Medigap план (план за допълване на Medicare).
Medigap предлага отворен период за записване, през който не може да ви бъде отказано покритие и ще платите същата цена като хората без предварително съществуващи условия. Може да ви бъде отказано покритие, ако се регистрирате извън отворения период за записване.
Ако обмисляте план за Medicare Advantage, в зависимост от предварително съществуващото ви състояние, може да бъдете насочени към план за специални нужди на Medicare Advantage (SNP).
Информацията на този уебсайт може да ви помогне при вземането на лични решения относно застраховката, но не е предназначена да предоставя съвети относно покупката или използването на каквито и да е застрахователни или застрахователни продукти. Healthline Media не извършва сделки по застраховане по никакъв начин и не е лицензирана като застрахователна компания или производител в никоя американска юрисдикция. Healthline Media не препоръчва или одобрява трети страни, които могат да сключват сделки със застрахователния бизнес.
