Дефиниция на хемиплегия
Хемиплегия е състояние, причинено от увреждане на мозъка или увреждане на гръбначния мозък, което води до парализа от едната страна на тялото. Той причинява слабост, проблеми с контрола на мускулите и скованост на мускулите. Степента на симптомите на хемиплегия варира в зависимост от местоположението и степента на нараняването.
Ако хемиплегия настъпва преди раждането, по време на раждането или в рамките на първите 2 години от живота, това е известно като вродена хемиплегия. Ако хемиплегия се развива по-късно в живота, тя е известна като придобита хемиплегия. Хемиплегия е непрогресираща. След като заболяването започне, симптомите не се влошават.
Продължете да четете, за да научите защо възниква хемиплегия и наличните общи възможности за лечение.
Хемипареза срещу хемиплегия
Хемипарезата и хемиплегия често се използват взаимозаменяемо и предизвикват подобни симптоми.
Човек с хемипареза изпитва слабост или лека парализа от едната страна на тялото си. Човек с хемиплегия може да изпита до пълна парализа от едната страна на тялото си и може да има проблеми с говоренето или дишането.
Хемиплегия срещу церебрална парализа
Церебралната парализа е по-широк термин от хемиплегия. Тя включва различни разстройства, които засягат мускулите и движението ви.
Церебралната парализа се развива или преди раждането, или през първите няколко години от живота. Възрастните не могат да развият церебрална парализа, но човек с церебрална парализа може да забележи, че симптомите се променят с напредване на възрастта.
Най-честата причина за хемиплегия при децата е инсулт, когато те са в утробата.
Симптоми на хемиплегия
Хемиплегия може да засегне или лявата, или дясната страна на тялото ви. Която и страна на мозъка ви да бъде засегната, причинява симптоми на противоположната страна на тялото.
Хората могат да имат различни симптоми от хемиплегия в зависимост от тежестта му. Симптомите могат да включват:
- мускулна слабост или скованост от едната страна
- мускулна спастичност или трайно свит мускул
- лоши фини двигателни умения
- проблеми с ходенето
- лош баланс
- проблеми с грабването на предмети
Децата с хемиплегия също могат да отнемат повече време, за да достигнат етапите на развитието от техните връстници. Те могат също така да използват само една ръка, когато играят или да държат една ръка в юмрук.
Ако хемиплегия е причинена от мозъчна травма, мозъчното увреждане може да причини симптоми, които не са специфични за хемиплегия, като например:
- проблеми с паметта
- проблеми с концентрацията
- речеви проблеми
- поведението се променя
- припадъци
Хемиплегия причинява
Удар
Инсултите са една от най-честите причини за хемипареза. Тежестта на мускулната слабост, която изпитвате, може да зависи от размера и местоположението на инсулт. Инсултите в утробата са най-честата причина за хемиплегия при децата.
Мозъчни инфекции
Мозъчната инфекция може да причини трайно увреждане на кората на мозъка. Повечето инфекции са причинени от бактерии, но някои инфекции също могат да бъдат вирусни или гъбични.
Мозъчна травма
Внезапното въздействие върху главата ви може да причини трайно увреждане на мозъка. Ако травмата засяга само едната страна на мозъка ви, може да се развие хемиплегия. Честите причини за травма включват сблъсъци с коли, спортни наранявания и нападения.
генетика
Изключително рядката мутация на гена ATP1A3 може да причини състояние, известно като редуваща се хемиплегия при деца. Той причинява временни симптоми на хемиплегия, които идват и си отиват. Това разстройство засяга около 1 на 1 милион души.
Мозъчни тумори
Мозъчните тумори могат да доведат до различни физически проблеми, включително хемиплегия. Симптомите на хемиплегия могат да се влошат, тъй като туморът расте.
Видове хемиплегия
Следват разстройства на движението, които могат да причинят симптоми на хемиплегия.
Лицева хемиплегия
Хората с лицева хемиплегия изпитват парализирани мускули от едната страна на лицето. Лицевата хемиплегия може също да бъде съчетана с лека хемиплегия другаде по тялото.
Спинална хемиплегия
Спиналната хемиплегия се нарича също синдром на Браун-Секард. Тя включва увреждане от едната страна на гръбначния мозък, което води до парализа на същата страна на тялото като нараняването. Освен това причинява загуба на болка и температурно усещане от противоположната страна на тялото.
Контралатерална хемиплегия
Това се отнася до парализа на противоположната страна на тялото, при която се получава увреждане на мозъка.
Спастична хемиплегия
Това е вид церебрална парализа, която засяга предимно едната страна на тялото. Мускулите от засегнатата страна са постоянно свивани или спастични.
Редуване на хемиплегия на детството
Редуването на хемиплегия от детството обикновено засяга деца, по-малки от 18 месеца. Причинява повтарящи се епизоди на хемиплегия, които засягат едната или двете страни на тялото.
Лечение на хемиплегия
Вариантите за лечение на хемиплегия зависят от причината за хемиплегия и тежестта на симптомите. Хората с хемиплегия често се подлагат на мултидисциплинарна рехабилитация, включваща физиотерапевти, рехабилитационни терапевти и специалисти по психично здраве.
Физиотерапия
Работата с физиотерапевт позволява на хората с хемиплегия да развиват способността си за баланс, да изграждат сила и да координират движението. Физиотерапевтът също може да помогне за разтягане на стегнати и спастични мускули.
Модифицирана ограничена движение-терапия (mCIMT)
Модифицираната от ограниченията терапия на движение включва ограничаване на страната на тялото, незасегната от хемиплегия. Този вариант на лечение принуждава вашата по-слаба страна да компенсира и цели да подобри контрола и мобилността на мускулите.
Едно малко проучване, публикувано през 2018 г., заключава, че включването на mCIMT в рехабилитация на инсулт може да бъде по-ефективно от традиционните терапии само.
Помощни устройства
Някои физиотерапевти могат да препоръчат използването на гривна, бастун, инвалидна количка или проходилка. Използването на помощно устройство може да помогне за подобряване на мускулния контрол и мобилността.
Добре е да се консултирате с медицински специалист, за да откриете кое устройство е най-подходящо за вас. Те могат също да препоръчат модификации, които можете да направите в дома си, като например повдигнати тоалетни седалки, рампи и грайфери.
Ментални образности
Представянето, че движите парализираната половина на тялото си, може да помогне за активиране на частите от мозъка, отговорни за движението. Психичните изображения често са сдвоени с други терапии и рядко се използват от само себе си.
Един мета-анализ, който разглежда резултатите от 23 проучвания, установява, че умствените образи могат да бъдат ефективна възможност за лечение за възстановяване на силата в комбинация с физическа терапия.
Електрическа стимулация
Медицински специалист може да помогне за стимулиране на мускулното движение с помощта на електрически подложки. Електричеството позволява мускули, които не можете да се движите съзнателно, за да свиват. Електрическата стимулация има за цел да намали дисбалансите в засегнатата страна на мозъка и да подобри мозъчната пластичност.
Постоянен ли е хемиплегия?
Хемиплегия е постоянно състояние и в момента няма лечение. Известно е като непрогресиращо заболяване, тъй като симптомите не се задълбочават с течение на времето.
Човек с хемиплегия, който се подлага на ефективна програма за лечение, може да успее да подобри симптомите на своята хемиплегия с течение на времето. Хората с хемиплегия често могат да живеят независим и активен живот с помощта на помощните средства за мобилност.
Ресурси за хора с хемиплегия
Ако имате дете с хемиплегия, можете да намерите информация и подкрепа от уебсайта на Асоциацията за детска хемиплегия и инсулт. Можете да намерите конкретни ресурси за вашата държава на техния уебсайт. Те също имат ресурси за хора със седалище в Канада или Обединеното кралство.
Ако управлявате хемиплегия, причинена от инсулт, можете да намерите дълъг списък с ресурси на уебсайта на Stroke Center.
За вкъщи
Хемиплегия е тежка парализа от едната страна на тялото ви, причинена от мозъчно увреждане. Това е непрогресивно разстройство и не се влошава, след като се развие. С подходящ план за лечение е възможно да се подобрят симптомите на хемиплегия.
Ако живеете с хемиплегия, можете да направите следните промени в начина си на живот, за да подпомогнете рехабилитацията си:
- Бъдете активни по най-добрия начин.
- Променете дома си с помощни устройства като рампи, грайфери и парапети.
- Носете плоски и поддържащи обувки.
- Следвайте препоръките на Вашия лекар за помощни устройства.
