Колко често се среща?
Вирусът на херпес симплекс е невероятно разпространен в САЩ и по света.
Повече от 1 на 2 възрастни американци имат орален херпес, който често се причинява от вирус на херпес симплекс тип 1 (HSV-1). Херпес бързи факти. (ро).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
Приблизително 1 на 8 американци на възраст от 14 до 49 години имат генитален херпес от вируса на херпес симплекс тип 2 (HSV-2), което причинява повечето случаи на генитален херпес. Херпес бързи факти. (ро).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
Въпреки това, всеки тип HSV може да се появи в гениталния или оралния регион. Възможна е инфекция и с двата типа HSV едновременно.
Въпреки че някои хора носят вируса и никога не изпитват никакви симптоми, други може да имат чести огнища.
Тази статия ще разгледа защо толкова много хора носят вируса, как да предотвратят предаването и други.
Как е възможно?
Повечето инфекции с HSV са безсимптомни, така че много хора, които носят вируса, не знаят, че го имат.
Нещо повече, вирусът се предава лесно.
В много случаи е необходимо само:
- целувка
- орален секс
- генитално-генитален контакт
HSV-1
Според Нюйоркския департамент по здравеопазване повечето хора първо са изложени на HSV-1 преди навършване на 5-годишна възраст. Херпес симплекс вирус при новороденото. (2011 г.).
health.ny.gov/diseases/communicable/herpes/newborns/fact_sheet.htm
В тези случаи оралният херпес вероятно е резултат от близък контакт с родител или брат и сестра.
Например родител, който има HSV-1, може да предаде вируса на детето си, ако ги целуне по устата или споделя сламки, ядене на съдове или други предмети, които имат вируса върху тях.
Човек, който има HSV-1, може да предаде вируса, независимо от това дали някога са имали простудни заболявания или имат активна епидемия от настинка.
HSV-2
HSV-2 инфекции, които причиняват генитален херпес, обикновено се предават чрез сексуален контакт.
Това включва контакт с гениталиите, спермата, вагиналната течност или кожни рани на човек, който има HSV-2.
Както при HSV-1, HSV-2 може да се предава независимо дали причинява язви или други забележими симптоми.
Повече жени, отколкото мъже, заразяват генитален херпес в резултат на HSV-2. Herpes simplex вирус. (2017).
who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus
Това е така, защото инфекцията с генитален херпес се предава по-лесно от пенис във влагалището, отколкото от влагалището в пениса.
Каква е разликата между орален и генитален херпес?
Прекалено опростяване е да се каже, че HSV-1 причинява орален херпес, а HSV-2 причинява генитален херпес, въпреки че това са най-лесните дефиниции за всеки.
HSV-1 е подтип на херпесния вирус, който обикновено причинява орален херпес. Това е известно и като простудни рани.
HSV-1 може също да причини генитални мехури, които изглеждат много подобни на гениталните мехури, свързани с вируса на HSV-2.
Подтипът HSV-2 на вируса на херпес причинява генитални язви, както и подути лимфни възли, болки в тялото и треска.
Въпреки че HSV-2 също може да причини рани по лицето, той е много по-рядък от гениталните язви.
Трудно е да се гледа на херпесна възпалена и да се определи дали тя е причинена от HSV-1 или HSV-2.
За да постави диагноза, лекар или друг доставчик на здравни грижи трябва да вземе проба течност от блистерна лезия или да вземе малка проба от кожната лезия и да я изпрати в лаборатория за тестване.
Наличен е и кръвен тест.
Значи простудите са причинени само от HSV-1?
Както HSV-1, така и HSV-2 могат да причинят студени рани по устата и лицето.
Въпреки че HSV-1 е по-често да причинява простудни възпаления, не е невъзможно HSV-2 да ги причини също.
Раните на студа едно и също нещо като раните?
Студените рани не са едно и също нещо като язви или язви на устата. Всяка от тях има различни причини и две напълно различни презентации.
Студени язви:
- се причиняват от вируса на херпес симплекс
- обикновено се развиват близо до външната страна на устата, например под ноздрите или върху устните
- причиняват зачервяване и пълни с течност мехури
- обикновено се появяват в групи
- обикновено изгарят или изтръпват
- в крайна сметка се счупват и сочат, образувайки краста, наподобяваща кора
- може да отнеме 2 до 4 седмици, за да се излекува напълно
Язва на цинкер:
- може да бъде причинена от чувствителност към храни или химични вещества, диетични недостатъци, леки наранявания или стрес
- може да се развие навсякъде в устата ви, например в основата на линията на венеца, вътре в устната ви или под езика ви
- са оформени като кръг или овал
- обикновено са жълти или бели с червена рамка
- може да се появява соло или в групи
- обикновено са необходими 1 до 2 седмици, за да се излекува напълно
HSV-1 и HSV-2 се разпространяват по един и същи начин?
HSV-1 се разпространява чрез директен контакт с вируса, който може да присъства в или около рани, в устните секрети (като слюнка) и в гениталните секрети (като сперма).
Някои от начините за предаването му включват:
- целувайки някого по устата
- споделяне на прибори за хранене или чаши
- споделяне балсам за устни
- извършване на орален секс
Херпесният вирус обикновено засяга зоната, където за първи път е осъществил контакт с тялото.
Така че, ако човек, който има HSV-1, извършва орален секс на партньора си, HSV-1 може да бъде предаден на партньора си, който след това може да развие генитални язви.
От друга страна, HSV-2 обикновено се предава само чрез сексуален контакт. Това включва генитално-генитален контакт и контакт с генитални секрети, като сперма.
Някои от начините за предаване на HSV-2 включват:
- орален секс
- вагинален секс
- анален секс
Колко време отнема след излагането да се регистрирате във вашата система?
Когато човек е изложен на вируса на херпес, вирусът пътува през тялото до нервните клетки в близост до гръбначния мозък, известен като дорзален корен ганглий.
За някои хора вирусът остава там латентно и никога не причинява никакви симптоми или проблеми.
За други, вирусът ще се изразява и периодично се активира, причинявайки язви. Това не винаги се случва веднага след експозиция.
Лекарите знаят, че раните са по-склонни да се развият при следните обстоятелства:
- във времена на силен стрес
- след излагане на студено време или слънчева светлина
- след екстракция на зъб
- наред с колебанията на хормоните, като бременност или менструация
- ако имате температура
- ако са налице други инфекции
Понякога човек може да идентифицира задействащите фактори, които причиняват появата на херпес. Друг път тригерите са привидно случайни.
Защо HSV не е включен в рутинни STI прегледи или друга лабораторна работа?
Големи здравни организации като Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) не препоръчват да се изследва някой за херпес, освен ако не са налице симптоми. Често задавани въпроси за генитален херпес. (2017).
cdc.gov/std/herpes/screening.htm
Според CDC няма доказателства, че диагностицирането на състоянието при липса на симптоми води до промяна в сексуалното поведение. Често задавани въпроси за генитален херпес. (2017).
cdc.gov/std/herpes/screening.htm
Въпреки че безсимптомната диагноза няма физическо въздействие, тя все още може да има отрицателен ефект върху психичното здраве.
В много случаи свързаната стигма може да бъде по-тревожна от реалната диагноза.
Възможно е също така човек, който е безсимптомен, да получи фалшив положителен резултат, което да доведе до излишни емоционални сътресения.
Как ще разберете дали имате HSV?
В повечето случаи няма да знаете, освен ако не развиете мехури или рани по устата или гениталиите. Тези язви обикновено имат усещане за парене, изтръпване.
Ако смятате, че сте били изложени на HSV-2 или бихте искали да знаете дали носите вируса, консултирайте се с лекар или друг доставчик на здравни услуги за тестване.
Можете ли все още да правите секс, ако имате HSV?
Да, все още можете да правите секс, ако имате HSV-1 или HSV-2.
Трябва обаче да избягвате интимен контакт, ако изпитвате активно огнище. Това ще намали риска от предаване на вашия партньор.
Например, ако имате настинка, трябва да избягвате да целувате партньора си или да правите орален секс.
Ако имате активно генитално огнище, трябва да избягвате каквато и да е активност под колана, докато тя се изчисти.
Въпреки че вирусът е по-малко вероятно да се разпространи, когато няма симптоми, практикуването на секс с презерватив или друг бариерен метод, като зъбен язовир, може да помогне за намаляване на общия риск от предаване.
Има ли нещо друго, което можете да направите, за да предотвратите предаването?
Можете също така да помислите да говорите с вашия доставчик на здравни грижи за антивирусни лекарства, отпускани по лекарско предписание, като например:
- ацикловир (Zovirax)
- фамцикловир (Фамвир)
- валацикловир (Valtrex)
Тези лекарства могат да помогнат за потискане на вируса и намаляване на риска от предаване.
В редки случаи херпесът може да се предава по време на бременност или раждане. Препоръки за генитален херпес по време на бременност и раждане. (Ро). herpes.org.nz/patient-info/herpes-pregnancy/
Ако сте бременна или планирате да забременеете, говорете с акушер или друг доставчик на здравни грижи за стъпките, които можете да предприемете, за да намалите риска от предаване.
Има ли лек за HSV-1 или HSV-2?
В момента няма лек за HSV-1 или HSV-2. Антивирусната терапия за HSV потиска активността на вируса, но не убива вируса.
CDC отбелязва, че всякакви потенциални ваксини се тестват в клинични изпитвания. Генитален херпес - справка с CDC. (2017).
cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm В противен случай ваксинацията срещу HSV не е налична в търговската мрежа.
Ако сключите HSV, целта е да поддържате имунната си система да функционира на високо ниво, за да предотвратите появата на активни огнища.
Антивирусната терапия може също да помогне да се предотвратят или съкратят появата на огнища.
Това ли са единствените херпесни вируси?
Всъщност има няколко други подтипа херпесни вируси, които са от едно и също семейство като HSV-1 и HSV-2. Това семейство е известно като Herpesviridae.
Алтернативно, HSV-1 и HSV-2 също са известни като човешки херпесвирус 1 (HHV-1) и човешки херпесвирус 2 (HHV-2), съответно.
Другите човешки херпесвируси включват:
- Човешки херпесвирус 3 (HHV-3): Известен също като вирус на варицела зостер, този вирус причинява лезии от варицела.
- Човешки херпесвирус 4 (HHV-4): Известен също като вируса на Епщайн-Бар, този вирус причинява инфекциозна мононуклеоза.
- Човешки херпесвирус 5 (HHV-5): Известен също като цитомегаловирус, този вирус причинява симптоми като умора и мускулни болки.
- Човешки херпесвирус 6 (HHV-6): Този вирус може да причини сериозно заболяване при кърмачета, известно като „шесто заболяване“, което се нарича още розеола инфантум. Вирусът причинява висока температура и характерен обрив.
- Човешки херпесвирус 7 (HHV-7): Този вирус е подобен на HHV-6 и може да причини някои случаи на розола.
- Човешки херпесвирус 8 (HHV-8): Този вирус може да допринесе за сериозно заболяване, известно като сарком на Капоши, което може да доведе до рак на съединителната тъкан.
Много от тези подтипове (като HHV-3) се свиват в детска възраст.
Долния ред
Ако наскоро сте получили диагноза, знайте, че не сте сами. Повечето възрастни носят поне една форма на херпес вирус, ако не и повече.
Може да намерите утеха и като знаете, че когато са налице симптоми, първото огнище като цяло е най-тежкото.
След като първоначалната епидемия се изчисти, може да не изпитате още един пламък в продължение на много месеца, ако изобщо.
Ако имате въпроси относно лечението, вижте доставчик на здравни услуги. Те могат да ви посъветват за всяка следваща стъпка.