Колоноскопията се извършва чрез изпращане на тясна, огъваща се тръба с камера в края в долните ви черва, за да се търсят аномалии в дебелото черво или дебелото ви черво. Това е основният метод за тестване за рак на дебелото черво.
Процедурата може да се използва и за отстраняване на малки парченца тъкан, които да бъдат изпратени в лаборатория за анализ. Това се прави в случай, че вашият лекар подозира, че тъканта е болна или ракова.
Кой се нуждае от колоноскопия, кога трябва да започнете да ги получавате и колко често е необходимо да получите колоноскопия въз основа на вашето здраве? Обхващаме това в тази статия.
Кой трябва да получи колоноскопия?
До 50-годишна възраст трябва да започнете да получавате редовни колоноскопии, независимо от вашия пол или общо здравословно състояние.
С напредване на възрастта рискът от развитие на полипи и рак на червата се увеличава. Получаването на рутинни колоноскопии помага на Вашия лекар да открие аномалии рано, за да могат бързо да бъдат лекувани.
Трябва да помислите за получаване на колоноскопии по-рано в живота си, ако имате фамилна анамнеза за рак на червата или имате диагностицирани по-рано състояния, които засягат храносмилателния ви тракт, включително:
- синдром на раздразненото черво (IBS)
- възпалително заболяване на червата (IBD)
- колоректални полипи
Можете също така да помислите за получаване на колоноскопия повече от веднъж годишно, ако рискът от състояния на червата ви е особено висок или имате постоянни симптоми, които причиняват дразнене или възпаление на червата ви.
Кога трябва да получите първа колоноскопия?
Препоръчва се да получите първата си колоноскопия на 50-годишна възраст, ако сте в добро здраве като цяло и нямате фамилна анамнеза за заболяване на червата.
Тази препоръка може да бъде намалена до 40 или по-ниска с новия набор от насоки на US Presttive Services Task Force (USPSTF), изготвени от експерти.
Вземете колоноскопия толкова често, колкото препоръчва лекарят, ако имате диагноза на състояние на червата като IBS или улцерозен колит. Това може да помогне да се гарантира, че червата ви остават здрави и усложненията се лекуват възможно най-бързо.
Посъветвайте се с вашия лекар за извършване на колоноскопия по време на един от вашите физически прегледи, ако сте на възраст над 50 години или имате състояние на червата.
Това позволява на вашия лекар да провери здравето на дебелото ви черво едновременно с това, когато сте оценили цялостното си здраве.
Кога трябва да получите колоноскопия с фамилна анамнеза за рак?
Няма толкова рано за колоноскопия, ако семейството ви има анамнеза за рак на червата.
Американското дружество за борба с рака препоръчва да започнете да получавате редовни колоноскопии, когато навършите 45 години, ако сте среден риск от рак. Цифрите за среден риск са около 1 на 22 за мъжете и 1 на 24 за жените.
Може да се наложи да започнете по-рано, ако сте изложени на висок риск или имате предишна диагноза рак на червата. Анекдотично някои лекари препоръчват да се прегледа на 35 години, ако родителят преди това е бил диагностициран с колоректален рак.
Важно е да се отбележи, че без диагноза рак, някои застрахователни компании могат да ограничат честотата, с която можете да бъдете прегледани, така че ако сте прегледани на 35, може да не бъдете покрити за друг скрининг, докато сте на 40 или 45 години. собствено покритие.
Кой е изложен на риск от колоректален рак?
Някои състояния или семейни здравни истории могат да ви изложат на по-висок риск от колоректален рак.
Ето някои фактори за обмисляне на по-ранни или по-чести колоноскопии поради по-висок риск от колоректален рак:
- вашето семейство има история на колоректален рак или ракови полипи
- имате история на състояния като болест на Крон или улцерозен колит
- Вашето семейство носи ген, който увеличава риска от специфични ракови заболявания на червата, като фамилна аденоматозна полипоза (FAP) или синдром на Линч
- сте били изложени на радиация около коремната или тазовата област за рак или от друг източник на радиация
- сте направили операция за отстраняване на част от дебелото черво
Колко често трябва да имате колоноскопия след отстраняване на полип?
Полипите са малки израстъци на излишната тъкан във вашето дебело черво. Повечето са безвредни и могат да бъдат отстранени лесно. Полипите, известни като аденоми, са по-склонни да станат ракови и трябва да бъдат отстранени.
Операцията за отстраняване на полип се нарича полипектомия. Тази процедура може да се извърши по време на колоноскопията, ако лекарят ви намери такава.
Повечето лекари препоръчват получаването на колоноскопия най-малко 5 години след полипектомия. Може да се нуждаете от такава на още 2 години, ако рискът от аденоми е висок.
Колко често трябва да имате колоноскопия с дивертикулоза?
Вероятно ще се нуждаете от колоноскопия на всеки 5 до 8 години, ако имате дивертикулоза.
Вашият лекар ще Ви уведоми колко често се нуждаете от колоноскопия, ако имате дивертикулоза, в зависимост от тежестта на симптомите.
Колко често трябва да имате колоноскопия с улцерозен колит?
Вашият лекар може да препоръча да имате колоноскопия на всеки 2 до 5 години, ако имате улцерозен колит.
Рискът от рак се увеличава около 8 до 10 години след поставянето на диагнозата, така че редовните колоноскопии са ключови.
Може да се нуждаете от тях по-рядко, ако спазвате специална диета при улцерозен колит.
Колко често трябва да имате колоноскопия след 50, 60 и повече години?
Повечето хора трябва да получат колоноскопия поне веднъж на всеки 10 години, след като навършат 50. Може да се наложи да получите такова на всеки 5 години, след като навършите 60 години, ако рискът от рак се увеличи.
След като навършите 75 години (или 80, в някои случаи), лекар може да ви препоръча повече да не получавате колоноскопии. Рискът от усложнения може да надвиши ползите от тази рутинна проверка с остаряването.
Колоноскопични рискове и странични ефекти
Колоноскопиите се считат предимно за безопасни и неинвазивни.
Все още има някои рискове. През повечето време рискът се превишава от ползата от идентифициране и лечение на рак или други заболявания на червата.
Ето някои рискове и странични ефекти:
- интензивна болка в корема
- вътрешно кървене от зона, където се отстранява тъкан или полип
- разкъсване, перфорация или нараняване на дебелото черво или ректума (това е много рядко, случва се при по-малко от 0,002 процента от колоноскопиите)
- отрицателна реакция на анестезия или успокоително средство, използвани за да спите или да се отпуснете
- сърдечна недостатъчност в реакция на използвани вещества
- кръвна инфекция, която трябва да се лекува с лекарства
- спешна операция, необходима за възстановяване на всяка повредена тъкан
- смърт (също много рядко)
Вашият лекар може да препоръча виртуална колоноскопия, ако сте изложени на висок риск от тези усложнения. Това включва правене на 3D изображения на дебелото черво и изследване на изображенията на компютър.
За вкъщи
Ако здравето ви като цяло е добро, ще се нуждаете от колоноскопия само веднъж на всеки 10 години, след като навършите 50 години. Честотата се увеличава с различни фактори.
Говорете с лекар за получаване на колоноскопия по-рано от 50, ако имате фамилна анамнеза за състояния на червата, изложени са на по-висок риск от развитие на рак на дебелото черво или преди това сте имали полипи или рак на дебелото черво.
