Никой не обича отхвърлянето - независимо дали идва от съкрушителни, връстници, семейство или колеги. Може да боли, но въпреки това е неизбежна част от живота.
Някои хора могат да се отърсят от отхвърлянето лесно. За други това чувство може да предизвика преодоляващ емоционален отговор.
При хора, които са особено затрупани, това понякога се нарича чувствителна към отхвърляне дисфория или RSD. Характеризира се с изключителна емоционална чувствителност към критикуване или отхвърляне, независимо дали е реално или възприемано.
Това може да засегне всеки, въпреки че се предполага, че хората, които имат разстройство с хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD) и аутизъм, са по-податливи.
Какво причинява чувствителна към отхвърляне дисфория?
Хората, живеещи с чувствителна към отхвърляне дисфория, са по-чувствителни към отхвърляне и лесно се задействат от определени ситуации. Точната причина за това обаче не е напълно изяснена.
Не се смята, че е причинено от един фактор, а по-скоро от множество фактори.
Едно от възможните обяснения за RSD е история на отхвърляне или пренебрегване в началото на живота. Това може да произтича от родител, който е бил прекалено критичен или пренебрегващ, което се отразява на това как тези хора виждат себе си.
Поради тази родителска връзка някои хора имат по-ниска самооценка и интензивен страх от отхвърляне и изоставяне в собствените си отношения.
Други ситуации също могат да причинят чувствителност към отхвърляне. Например да бъде дразнен или тормозен от връстници. Или да бъдете критикувани или отхвърлени от романтичен партньор.
Смята се също, че някои хора са генетично предразположени към чувствителна към отхвърляне дисфория. Тя може да премине през семейства. Така че, ако родител или друг близък роднина има RSD, можете да го развиете и вие.
Каква е връзката с ADHD и аутизма?
Изглежда има връзка между чувствителната към отхвърляне дисфория и ADHD или аутизма.
Това не означава, че хората с тези състояния ще развият чувствителност към отхвърляне. Вместо това наличието на едно или друго състояние е рисков фактор.
Хората с диагноза СДВХ често изпитват затруднения при обръщането на внимание, неспокойството и импулсивността.
Лекарите също са разпознали емоционални проблеми при някои хора с ADHD. Това се характеризира с неспособност да контролират емоционалните си реакции или свръхчувствителност.
Тъй като тези хора изпитват по-интензивни емоции, те могат да имат засилен отговор на всяко чувство за отхвърляне.
Чувствителната към отхвърляне дисфория също има връзка с аутизма.
Това невроразвитие разстройство засяга нервната система и задейства най-различни симптоми. Деца или възрастни с аутизъм може да имат затруднения в общуването и социализацията, а понякога изпитват затруднения в разбирането на действията на другите.
Те могат също да се справят с емоционална дисрегулация и свръхчувствителност към физически и емоционални стимули. В резултат на това всяко реално или възприемано чувство на отхвърляне или критика може да доведе до тяхното силно разстройство.
Симптоми на RSD
Симптомите на чувствителна към отхвърляне дисфория са сложни, така че може да бъде предизвикателно да се идентифицират.
Понякога RSD може да наподобява определени състояния на психичното здраве, които включват:
- депресия
- социална фобия
- биполярно разстройство
- гранично личностно разстройство
- посттравматично разстройство
Типичните симптоми на RSD (които могат да се появят и при някои от горните състояния) включват:
- ниско самочувствие
- избягване на социални настройки
- страх от провал
- високи очаквания за себе си
- чести емоционални изблици, след като са наранени или отхвърлени
- чувства на безнадеждност
- поведение за търсене на одобрение
- гняв и агресия в неудобни ситуации
- безпокойство
Въпреки че симптомите на RSD могат да имитират други състояния, един отличителен фактор е, че симптомите на RSD са по-скоро кратки и предизвикани от емоционални цикли, а не от действително събитие.
Как да се диагностицира RSD
Да разберете дали имате RSD може да бъде предизвикателство. Вашият лекар трябва първо да изключи дали това е симптом на основното психично състояние.
Чувствителната към отхвърляне дисфория не е призната диагноза в Наръчника за диагностика и статистически данни за психични разстройства (DSM-5), така че професионалната диагноза не винаги може да бъде възможна.
За да прецените симптомите си, ще трябва да видите или съветник, психолог или друг специалист по психично здраве.
Вашият лекар може да се поинтересува за вашата фамилна анамнеза и симптоми. Вероятно ще отговорите на поредица въпроси относно това как реагирате и се чувствате в определени ситуации.
Въпросите могат да включват:
- Чувствате ли силен гняв или агресия, когато някой наранява чувствата ви?
- Чувствате ли гняв или ярост, когато сте били отхвърлени или критикувани?
- Предполагате ли, че никой не ви харесва?
- Хора ли сте хората?
- Казват ли хората, че сте прекалено чувствителни?
Вашият лекар може също да пита за всяка предварителна диагноза ADHD или нарушение на аутистичния спектър.
Ако не сте били диагностицирани с тези състояния, но имате симптоми, Вашият лекар може да препоръча скрининг, за да разбере по-добре основната причина за вашите емоционални реакции.
Лечение за RSD
Тъй като това е свързано с аутизъм и СДВХ, Вашият лекар може да препоръча първо да лекувате всяко основно състояние.
Няма лечение за тези състояния. Но лекарствата могат да помогнат за облекчаване на свързани симптоми като хиперактивност и депресия.
Когнитивна поведенческа терапия
Поведенческата интервенция също може да помогне за намаляване на свръхчувствителността. Това може да улесни управлението и да се справи с отхвърлянето и критиките. Ето защо вашият лекар вероятно ще предложи психотерапия.
Това е традиционен метод за подпомагане на хората да се справят с дисфорията на чувствителността към отхвърляне.
Един вид ефективна психотерапия е когнитивно-поведенческата терапия (CBT). Това е вид разговорна терапия, която преподава техники за справяне.
Ще научите как да се справяте със стресови ситуации, да разрешавате конфликти в отношенията, да подобрите комуникацията и да преодолеете емоционалната травма или злоупотребата.
Медикаменти
Заедно с терапията, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за подпомагане на симптомите.
Няма одобрени от FDA лекарства за RSD, но някои от тях могат да бъдат предписани извън етикета или за други условия.
Гуанфацин е обичайно лекарство за RSD. Обикновено се предписва за понижаване на кръвното налягане, но също така взаимодейства с рецепторите в мозъка, намалявайки хиперактивността и емоционалните реакции.
Промени се начинът на живот
Заедно с традиционните терапии, можете да направите няколко неща самостоятелно, за да помогнете да управлявате емоционалната си реакция на отхвърляне и критика.
Например, дръжте емоциите си в перспектива. Разберете, че това, което чувствате или възприемате като отхвърляне или критика, може наистина да не съществува.
Разбираемо, може да е трудно да се контролират нараняваните чувства. Но вместо да избухнете, когато се чувствате отменени, останете спокойни и обсъдете рационално чувствата си с другия човек.
Освен това помага да се намали общото ви ниво на стрес, което може да ви помогне да се чувствате по-спокойни и спокойни. Това улеснява контрола върху емоциите ви.
Можете също да опитате:
- получаване на редовни упражнения
- яде здравословна балансирана диета
- заспиване
Кога да прегледате лекар
Всеки има добри дни и лоши дни, така че наличието на случаен изблик или емоционална реакция не означава непременно, че трябва да посетите лекар.
Трябва обаче да си уговорите лекар, ако имате непреодолими чувства на нараняване, тревожност и ярост по всяко време, когато се почувствате отхвърлени или критикувани. Дори и тези чувства да са кратки.
Медицинската намеса е особено необходима, когато чувствителната към отхвърляне дисфория започне да оказва влияние върху качеството на живота ви.
Чувствителността на отхвърляне може да доведе до проблеми в романтичните отношения и може да предизвика ирационална ревност с приятели и семейство.
Страхът от отхвърляне също кара някои хора да останат в нездравословни отношения. Той може да доведе и до други проблеми като депресия и тревожност.
Долния ред
Въпреки че чувствителната на отхвърляне дисфория може да бъде свързана с ADHD и аутизъм, тя може да засегне всеки.
Симптомите могат да се влошат, ако не се лекуват. Така че, ако развиете интензивни или завладяващи емоционални реакции след отхвърляне, наранени чувства или критика, обърнете се към специалист по психично здраве.
