"Никой не става терапевт с надеждата да го направи богат."
Преди близо 20 години изпаднах в дълбока депресия. Тя се изгражда отдавна, но когато имах това, което все още наричам „разбивка“, изглежда, че всичко се случва наведнъж.
По празниците ми беше дадена седмица от работата. Но вместо да използвам това време да бъда с близки или да се впусна в празнични приключения, аз се затворих в апартамента си и отказах да напусна.
През тази седмица се влоших бързо. Не спях, избрах вместо това да бъда буден в продължение на дни и гледам каквото се случи по кабел.
Не оставих дивана си. Не съм душ. Затворих щорите и никога не включих светлините, вместо това живея от сиянието на телевизионния екран. И единствената храна, която ядох направо в продължение на 7 дни, беше пшеничната тънка, потопена в крема сирене, винаги държана на разстояние от ръцете ми на пода.
По времето, когато моето „пребиваване“приключи, не можах да се върна на работа. Не можах да напусна къщата си. Самата идея да направя или настрои сърцето ми да се състезава и главата ми да се върти.
Баща ми се появи на прага ми и разбра колко ми е зле. Той веднага ми назначи срещи с моя семеен лекар и терапевт.
Тогава нещата бяха различни. Едно обаждане до моята работа и бях настанен в платен отпуск за психично здраве, предоставен ми е цял месец, за да се върна на здравословно място.
Имах добра застраховка, която покриваше назначенията ми за терапия, така че бях в състояние да си позволя ежедневни посещения, докато чакахме лекарствата, за които ми беше предписано да започнат. В нито един момент не трябваше да се притеснявам как ще платя за някое от тях, Просто трябваше да се съсредоточа върху оздравяването.
Ако днес имах подобна разбивка, нищо от това не би било вярно.
Когато терапията е недостъпна
Както всички в тази страна, аз преживях намаления достъп до достъпни здравни грижи и особено достъпни за психичното здраве през последните 2 десетилетия.
Днес застраховката ми предвижда ограничен брой посещения за терапия. Но също така идва с 12 000 долара годишно приспадане, което означава, че посещаването на терапия почти винаги води до това, че така или иначе трябва да плащам напълно от джоба си.
Нещо, което все още правя поне няколко пъти в годината, дори само за да проверя и да калибрирам мислите си.
Истината е, че аз съм човек, който вероятно винаги ще е по-добре с редовни срещи с терапия. Но при сегашните ми обстоятелства, като самотна майка, която ръководи собствен бизнес, не винаги разполагам с ресурси да направя това.
И за съжаление, често когато най-много ми трябва терапия, мога да си го позволя най-малко.
Борба, за която знам, че не съм сама в изправяне.
Ние живеем в общество, което обича да насочва пръста си към психичните заболявания като изкупителна жертва за всичко - от бездомни до масови престрелки, но в това да повдигнем тази вина, все някак си не успяваме да дадем приоритет на получаването на хората нужната помощ.
Това е дефектна система, която не настройва никого за успех. Но не само тези, които се нуждаят от психично здраве, страдат от ръцете на тази система.
Това са и самите терапевти.
Гледна точка на терапевта
"Никой не става терапевт с надеждата да го направи богат", казва юношеският терапевт Джон Мопър пред Healthline.
„Способността да се занимавам с прехраната си е най-невероятното нещо на планетата“, казва той. „Фактът, че във всеки един ден мога да седя между шест до осем тийнейджъри и да провеждам 6 до 8 часови разговори, надявам се да повлияя на нечий ден по положителен начин, и да получа заплащане за него? Честно казано това, което ме качва всяка сутрин."
Но това е, че получаването на заплащане за тази част, която понякога може да постави амортисьор върху работата, която повечето терапевти се опитват да свършат.
Mopper е съсобственик на Blueprint Mental Health в Съмървил, Ню Джърси. Екипът се състои от него и съпругата му Микеле Левин, както и петима терапевти, които работят за тях.
"Ние сме напълно извън мрежата със застраховката", обяснява той. „Терапевтите, които не поемат застраховки, са склонни да получават лош рап от някои хора, но истината е, че ако застрахователните компании плащат справедлива ставка, ние бихме били по-отворени за влизане в мрежата.“
И така, как точно изглежда "справедливият курс"?
Анализиране на истинската цена на терапията
Carolyn Ball е лицензиран професионален съветник и собственик на Elevate Counseling + Wellness в Hinsdale, Илинойс. Тя казва на Healthline, че има много фактори, които влизат в определянето на скоростта на терапията.
„Като частен собственик на практика гледам на образованието и опита си, както и на пазара, разходите за наем в моя район, разходите за обзавеждане на офис, разходите за реклама, продължаващо образование, професионални такси, застраховки и накрая, разходите за живот “, казва тя.
Докато терапевтичните сесии обикновено изпълняват пациенти от 100 до 300 долара на час, всички горепосочени разходи излизат от тази такса. А терапевтите имат свои семейства, за които да се грижат, собствените си сметки да плащат.
Проблемът със застраховката
Практиката на Ball е друга, която не взема застраховки, по-специално поради ниските нива на заплащане, които осигуряват компаниите.
„Едно нещо, което мисля, че хората не осъзнават, е колко различен е часът на терапията от други медицински професии“, обяснява Бал. „Лекар или зъболекар може да вижда до осем пациенти на час. Терапевтът вижда само един."
Това означава, че макар лекар да може да вижда и да издава сметки за до 48 пациенти на ден, терапевтите обикновено са ограничени до около 6 часа, които могат да се платят.
"Това е огромна разлика в доходите!" Бал казва. „Искрено вярвам, че работните терапевти са също толкова важни, колкото и работата на другите медицински специалисти, но заплащането е значително по-малко.“
На всичкото отгоре, таксуването чрез застраховка често идва с допълнителни разходи, според клиничния психолог д-р Карла Манли.
„Имайки предвид естеството на застрахователното фактуриране, много терапевти трябва да сключат договор с услугата за фактуриране. Това може да бъде и разочароващо, и скъпо”, казва тя и обяснява, че крайният резултат е терапевтът често да получава по-малко от половината от първоначално таксуваното.
Когато парите пазят хората от терапия
Терапевти знаят, че честотата им на сеанси може да бъде възпиращ за търсенето на лечение.
„За съжаление мисля, че всичко това е твърде често“, казва Манли. „Много хора, с които работя, имат приятели и семейство, които се нуждаят от терапия, но не отиват поради две ключови причини: цена и стигма.“
Тя казва, че е помогнала на хората от цялата страна да получат препоръки за ниска цена за терапия, когато е необходимо. „Току-що направих това за някой във Флорида“, обяснява тя. „И услугите с„ ниска цена “бяха между 60 и 75 долара на сесия, което е много пари за повечето хора!“
Никой не оспорва, че съветниците трябва да си изкарват прехраната и всеки от практикуващите специалисти, с които Healthline говори, е определил тарифите си с тази нужда.
Но всички те все още са хора, които са влезли в помощна професия, защото искат да помагат на хората. Така че, когато са изправени пред клиенти или потенциални клиенти, които наистина се нуждаят от помощ, но не могат да си я позволят, те намират начин да помогнат.
„Това е трудно за мен“, обяснява Бал. „Ходенето на терапия може да промени положително хода на нечий живот. Вашето емоционално благополучие е от първостепенно значение за наслада от качествени взаимоотношения, култивиране на смисъл и изграждане на устойчиво самочувствие."
Тя иска всички да имат този достъп, но също така управлява бизнес. „Боря се да балансирам желанието си да предоставя помощ на всички, които имат нужда да изкарват прехраната“, казва тя.
Терапевтите се опитват да помогнат
Бол запазва редица плъзгащи се мащабни петна в нейния график всяка седмица за клиенти, които се нуждаят от помощта, но не могат да си позволят пълната такса. Практиката на Mopper прави нещо подобно, като отделя срещи всяка седмица, които са строго благоприятни за утвърдени клиенти, които са изразили тази нужда.
„Предлагането на някои услуги безплатно на клиенти, които нямат средства, всъщност е обвързано с нашите етични указания“, обяснява Mopper.
Манли изпълнява желанието си да помогне на най-нуждаещите се по други начини, като доброволно ежеседмично в местен център за рехабилитация на наркотици и алкохол, домакин на седмична група за ниски разходи и доброволчество с ветерани.
И трите споменати помагат на хората да намерят достъпни услуги, когато просто не е възможно те да бъдат видени в офиса им. Някои от техните предложения включват:
- общински клиники
- колежи (които понякога имат консултантски студенти с намалени проценти)
- услуги за партньорско консултиране
- услуги като Open Path Collective, нестопанска цел, помагаща на хората да намерят местни услуги за терапия с намалени разходи
- онлайн терапия, предлагаща услуги чрез видео или чат с намалена скорост
Има възможности за тези, които нямат финансови средства, но Manly признава: „Намирането на ресурсите, което често е„ лесно “за терапевт или друг професионалист, може да бъде обезсърчително или страшно за някой, страдащ от депресия или тревожност. Ето защо е толкова важно да можете да подадете ръка за помощ, за да предложите реферали. “
Така че, ако имате нужда от помощ, не позволявайте парите да са нещото, което ви пречи да го получите.
Обърнете се към местен терапевт във вашия район и разберете какво могат да ви осигурят. Дори ако не можете да си позволите да ги видите, те може да са в състояние да ви помогнат да намерите някой, когото можете да видите.
Лия Кембъл е писател и редактор, живееща в Анкоридж, Аляска. Тя е самотна майка по избор, след като редица събития доведоха до осиновяването на дъщеря й. Лия също е автор на книгата „Единична безплодна жена” и е писала много по темите за безплодието, осиновяването и родителството. Можете да се свържете с Лия чрез Facebook, нейния уебсайт и Twitter.