Киселини в стомаха се причиняват от връщане на стомашна киселина в хранопровода (тръбата, свързваща устата и стомаха ви). Наричан още киселинен рефлукс, усеща се като пареща болка, която се намира точно зад гърдата.
Понякога киселините обикновено не са причина за безпокойство. Може да се управлява с промени в начина на живот и без рецепта (OTC) лекарства, като:
- антиациди, като Tums или Maalox
- Блокатори на Н2 рецептори, като Pepcid или Tagamet
- инхибитори на протонната помпа, като Prilosec, Nexium или Prevacid
Ако обаче киселините стават по-чести, няма да изчезнат или престанат да реагират на извънборсови лекарства, това може да е знак за по-сериозно състояние, което трябва да се обърне към лекаря.
Продължете да четете, за да научите какво може да причини трайни киселини и как да лекувате тези състояния.
Потенциални причини за постоянна киселини
Постоянната киселини може да е симптом на:
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
- хиатална херния
- Езофагът на Барет
- рак на хранопровода
ГЕРБ
ГЕРБ възниква, когато киселинният рефлукс уврежда хранопровода. Симптомите включват:
- чести киселини
- затруднено преглъщане
- гадене или повръщане
- анемия
- хронична суха кашлица
- усещане, че храната е заседнала в гърдите ви
Лечение на ГЕРБ
Вашият лекар най-вероятно ще започне лечението Ви с OTC антиациди и с блокери на OTC или рецептори на Н2 рецептори и инхибитори на протонната помпа.
Ако лекарствата не са ефективни, Вашият лекар може да препоръча операция, като:
- лапароскопска фундопликация на Нисен
- магнитно увеличение на сфинктера (LINX)
- трансорална разрезна фундопликация (TIF)
Хиатална херния
Хиаталната херния е резултат от отслабена мускулна тъкан, обграждаща езофагеалния сфинктер, което позволява на част от стомаха да изпъкне нагоре през диафрагмата. Симптомите включват:
- постоянна киселини
- проблеми с преглъщането
- недостиг на въздух
- повръщане на кръв
Лечение на хиатална херния
За облекчаване на симптомите на киселини, Вашият лекар може да препоръча антиациди, инхибитори на протонната помпа или блокери на Н2 рецептори. Ако лекарството не облекчава киселините, Вашият лекар може да Ви предложи хирургична намеса, като например:
- отворен ремонт
- лапароскопски ремонт
- ендолуминална фундопликация
Езофагът на Барет
С хранопровода на Барет тъканта, облицоваща хранопровода, се заменя с тъкан, подобна на тъканта, която прави линията на червата. Медицинският термин за това е метаплазия.
Симптоми
Езофагът на Барет не причинява симптоми. ГЕРБ е проблем за много хора, които имат хранопровод на Барет. Постоянната киселини е симптом на ГЕРБ.
Според Националния институт за диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания има по-голяма вероятност хората с хранопровода на Барет да развият рядък вид рак, наречен енофагеален аденокарцином.
Лечение на хранопровода на Барет
Вашият лекар най-вероятно ще препоръча инхибитори на протонната помпа с рецепта. Други препоръки могат да включват:
- повторна ендоскопия за наблюдение
- ендоскопски аблативни терапии, като фотодинамична терапия и радиочестотна аблация
- ендоскопска резекция на лигавицата
- хирургия (езофагектомия)
Рак на хранопровода
Наред с киселините, симптомите на рак на хранопровода включват:
- повръщане
- необяснима загуба на тегло
- кашлица
- дрезгавост
- често задушаване на храната
Лечение на рак на хранопровода
Препоръките на вашия лекар за лечение ще вземат предвид редица фактори, включително вида и стадия на вашия рак. Опциите за лечение могат да включват:
- химиотерапия
- лъчетерапия
- имунотерапия, като pembrolizumab (Keytruda)
- таргетна терапия, като HER2-насочена терапия или анти-ангиогенезна терапия
- хирургия, като ендоскопия (с дилатация или поставяне на стент), електрокоагулация или криотерапия
Отвеждането
Ако имате киселини, които няма да изчезнат и няма да реагират на извънборсови лекарства, потърсете Вашия лекар за диагноза. Киселото може да е симптом на сериозно състояние.
