Може ли Xanax да помогне на депресията?
Xanax е лекарство, което е одобрено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на тревожност и панически разстройства.
Xanax, което е търговското наименование на генеричното лекарство алпразолам, обикновено не се използва за лечение на депресия, тъй като има няколко по-нови и по-безопасни лекарства.
Понякога, обаче, той може да бъде предписан от лекар като "извън етикета" лечение на депресия. Още през 90-те години на миналия век Xanax е показан в клинични проучвания, за да помогне за лечението на големи депресивни разстройства, когато се предписва в двойна доза, използвана за облекчаване на тревожността за кратък период от време.
Въпреки това употребата на Xanax при депресия е противоречива. Това е така, защото Xanax се счита за силно пристрастяваща, когато се използва в по-високи дози или за дълъг период от време (повече от 12 седмици).
Доказано е, че Xanax дори предизвиква депресия при някои хора поради своите седативни свойства и да влоши депресията при хора, които вече са депресирани.
Как работи Xanax?
Xanax е в клас лекарства, наречени бензодиазепини. Бензодиазепините са леки транквиланти, които действат чрез забавяне на мозъка и централната нервна система (ЦНС). Забавяйки CNS, Xanax помага да се отпусне тялото, което от своя страна намалява тревожността. Освен това помага на хората да спят.
Какви са страничните ефекти на Xanax?
Както повечето лекарства, Xanax носи риск от няколко странични ефекти. Обикновено тези странични ефекти се появяват в началото на терапията и отминават с времето.
Тъй като Xanax има депресиращ ефект върху ЦНС и може да увреди двигателните ви умения, не трябва да управлявате тежки машини или да шофирате моторно превозно средство, докато приемате Xanax.
Странични ефекти от Xanax при хора с депресия
Има съобщения за епизоди на хипомания и мания (повишаване на активността и говоренето) при хора с депресия, приемащи Xanax.
Ако имате предварително съществуваща депресия, алпразолам може да влоши депресивните ви симптоми. Обадете се веднага на вашия лекар Ако депресията ви се влоши или имате мисли за самоубийство, докато приемате Xanax.
Риск от зависимост
Дългосрочната употреба на Xanax носи висок риск от физическа и емоционална зависимост. Зависимостта означава, че се нуждаете от все повече и повече от веществото, за да постигнете същия ефект (толерантност).
Имате и психически и физически странични ефекти (отнемане), ако рязко спрете приема на лекарството.
Поради тази причина Xanax е класифициран като федерално контролирано вещество (C-IV).
Рискът от зависимост е най-висок при хора, лекувани с дози, по-големи от 4 милиграма на ден, и при тези, които приемат Xanax за повече от 12 седмици.
Внезапното спиране на Xanax може да доведе до опасни симптоми на отнемане. Те включват:
- мускулни крампи
- повръщане
- агресия
- промени в настроението
- депресия
- главоболие
- изпотяване
- тремор
- припадъци
Не спирайте рязко приема на Xanax или намалете дозата, без първо да се консултирате с Вашия лекар. Когато вие или вашият лекар решите, че е време да спрете приема на Xanax, ще трябва постепенно да намалите (стесните) дозата си във времето, за да избегнете симптоми на отнемане.
Какви са предимствата на Xanax?
Xanax може да бъде от полза за хора с тревожност или панически разстройства.
Генерализираното тревожно разстройство се характеризира с прекомерна или неоправдана тревожност и притеснение за период от поне шест месеца. Паническото разстройство се описва от повтарящи се неочаквани периоди на силен страх, известен още като паническа атака.
По време на паническа атака човек обикновено ще има пулсиращо или състезателно сърце, изпотяване, треперене, задух, чувство на задавяне, виене на свят, страх и други симптоми.
В клиничните проучвания е показано, че Xanax е по-добър от плацебо за подобряване на симптомите на тревожност при хора с тревожност или тревожност с депресия. За панически разстройства клиничните проучвания установяват, че Xanax значително намалява броя на паническите атаки, преживяни седмично.
Не е известно дали Xanax е безопасен и ефективен, когато се използва за лечение на тревожно разстройство за повече от 4 месеца или за лечение на паническо разстройство за повече от 10 седмици.
Клинични изследвания за депресия
Някои изследвания установяват, че Xanax е също толкова ефективен като няколко други антидепресанти, включително амитриптилин, кломипрамин и имипрамин, за лечение на умерена депресия, но не и за тежка депресия.
Тези проучвания обаче се отнасят само за краткосрочните ефекти (до шест седмици) и се считат за „лошо качество“в преглед, публикуван през 2012 г. Също така не е ясно дали ефектите на Xanax се дължат на действителния антидепресант или по-скоро общ положителен ефект при тревожност и проблеми със съня.
С пристигането на по-нови антидепресанти, като селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), броят на клиничните проучвания, оценяващи Xanax при депресия, значително намаля. Няма клинични проучвания, които да сравняват директно Xanax със SSRIs или други по-нови антидепресанти за лечение на депресия.
Xanax причинява ли депресия?
Бензодиазепините са депресанти на централната нервна система. Един от най-честите странични ефекти на Xanax е депресията, включително чувство на тъга, безнадеждност и загуба на интерес. Ако вече сте депресирани или имате история на депресия, Xanax всъщност може да влоши депресията ви.
Потърсете лекар веднага, ако депресията ви се влоши или имате мисли за самоубийство, докато приемате Xanax.
Взаимодействие с Xanax с други лекарства
Xanax има потенциал да взаимодейства с много други лекарства:
- Опиоидни лекарства за болка: Xanax не трябва да се приема заедно с опиоидни лекарства за болка поради риск от дълбока седация, респираторна депресия, кома и смърт.
- Други депресанти на ЦНС: Използването на Xanax с други лекарства, които осигуряват успокояване, като антихистамини, антиконвулсанти и алкохол, може да доведе до адитивни ефекти на ЦНС. Това може да причини силна сънливост, проблеми с дишането (респираторна депресия), кома и смърт.
-
Цитохром P450 3A инхибитори: Xanax се отстранява от организма по път, известен като цитохром P450 3A (CYP3A). Лекарства, които блокират този път, затрудняват тялото ви да елиминира Xanax. Това означава, че ефектите на Xanax ще продължат по-дълго. Примерите за цитохром Р450 3А инхибитори включват:
- азолни противогъбични лекарства, като итраконазол или кетоконазол
- антидепресантите флувоксамин и нефазодон
- макролидни антибиотици като еритромицин и кларитромицин
- грейпфрутов сок
- противозачатъчни
- циметидин (Tagamet), който се използва за лечение на киселини
Ксанакс и алкохол
Подобно на Xanax, алкохолът е депресант на централната нервна система. Консумацията на алкохол по време на приема на Xanax може да доведе до опасно може да доведе до силна сънливост, респираторна депресия, кома и смърт.
Отвеждането
Xanax обикновено не се предписва за лечение на депресия. Това може да влоши депресията при хора, които имат история на депресия. Ако имате тревожност, която е свързана с депресия, Xanax може да бъде в състояние да помогне при двете състояния временно.
Въпреки това, поради риска от физическа и емоционална зависимост, злоупотреба и отказ, Xanax не трябва да се използва за дълъг период от време.
Преди да приемете Xanax, информирайте Вашия лекар, ако имате история на депресия, мисли за самоубийство, алкохолизъм, история на наркомания или ако приемате други лекарства. Ако вече приемате Xanax, не се колебайте да уведомите Вашия лекар, ако започнете да изпитвате някой от симптомите на депресия.
