Вътрематочни устройства (ВМС) и депресия
Вътрематочното устройство (IUD) е малко устройство, което вашият лекар може да постави в матката ви, за да ви спре да забременеете. Това е дълготрайна обратима форма на контрол на раждаемостта.
ВМС са много ефективни за предотвратяване на бременност. Но като много видове контрол на раждаемостта, те могат да причинят някои странични ефекти.
Има два основни типа ВМС: медни ВМС и хормонални ВМС. Някои проучвания предполагат, че използването на хормонален ВМС може да увеличи риска от депресия. Констатациите на научните изследвания по тази тема обаче са смесени. Повечето хора, които използват хормонален ВМС, не развиват депресия.
Вашият лекар може да ви помогне да разберете потенциалните ползи и рискове от използването на хормонален или меден ВМС, включително всички ефекти, които може да има върху настроението ви.
Каква е разликата между меден IUD и хормонални IUD?
Меден IUD (ParaGard) е обвит в мед, вид метал, който убива спермата. Не съдържа или освобождава никакви репродуктивни хормони. В повечето случаи той може да продължи до 12 години, преди да бъде отстранен и заменен.
Хормонален ВМС (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla) отделя малки количества прогестин, синтетична форма на хормона прогестерон. Това кара лигавицата на шийката на матката ви да се сгъсти, което затруднява навлизането на сперматозоидите в матката ви. Този тип IUD може да издържи до три години или повече, в зависимост от марката.
ВМС причиняват ли депресия?
Някои изследвания предполагат, че хормоналните ВМС и други хормонални методи за контрол на раждаемостта - например противозачатъчните таблетки - могат да повишат риска от депресия. Други изследвания изобщо не са намерили връзка.
Едно от най-големите проучвания за контрол на раждаемостта и депресията беше завършено в Дания през 2016 г. Изследователите проучиха данни за 14 години на повече от 1 милион жени, на възраст от 15 до 34 години. Те изключиха жени с минала история на депресия или употреба на антидепресанти.
Те откриха, че 2,2% от жените, които използват хормонални методи за контрол на раждаемостта, са предписани антидепресанти за една година, в сравнение с 1,7% от жените, които не използват хормонален контрол на раждаемостта.
Жените, които са използвали хормонален ВМС, са били 1,4 пъти по-склонни от жените, които не са използвали хормонален контрол на раждаемостта, за да им бъдат предписани антидепресанти. Те също имаха малко по-голям шанс да бъдат диагностицирани с депресия в психиатрична болница. Рискът е по-голям при по-младите жени на възраст между 15 и 19 години.
Други проучвания не откриват връзка между хормоналния контрол на раждаемостта и депресията. В преглед, публикуван през 2018 г., изследователите разгледаха 26 проучвания за контрагенти, съдържащи само прогестин, включително пет проучвания за хормонални IUD. Само едно проучване свързва хормоналните ВМС с по-висок риск от депресия. Останалите четири проучвания не откриват връзка между хормоналните ВМС и депресията.
За разлика от хормоналните ВМС, медни ВМС не съдържат прогестин или други хормони. Те не са свързани с по-висок риск от депресия.
Какви са потенциалните ползи от използването на IUD?
IUDs са повече от 99 процента ефективни за предотвратяване на бременност, според планираното родителство. Те са един от най-ефективните методи за контрол на раждаемостта.
Те също са лесни за използване. След като бъде поставен IUD, той осигурява 24-часова защита от бременност в продължение на няколко години.
Ако решите, че искате да забременеете, можете да премахнете IUD по всяко време. Ефектите от IUDs за контрол на раждаемостта са напълно обратими.
За хора, които имат тежки или болезнени периоди, хормоналните ВМС предлагат допълнителни ползи. Те могат да намалят периодите на крампи и да направят периодите ви по-леки.
За хората, които искат да избегнат хормоналния контрол на раждаемостта, медната IUD предлага ефективна опция. Медният ВМС обаче води до по-тежки периоди.
ВМС не спират разпространението на полово предавани инфекции (ПППП). За да защитите себе си и партньора си срещу STIs, можете да използвате презервативи заедно с IUD.
Кога трябва да потърсите помощ?
Ако подозирате, че контролът върху раждаемостта Ви причинява депресия или други странични ефекти, говорете с Вашия лекар. В някои случаи може да ви насърчат да промените метода си за контрол на раждаемостта. Те могат също да предпишат антидепресанти, да ви насочат към специалист по психично здраве за съвет или да препоръчат друго лечение.
Потенциалните признаци и симптоми на депресия включват:
- чести или трайни чувства на тъга, безнадеждност или празнота
- чести или продължителни чувства на притеснение, тревожност, раздразнителност или безсилие
- чести или трайни чувства на вина, безполезност или самообвинение
- загуба на интерес към дейности, които преди това ви интригуват или угодят
- промени във вашия апетит или тегло
- промени в навиците ви за сън
- липса на енергия
- забавени движения, реч или мисъл
- затруднена концентрация, вземане на решения или запомняне на неща
Ако развиете признаци или симптоми на депресия, уведомете Вашия лекар. Ако изпитате самоубийствени мисли или подтиквания, потърсете помощ веднага. Кажете на някой, на когото имате доверие или се свържете с безплатна услуга за предотвратяване на самоубийства за поверителна поддръжка.
Отвеждането
Ако се притеснявате от потенциалния риск от депресия или други странични ефекти от контрола на раждаемостта, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да разберете потенциалните ползи и рискове от използването на IUD или други методи за контрол на раждаемостта. Въз основа на вашата медицинска история и начин на живот те могат да ви помогнат да изберете метод, който отговаря на вашите нужди.
