Хепатит С е заболяване на черния дроб, причинено от вируса на хепатит С (HCV). Ефектите му могат да варират от леки до сериозни. Без лечение хроничният хепатит С може да доведе до тежки белези на черния дроб и евентуално до чернодробна недостатъчност или рак.
Около 3 милиона души в Съединените щати живеят с хроничен хепатит С. Повечето от тях не се чувстват зле или не знаят, че са се заразили с болестта.
Преди години хората с хепатит С по същество са имали две възможности за лечение: пегилиран интерферон и рибавирин. Тези лечения не излекуваха заболяването при всички, които ги приеха, и те дойдоха с дълъг списък от странични ефекти. Плюс това, те се предлагаха само като инжекции.
В хапчета вече се предлагат нови антивирусни лекарства. Те действат бързо и са много по-ефективни от по-старите лечения. Тези лекарства лекуват повече от 90 процента от хората, които ги приемат само за 8 до 12 седмици, с по-малко странични ефекти от по-старите лекарства.
Единственият недостатък на новите лечения срещу хепатит С е, че те предлагат стръмни цени. Прочетете, за да научите за високите разходи за лекарства срещу хепатит С и как да ги покриете.
1. Имате повече възможности за лечение от всякога
Предлагат се повече от дузина лечения за лечение на хепатит С. По-старите лекарства, които все още се използват, включват:
- пегинтерферон алфа-2а (Pegasys)
- пегинтерферон алфа-2b (PEG-Intron)
- рибавирин (Copegus, Rebetol, Ribasphere)
Новите антивирусни лекарства включват:
- даклатасвир (Даклинза)
- елбасвир / гразопревир (Zepatier)
- Glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
- ледипасвир / софосбувир (Харвони)
- омбитасвир / паритапревир / ритонавир (Technivie)
- омбитасвир / паритапревир / ритонавир и дасабувир (Viekira Pak)
- симепревир (Олисио)
- софосбувир (Совалди)
- софосбувир / велпатасвир (Epclusa)
- софосбувир / велпатасвир / воксилапревир (Восеви)
Кое от тези лекарства или комбинации от лекарства, които лекарят Ви предписва, зависи от:
- вашия генотип на вируса
- степента на увреждане на черния ви дроб
- кои други лечения сте имали в миналото
- какви други медицински състояния имате
2. Лекарствата срещу хепатит С са скъпи
Антивирусните лекарства за хепатит С са много ефективни, но те идват на стръмни разходи. Само едно хапче Совалди струва 1000 долара. Пълен 12-седмичен курс на лечение с това лекарство струва 84 000 долара.
Цената на други лекарства срещу хепатит С също е висока:
- Харвони струва 94 500 долара за 12-седмично лечение
- Mavyret струва 39 600 долара за 12-седмично лечение
- Zepatier струва 54 600 долара за 12-седмично лечение
- Technivie струва $ 76 653 за 12-седмично лечение
Лекарствата срещу хепатит С са скъпи поради голямото търсене на тях и високата цена на пускането им на пазара. Разработването на ново лекарство, тестването му в клинични изпитвания и пускането му на пазара може да управлява фармацевтични компании близо 900 милиона долара.
Друг фактор, който добавя към високата цена, е липсата на национална система за здравеопазване, която да договаря разходите за лекарства от името на потребителите. Също така има малка конкуренция от други лекарствени компании. В резултат на това производителите на лекарства срещу хепатит С могат по принцип да таксуват каквото си поискат.
Цените могат да спаднат в бъдеще, тъй като все повече фармацевтични компании попаднат на пазара на лекарства срещу хепатит С. Въвеждането на генерични версии на тези лекарства трябва да помогне за намаляване на разходите.
3. Може да не се нуждаете от лечение
Не всеки с хепатит С ще трябва да получи тези скъпи лечения. При до 25 процента от хората с хепатит С вирусът се изчиства самостоятелно в рамките на няколко месеца, без да има нужда от лекарства. Вашият лекар ще ви следи отблизо, за да види дали състоянието ви продължава, и след това ще реши дали имате нужда от лечение.
4. Вашата застрахователна компания може да каже „не“
Някои застрахователни компании се опитват да се борят с високата цена на лекарствата срещу хепатит С, като отхвърлят покритието за тях. Повече от една трета от хората са били отказани от покритие за тези лекарства от своята застрахователна компания, според проучване от 2018 г. в „Инфекциозни заболявания на Открития форум“. Частните застрахователни компании отхвърлиха повече претенции за тези лекарства - над 52 процента - от Medicare или Medicaid.
Medicare и Medicaid са по-склонни да одобрят обхвата на лекарството срещу хепатит С. Но с Medicaid може да се наложи да отговаряте на определени изисквания за получаване на тези лекарства, като например:
- получаване на сезиране от специалист
- имащи признаци на белег на черния дроб
- показва доказателство, че сте спрели употребата на алкохол или незаконни наркотици, ако това е проблем
5. Има помощ
Ако нямате здравна застраховка, вашата застрахователна компания отказва да плаща за вашите лекарства срещу хепатит С или разходите ви извън джоба са твърде високи, за да можете да ги заплатите, помощ се предлага от следните компании и организации:
- Американската фондация за черен дроб си партнира с NeedyMeds за създаване на карта за отстъпка на лекарства, която е приета в повече от 63 000 аптеки.
- Фондация HealthWell предоставя финансова помощ за покриване на изплащането на лекарства, приспаданията и други разходи.
- Фондацията PAN помага за покриване на разходите за лекарства, които са извън джоба.
- Партньорството за помощ с рецепта свързва потребителите с програми, които могат да им помогнат да платят за своите лекарства.
Някои фармацевтични компании също предлагат собствена програма за помощ или подкрепа на пациентите, за да покрият разходите за своите лекарства:
- AbbVie (Mavyret)
- Gilead (Epclusa, Harvoni, Sovaldi, Vosevi)
- Янсен (Олисио)
- Мерк (Zepatier)
Някои лекарски кабинети разполагат със специален служител, който помага на пациентите да покрият разходите си за лекарства. Ако изпитвате затруднения с плащането на лекарствата си срещу хепатит С, попитайте вашия лекар за съвет.
