Преглед
Петата шпора е калциево отлагане, което създава костен прираст на долната страна на петата или под подметката на стъпалото. Тези израстъци са причинени от прекомерно напрежение, триене или натиск върху костта на петата.
Факторите, които допринасят за шпорите на петата, включват:
- упражнения (бягане, ходене или джогинг)
- носенето на лошо прилепващи обувки или високи токчета
- имащи плоски крака или висока арка
Освен това рискувате да развиете пета шпори, ако имате наднормено тегло или имате артрит.
Някои пети шпори са безболезнени и остават незабелязани. Ако имате болка, тя може да бъде прекъсваща или хронична. Хирургията е един от вариантите за облекчаване на болката, свързана с петата. Но това не е първата линия на отбрана.
Лекарят първо ще препоръча други методи на лечение за разрешаване на болката. Повечето хора, които имат шпора на петата, не се нуждаят от операция. Всъщност „повече от 90 процента от хората с петнисти шпори се подобряват с нехирургични лечения“, според клиниката в Кливланд.
Нехирургичните препоръки включват:
- упражнения за разтягане
- обувки вложки
- физиотерапия
- през нощта глезенът се разплита
Лекарства без рецепта като ацетаминофен и ибупрофен също могат да облекчат болката и възпалението. В допълнение, лекар може да приложи инжекция кортизон в петата, за да намали възпалението.
Ако вземете тези мерки без добри резултати, Вашият лекар може да препоръча 1 от 2 хирургични процедури в краен случай, но само след 12 месеца нехирургична терапия.
Хирургическа кост на петата
Предлагат се две хирургични опции при болки в петата от шпорите.
Освобождаване на плантарна фасция
Петата шпори понякога може да се появи при плантарен фасциит. Това е възпаление на плантарната фасция, която е фиброзната тъкан, която свързва пръстите на краката ви с костта на петата.
Поставянето на прекалено голямо напрежение върху плантарната фасция може да доведе до образуване на петна шпора. Около 50 процента от хората с плантарен фасциит имат шпора на петата. Болката, която изпитват в крака си, обаче, не винаги идва от този костелив растеж. Често идва от възпаление на плантарната фасция.
За да облекчи болката, лекарят може да извърши хирургична процедура, наречена освобождаване на плантарна фасция. Това включва изрязване на част от лигамента на фасцията на плантатора, за да се облекчи напрежението и възпалението в тъканта. Това е амбулаторна процедура, извършена като открита операция или ендоскопска операция.
С отворена операция (или традиционна хирургия) вашият хирург изрязва областта със скалпел и завършва процедурата през голям разрез. Ендоскопската хирургия, от друга страна, е минимално инвазивна.
Това включва изрязване на един или повече по-малки разрези и след това вкарване на малки хирургически инструменти през отвора за извършване на операцията.
Отстраняване на петата шпора
По време на операцията за освобождаване на плантарна фасция, вашият хирург може да избере напълно да премахне шпората на петата. Операция за отстраняване на петата шпора не се случва при всеки случай. Всъщност тези хирургични процедури са рядкост днес, според клиниката Майо. Въпреки това, това е вариант за болезнена или по-голяма шпора, която можете да почувствате под кожата.
Тази процедура също е завършена или с открита операция, или с ендоскопска операция. Вашият хирург прави един голям разрез или няколко по-малки разреза, а след това използва хирургични инструменти, за да премахне или отдели костния натрупване на калций.
Време за възстановяване на хирургията на петата
Ще носите превръзка в продължение на една до две седмици след операцията и евентуално гласове, обувка за ходене или шина на глезена до три седмици след открита операция. Може да получите и патерици или бастун. Хирургическата зона ще бъде подута и болезнена, така че ще трябва да стоите на крака поне няколко дни.
Поставянето на прекалено голямо тегло на петата след операцията може да забави излекуването. Бъдете готови да проследите с вашия хирург в рамките на няколко седмици след операцията. В този момент би трябвало да можете да натрупате тежест на петата си.
Обикновено може да отнеме до шест седмици, за да се възстановите от операцията по освобождаване на плантарна фасция, и до три месеца, за да се възстановите от операцията за отстраняване на шпората на петата. Количеството време, което ще извадите от работа, варира в зависимост от това колко време прекарвате на краката си.
Човек със заседнала работа може да се нуждае само от няколко седмици почивка. Ако работата ви включва много стоене или ходене, може да се наложи да си починете четири седмици. Говорете с Вашия лекар за съвет кога да се върнете на работа.
Освен това, уверете се, че следвате препоръките на лекаря след операцията за бързо възстановяване. Например:
- Вземете лекарства за болка без рецепта или по лекарско предписание според указанията.
- Прилагайте студени компреси върху хирургичната област.
- Дръжте крака си повдигнат.
- Ограничете движението и ходенето в дните след процедурата.
Рискови операции на петата шпора
Съществува риск от усложнения при всякакъв вид хирургична процедура. Усложненията при операция на петата включват:
- увеличена загуба на кръв
- инфекция
- увреждане на нервите
- постоянно изтръпване
Усложненията могат да се случат на всеки, но определени фактори могат да повишат риска ви, включително:
- напреднала възраст
- история на нарушение на кървенето
- приемане на лекарства за разреждане на кръвта
- лоша имунна система
- история на автоимунно заболяване
- прекалена пълнота
Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако имате някакви проблеми след операцията. Това включва:
- засилена болка около хирургичното място
- силно подуване и зачервяване
- кървене или изпускане от раната
- признаци на инфекция, като висока температура
Кандидати за хирургия
Операция за отстраняване на петна шпора не се препоръчва за петата шпора, която наскоро започна да причинява болка. В повечето случаи ще видите подобрение на болката в рамките на няколко месеца след започване на нехирургично лечение.
Може да сте кандидат за операция, ако петата ви е голяма или ако болката в петата не се подобри или влоши след 12 месеца друго лечение.
Хирургията на петата шпора струва
Цената на хирургията на петата шпора варира в зависимост от вида на процедурата (освобождаване на плантарна фасция или пълно отстраняване на петата). Цената също варира според местоположението и болницата.
Хирургията на петата обикновено се покрива от здравно осигуряване. Сумата, за която отговаряте, се базира на вашия доставчик. Имайте предвид, че много полици изискват от пациентите да плащат приспадане. Трябва да похарчите тази сума извън джоба си, преди застраховката ви да плаща за покрити услуги. Може да носите отговорност и за съзастраховане и комисиони.
Поговорете с вашия доставчик на здравно осигуряване, за да получите оценка на очакваните разходи за вашия джоб.
прогноза
Хирургията на петата шпора е успешна за някои хора, но не работи за всички. Докато някои хора започват да наблюдават подобрение на болката и дискомфорта за около седмица след операцията, други продължават да имат постоянна болка след процедурата си.
Дори когато операцията е успешна, шпората на петата може да се върне. Това е възможно, когато факторите, допринасящи за първоначалното развитие на шпора, продължават. За да предотвратите бъдещите шпори на петите, носете правилно подходящи обувки и подходящ тип обувки за дейности. Например, носете обувки за бягане, ако сте бегач.
Добавянето на стелки или допълнителни подплънки към вътрешността на обувките също може да облекчи натиска и напрежението. Освен това помага да се разтягате ежедневно и да поддържате здравословно телесно тегло.
резюме
Болката в петата, която не отшумява, може да намали подвижността и да затрудни ходенето, стоенето или упражненията. Потърсете лекар за всеки дискомфорт на петата. Болката при петата при шпорите вероятно ще отмине след няколко месеца, но ако не, операцията може да ви помогне да се върнете на краката си.
