Какво е LEEP?
LEEP означава електронна хирургична ексцизия. Използва се за отстраняване на ненормални клетки от шийката на матката.
За да направите това, вашият лекар използва малък жичен контур. Инструментът се зарежда с електрически ток. Токът загрява контура, което му позволява да действа като хирургически нож.
Продължете да четете, за да научите повече защо се прави тази процедура, потенциални рискове, как да се подготвите и други.
Кой получава процедурата?
Вашият лекар може да препоръча процедурата, ако забележат промени на шийката на матката ви по време на тазовия преглед или ако резултатите от Pap теста ви са необичайни.
Анормалните клетки могат да бъдат доброкачествени израстъци (полипи) или могат да бъдат предракови. Ако не се лекуват, предраковите клетки могат да се развият в рак на шийката на матката.
Премахването на клетките ще позволи на Вашия лекар да определи какви са те и дали е необходимо допълнително наблюдение или лечение.
Вашият лекар може също да назначи LEEP за диагностициране и лечение на генитални брадавици, което може да показва наличието на човешки папиломен вирус (HPV). HPV може да увеличи риска за развитие на рак на маточната шийка.
Ако имате тазово възпалително заболяване или остро възпаление на шийката на матката, Вашият лекар може да Ви посъветва срещу LEEP. Конусната биопсия, която се прави хирургично, може да бъде по-добър избор за вас. Някои лекари ще препоръчат лазерна процедура или криотерапия, при която засегнатата зона е замръзнала, а впоследствие умира и се разминава.
Има ли рискове?
LEEP е безопасен и ефективен. Все пак има някои рискове.
Те включват:
- инфекция
- кървене по време или след процедурата, въпреки че инструментът помага да се запечата околните кръвоносни съдове, за да се сведе до минимум този риск
- белези по шийката на матката, в зависимост от количеството тъкан, която лекарят трябва да премахне
- затруднено забременяване в годината след процедурата
- емоционални промени
- сексуална дисфункция
Как да се подготвим за процедурата
Трябва да насрочите LEEP за седмицата след края на периода. Това позволява на вашия лекар да види ясно шийката ви на матката и по-добре да наблюдава всяко кървене, причинено от процедурата.
Ако все още менструация в деня на вашата процедура, трябва да се разсрочи.
Не трябва да приемате никакви лекарства, които съдържат аспирин пет до седем дни преди процедурата, или според указанията на Вашия лекар. Аспиринът и други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да увеличат риска от кървене по време на процедурата.
Няма нужда да постите преди LEEP, така че не се колебайте предварително да ядете и пиете.
Може да се появи кървене след процедурата, така че не забравяйте да донесете менструална подложка за вашата среща.
Какво да очакваме от процедурата
LEEP може да се извърши в лекарския ви кабинет. Процедурата отнема около 10 минути, въпреки че може да сте в стаята за около 30 минути.
Преди
Вашият лекар или медицинска сестра ще ви покажат оборудването, ще ви обяснят процедурата и ще ви попита дали имате въпроси или притеснения.
След като подпишете необходимите документи, ще имате възможност да използвате тоалетната за последен път. Ще бъдете помолени да се преоблечете в болнична рокля.
Когато дойде време да започнете, ще бъдете в същото положение, както при тазовия изпит - лежейки на гърба си на изпитната маса с крака в стремената.
Вашият лекар или медицинска сестра ще поставят заземителна подложка на бедрата, за да ви предпазят от токови удари, които могат да се случат в стаята за лечение.
По време на
Вашият лекар ще постави спекулум във вагината ви, за да разпространи стените на вагиналния ви канал и да осигури ясен изглед на шийката на матката. Те могат също така да използват колпоскоп за увеличаване на тъканта на шийката на матката.
След това лекарят ще почисти шийката на матката ви с разтвор на оцет. Разтворът ще превърне всяка ненормална тъкан в бял цвят, така че да може да се види по-лесно.
Те могат да изберат да използват йод вместо оцет. Йодът ще оцвети нормалната тъкан на шийката на матката кафяво, което позволява лесно да се видят анормални клетки.
Вашият лекар ще Ви инжектира местна упойка, за да изтръпне шийката на матката Ви, преди да започне процеса на отстраняване.
След като шийката на матката ви изтръпне, вашият лекар ще прекара жичния контур през спекула и ще започне да изстъргва всякаква анормална тъкан. Може да почувствате някакъв натиск или лек спазъм.
Уведомете Вашия лекар, ако изпитвате силна болка или чувствате припадък. Може да са в състояние да прилагат по-упойващи средства.
След отстраняване на ненормалните клетки, вашият лекар ще приложи пастообразно лекарство, за да спре всяко кървене.
След
Вашият лекар вероятно ще ви помоли да почивате 10 до 15 минути. През това време те ще ви посъветват за следващите стъпки и ще ви кажат какво да очаквате от възстановяването.
Вашият лекар ще изпрати отстранената тъкан в лаборатория за тестване. Резултатите трябва да бъдат върнати на вашия лекар в рамките на 10 дни или по-рано.
Какво да очакваме по време на възстановяване
Вашият лекар ще ви каже всичко, което трябва да знаете за последваща грижа и възстановяване.
Нормално е след това да се появи кафяв или черен секрет, така че не забравяйте да носите санитарна салфетка. Може да откриете, че следващият ви период е закъснял или по-тежък от нормалния.
Не трябва да използвате тампони, менструални чаши или нещо друго, което се поставя във влагалището за около четири седмици. Трябва също да се въздържате от вагинален контакт или проникване през това време.
Също така трябва да избягвате усилена активност или тежко повдигане за около седмица след процедурата.
Можете да приемате ацетаминофен (Tylenol), за да облекчите всеки дискомфорт, но трябва да избягвате НСПВС като аспирин (Bayer), докато вашият лекар не каже, че са безопасни за прием.
Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате:
- обилно кървене в седмиците след LEEP
- миризлив вагинален секрет
- силна болка в корема
- треска от 38,3 ° C или по-висока от 101 ° F
- втрисане
Това може да са признаци на инфекция, което изисква незабавно лечение.
Какво следва?
Вашият лекар ще ви помогне да установите последващ изпит, за да надхвърлите резултатите от LEEP. Може да ви кажат, че няма по-нататъшна причина за притеснение, но също така ще бъдете помолени да продължите с Pap тестовете. Следвайте съветите на Вашия лекар. Конкретните резултати, типовете клетки, възрастта и семейната ви история ще се считат за това, че вашият доставчик на здравни услуги следва указанията на Американския колеж по акушер-гинеколози. Направете своите изследвания и станете информирани.
В бъдеще може да се нуждаете от по-чести тестове на Pap. Редовните тазови прегледи могат да ви помогнат да поддържате здравето на шийката на матката.