Хламидия срещу гонорея
Хламидията и гонореята са инфекции, предавани по полов път (ППИ), причинени от бактерии. Те могат да бъдат договорени чрез орален, генитален или анален секс.
Симптомите на тези две ППИ се припокриват, така че ако имате едно от тези състояния, понякога е трудно да бъдете сигурни кое от тях е, без да имате диагностичен тест в лекарски кабинет.
Някои хора с хламидия или гонорея може да нямат симптоми. Но когато се появят симптоми, има някои прилики, като ненормално, лошо миришещо изпускане от пениса или влагалището или усещане за парене, когато пикаете.
Хламидията е по-честа от гонорея. Според доклад от 2017 г. в Съединените щати са регистрирани над 1,7 милиона случая на хламидия, докато малко над 550 000 случая на гонорея са документирани.
Прочетете нататък, за да научите как се различават тези две ИППШ, как са подобни и как можете да намалите риска от тези инфекции.
Как се сравняват симптомите?
И мъжете, и жените могат да получат хламидия или гонорея и никога да не развият никакви симптоми.
При хламидия симптомите може да не се появят няколко седмици след като сте се заразили. А при гонорея жените може изобщо да не изпитват никакви симптоми или могат да показват само леки симптоми, докато мъжете са по-склонни да имат симптоми, които са по-тежки.
Няколко от най-показателните симптоми на тези ППИ се припокриват между двете (както за мъже, така и за жени), като например:
- изгаряне, когато пикаеш
- ненормално, обезцветено изпускане от пениса или влагалището
- ненормално изхвърляне от ректума
- болка в ректума
- кървене от ректума
Както при гонорея, така и при хламидия, мъжете също могат да изпитат необичайно подуване в тестисите и скротума си и болка, когато еякулират.
Може да развиете и симптоми, които засягат гърлото ви, ако се занимавате с орален секс с някой, който има едно от тези състояния. Това може да причини симптоми на устата и гърлото, включително болки в гърлото и кашлица.
Симптоми на хламидия
При хламидия жените могат да изпитат по-тежки симптоми, ако инфекцията се разпространи нагоре към матката и фалопиевите тръби. Това може да причини възпалително заболяване на таза (PID).
PID може да причини симптоми като:
- треска
- чувство за зле
- вагинално кървене, дори ако нямате период
- интензивна болка в областта на таза
Потърсете спешна медицинска помощ, ако смятате, че имате PID.
Симптоми на гонорея
С гонорея може да забележите и ректални симптоми като сърбеж, болезненост и болка, когато дефектирате.
Жените също могат да забележат по-силно кървене по време на периодите си и болка по време на секс.
Какво причинява всяко състояние?
И двете състояния са причинени от свръхрастеж на бактерии. Хламидията се причинява от свръхрастеж на бактерията Chlamydia trachomatis.
Гонореята се причинява от свръхрастеж на бактерии, наречени Neisseria gonorrhoeae.
Как се предава всяко състояние?
И двете ИППШ са причинени от бактериални инфекции, които се предават чрез незащитен сексуален контакт, което означава секс без използване на презерватив, зъбен язовир или друга защитна бариера между вас и партньора ви по време на вагинален, анален или орален секс.
Възможно е също така да получите инфекцията чрез сексуален контакт, който не включва проникване. Например, ако вашите гениталии влизат в контакт с гениталиите на някой, който е заразен, е възможно да развиете състоянието.
И двете ППИ могат да бъдат договорени чрез защитен секс с презерватив или друга преграда, ако не използвате правилно защитата или ако бариерата се счупи.
Или STI може да бъде сключен, дори ако не проявявате видими симптоми. И двете ППИ могат да бъдат предадени на дете при раждане, ако майката има или едно от състоянията.
Кой е с повишен риск за тези състояния?
Имате повишен риск от развитие на тези и други ППИ, ако:
- имат няколко сексуални партньора наведнъж
- не използвайте правилно защита, като например презервативи, женски презервативи или зъбни язовири
- редовно използвайте дупки, които могат да раздразнят вагината ви, убивайки здрави вагинални бактерии
- преди това са били заразени със STI
Сексуалното посегателство също може да увеличи риска от хламидия или гонорея.
Вземете тестове за ППИ възможно най-бързо, ако наскоро сте били принудени да правите безконсенсусен орален, генитален или анален секс. Ако сте в Съединените щати, можете също да се обадите на Националната мрежа за изнасилване, злоупотреба и инцест (RAINN) за поддръжка от хора, които могат да помогнат, без да разкривате каквато и да е ваша лична информация или подробности от вашия опит.
Как се диагностицира всяко състояние?
И двете ППИ могат да бъдат диагностицирани с помощта на подобни диагностични методи. Вашият лекар може да използва един или повече от тези тестове, за да се увери, че диагнозата е точна и че е назначено правилното лечение:
- физикален преглед, за да се търсят симптоми на ИППШ и да се определи цялостното ви здравословно състояние
- тест за урина, за да тествате урината си за бактериите, които причиняват хламидия или гонорея
- кръвен тест за тестване за признаци на бактериална инфекция
- култура на тампон, за да вземете проба от секрета от пениса, вагината или ануса си, за да проверите за признаци на инфекция
Как се лекува всяко състояние?
И двете ППИ са лечими и могат да бъдат лекувани с антибиотици, но е по-вероятно да се заразите отново, ако преди това сте имали или ИПСШ.
Лечение на хламидия
Хламидията обикновено се лекува с доза азитромицин (Zithromax, Z-Pak), приемана или всички наведнъж, или в продължение на седмица или така (обикновено около пет дни).
Хламидията може да се лекува и с доксициклин (Oracea, Monodox). Този антибиотик обикновено се прилага като перорална таблетка два пъти дневно, която трябва да приемате за около седмица.
Следвайте внимателно инструкциите на Вашия лекар. Важно е да приемете пълната доза за предписания брой дни, за да може антибиотиците да изчистят инфекцията. Ако не завършите кръга от антибиотици, може да доведе до резистентност към него. Това може да бъде опасно, ако получите инфекцията отново.
Ако имате симптоми, те трябва да започнат да избледняват няколко дни след като започнете лечението.
Избягвайте секса, докато вашият лекар не ви каже, че инфекцията е премахната напълно от антибиотиците. Може да отнеме две седмици или повече, за да се изчисти инфекцията и през това време пак можете да предадете инфекцията.
Лечение на гонорея
Вашият лекар вероятно ще Ви предпише цефтриаксон (Роцефин) под формата на инжекция в дупето, както и перорален азитромицин за гонорея. Това е известно като двойно лечение.
Използването на двата антибиотика помага да се изчисти инфекцията по-добре, отколкото да се използва само едно лечение.
Както при хламидията, не правете секс, докато инфекцията не се изчисти и не забравяйте да приемете цялата си доза.
Гонорея е по-вероятно от хламидията да стане резистентна към антибиотици. Ако се заразите с резистентен щам, ще се нуждаете от лечение с алтернативни антибиотици, които вашият лекар ще препоръча.
Какви усложнения са възможни за всяко състояние?
Някои усложнения на тези ППИ могат да се случат на всеки. Други са уникални за всеки пол поради различия в сексуалната анатомия.
Гонореята има по-тежки възможни усложнения и е по-вероятно да причини дългосрочни проблеми като безплодие.
Както при мъжете, така и при жените
Усложненията, които могат да се видят при всеки, включват:
- Други ППИ. Хламидията и гонореята ви правят по-податливи на други ИППП, включително вируса на човешкия имунодефицит (ХИВ). Наличието на хламидия също може да увеличи риска от развитие на гонорея и обратно.
- Реактивен артрит (само при хламидия). Наричан още синдром на Reiter, това състояние е резултат от инфекция в пикочните пътища (уретрата, пикочния мехур, бъбреците и уретерите - тръбите, които свързват бъбреците с пикочния мехур) или червата. Симптомите на това състояние причиняват болка, подуване или стягане в ставите и очите и редица други симптоми.
- Безплодието. Увреждането на репродуктивните органи или сперматозоидите може да го направи по-предизвикателно или в някои случаи невъзможно да забременеете или да импрегнирате партньора си.
При мъжете
- Тестикуларна инфекция (епидидимит). Хламидия или гонорея бактерии могат да се разпространят до тръбите до всеки от тестисите си, което води до инфекция и възпаление на тъканта на тестисите. Това може да направи вашите тестиси подути или болезнени.
- Инфекция на простатната жлеза (простатит). Бактериите от двете ИППШ могат да се разпространят в простатната ви жлеза, което добавя течност към спермата ви, когато еякулирате. Това може да направи еякулацията или пикаенето болезнено и да причини треска или болка в долната част на гърба.
При жените
- Тазова възпалителна болест (PID). PID се случва, когато матката или маточните тръби се заразят. PID изисква незабавна медицинска помощ, за да се предотврати увреждане на вашите репродуктивни органи.
- Инфекции при новородени. И двете ППИ могат да бъдат предадени на бебе по време на раждане от заразена вагинална тъкан. Това може да доведе до усложнения като очни инфекции или пневмония.
- Извънматочна бременност. Тези ППИ могат да причинят оплодена яйцеклетка да се прикрепи към тъкан извън матката. Този тип бременност няма да продължи до раждането и може също да застраши живота на майката и бъдещото плодородие, ако не се лекува.
Какви мерки мога да предприема, за да предотвратя тези състояния?
Единственият начин, по който можете напълно да попречите да хванете хламидия, гонорея или друга ИППШ, е като се въздържате от сексуална активност.
Но има и много начини да намалите риска от заразяване или предаване на тези инфекции:
- Използвайте защита. Както мъжките, така и женските презервативи са ефективни, като помагат за намаляване на риска от инфекция от двете бактерии. Използването на подходяща защита по време на орален или анален секс също може да намали риска от инфекция.
- Ограничете сексуалните си партньори. Колкото повече сексуални партньори имате, толкова повече рискувате да се изложите на инфекция. И тъй като тези ППИ може да не причинят забележими симптоми, сексуалните партньори може да не знаят, че имат това състояние.
- Редовно се тествайте. Независимо дали правите секс с множество хора или не, редовните STI тестове могат да ви помогнат да останете наясно със сексуалното си здраве и да гарантирате, че не съзнателно предавате инфекция на други хора. Редовното тестване също може да ви помогне да идентифицирате инфекция, дори ако не изпитвате никакви симптоми.
- Не използвайте продукти, които влияят на вагиналните ви бактерии. Здравите бактерии във влагалището (наречени вагинална флора) помагат за борба с инфекциите. Използването на продукти като двойки или продукти за намаляване на миризмата може да наруши баланса на вагиналната флора и да ви направи по-податливи на инфекция.
Отвеждането
И хламидията, и гонореята могат да се предават по един и същи начин и двете лесно могат да бъдат лекувани с помощта на антибиотици.
И двете са предотвратими, ако вземете предпазни мерки по време на секс, като например използването на защита и ограничаването на броя на хората, с които имате опасен секс в даден момент.
Редовните STI тестове, както за вас, така и за вашите сексуални партньори, също могат да помогнат за намаляване на риска от предаване на инфекция, ако вие или сексуален партньор развиете STI.
Ако подозирате STI или ви е била поставена диагноза, прекратете цялата сексуална активност и започнете лечение възможно най-скоро. Ако сте с диагноза, кажете на всеки, с когото сте правили секс, за да се тествате за всеки случай.
