Какво е литий?
Депресията засяга над 16 милиона американци годишно. Литият с рецепта (Eskalith, Lithobid) се използва от десетилетия за лечение на някои състояния на психичното здраве, включително депресия на биполярно разстройство. Оралният литий (наричан още литиев карбонат) се получава от естествения елемент литий. Това се среща в природата и е най-лекият известен метал.
С навлизането на пазара на нови лекарства, отпускането на рецепта литий намалява. Това не е толкова много поради ефикасността на лекарството. По-свързано е с потенциалните нежелани странични ефекти, които може да причини литий.
Как действа литият?
Дори след повече от 50 години клинична употреба, все още не е напълно ясно защо (и до каква степен) литият действа за лечение на симптомите на биполярно разстройство.
Литият изглежда е особено ефективен за дългосрочно управление на биполярно разстройство. Това е така, защото може да намали броя на маниакални епизоди или мисли за самоубийство, които човек с това състояние би имал в противен случай.
Лекарите знаят, че литият е насочен към централната нервна система. Литият увеличава количеството на определени химикали в мозъка ви, които помагат да се балансира настроението.
Някои изследователи смятат, че използването на литий помага за укрепване на нервните връзки в мозъка ви, които контролират настроението ви поради протеини, които съдържа.
Литийът е доказано лечение на депресия?
Литият има силен клиничен опит като ефективно лечение на биполярна депресия. По-конкретно, над 300 проучвания в клиничен преглед показват, че при използване на литий се забелязват потиснати опити за самоубийство и самоубийства при участниците в проучването.
Тъй като хората, които имат клинична депресия и нарушения в настроението, са 30 пъти по-склонни да се опитат да се самоубият, отколкото хората без тях, резултатите от тези проучвания са значителни.
Връзката на лития с по-нисък процент на самоубийства при хора с биполярна депресия предполага, че той потиска и други симптоми на състоянието. Изследователите приемат тези открития като доказателство, че литий-стабилизиращият настроението ефект е причината хората, които го приемат, да имат по-малко маниакални епизоди и по-малко самоубийствени мисли. Поради тази причина литият може да работи и като краткосрочно лечение за хора, които имат остри маниакални епизоди.
Литият е одобрен само при депресия, свързана с биполярно разстройство. Той може да бъде ефективен и при други видове депресия, когато е добавен към антидепресант, но са необходими още изпитания. Ако приемате антидепресант и все още имате симптоми, консултирайте се с Вашия лекар дали добавянето на литий може да помогне.
Литият безопасен ли е за всички?
Литият е безопасно да се приема, ако сте под строг надзор на лекар и ако сте в стабилна среда, където можете да приемате лекарствата последователно.
Въпреки че металът на лития често се използва за производство на батерии, литиевият карбонат, използван в литиевите лекарства, има различен йонен заряд. Вашето тяло абсорбира литий по подобен начин на това как абсорбира натрий, който също е алкален метал.
Литият не е безопасен за деца на възраст под 7 години или за бременни или кърмещи жени. Литият също не е безопасен, ако имате сърдечно-синдром Бругада.
Литият може да взаимодейства с доста дълъг списък от лекарства, включително много други психотропни лекарства. Обсъдете всички лекарства, които приемате, включително лекарства и добавки без рецепта, с вашия лекар.
Каква е правилната доза за литий?
Дозирането на литий варира в зависимост от вашата възраст, тегло и медицинска история. Този медикамент трябва да се приема внимателно и само според конкретните инструкции на вашия лекар.
Пероралният литий се предлага в капсули, течен разтвор и таблетки с удължено освобождаване.
Може да отнеме няколко седмици, докато литият започне да влиза в действие, когато го използва за лечение на биполярна депресия. Стандартна доза перорален литий за възрастен е 600–900 милиграма, приета два или три пъти на ден.
За да ви предпази от странични ефекти и да се уверите, че не получавате прекалено много лекарства, вашият лекар ще вземе кръв, за да следи нивата на литий.
Какви са страничните ефекти на лития?
Почти всеки, който приема литий, до известна степен изпитва странични ефекти. Не всеки ще изпита всички тези нежелани реакции, но вероятно ще изпитате някои от тези често срещани странични ефекти, ако Ви предписват литий:
- често уриниране
- необичайна жажда
- суха уста
- внезапна раздразнителност
- фалшиво чувство за благополучие / непобедимост
- объркване или липса на осведоменост за вашето обкръжение
- качване на тегло
- умора и летаргия
- лоша краткосрочна памет
- скованост в крайниците
- треперещи или потрепващи ръце (тремор)
- гадене или повръщане
- главоболие
По-рядко срещаните странични ефекти включват:
- замъглено зрение
- втрисане
- замайване / световъртеж
- загуба на апетит
Какво друго трябва да знам за лития, преди да го приемам?
Ако Ви е предписан литий, приемайте го внимателно според указанията на Вашия лекар. Литият може да бъде токсичен, ако предозирате това лекарство. Симптомите на литиева токсичност включват:
- тремор
- загуба на мускулен контрол
- дехидрация
- неясна реч
- прекомерна сънливост
Ако изпитвате някой от тези симптоми в резултат на приема на литий, може да имате спешна медицинска помощ. Обадете се на 911 или накарайте някой да ви заведе в спешното отделение. Не се опитвайте да шофирате.
Има случаи, когато мислите за самоубийство или биполярните тенденции стават временно или трайно по-лоши, когато започнете да приемате литий. Ако смятате, че симптомите ви се влошават, обадете се на лекаря, който ви е предписал литий и обсъдете възможностите си.
Ако сте били диагностицирани с биполярна депресия, не спирайте да приемате литий или някакъв антидепресант за студена пуйка. Всяка промяна в лечението ви трябва да се извършва под строг надзор на лекар и да се извършва постепенно.
Литият не е безопасен за бременни жени. Важно е да използвате контрол на раждаемостта, за да предотвратите бременността, докато приемате това лекарство. Ако приемате литий и смятате, че може да сте бременна, незабавно съобщете с Вашия лекар.
Отвеждането
Литият най-често се предписва на хора, които се нуждаят от дългосрочна стратегия за управление на биполярна депресия. Употребата на перорален литий ви излага на риск от сериозни странични ефекти, което го прави по-малко популярен в сравнение с други възможности за лечение.
Но при правилна употреба литият също е показан като изключително ефективен за овладяване на симптомите на биполярна депресия - дори лекарите да не разбират напълно защо. Литиевата токсичност е рядка, но може да се появи, така че винаги следвайте указанията на вашия лекар, когато приемате перорален литий.
