Преглед
Палецът на чук е състояние, при което средната става на пръста се огъва нагоре. Завойът кара върха на пръста на крака ви да се обърне надолу, така че да изглежда като чук. Улцерации могат да се появят на върха на огънатата средна става поради триене и натиск от обувката.
Ако изпитвате пръст на чук на втория, третия или четвъртия пръст или дори няколко пръста на краката едновременно, има няколко вида шини на чука, предназначени да облекчат или предотвратят проблемите с стъпалото.
Видове шипове на пръстите на чука (ортопедия)
Разлика между шина и ортотик
Американските центрове за Medicare и Medicaid Services (CMS) определят ортотичното устройство или ортезата като изкуствена опора за част от тялото. Ортопедът може да бъде сглобяем или да бъде направен по ваше желание.
CMS дефинира шина като отливка или опаковъчен материал, използван за определяне на счупена, счупена или изкълчена кост.
Тази нова терминология постепенно замества старата употреба, където понятията шина и ортотика понякога се припокриват. Онова, което се наричаше шина на пръста на чук, сега се нарича ортотик.
Това, което ортопедът с чук върши и не прави
- Осигурява пасивна сила или натиск. Смисълът на ортопетичния пръст на чук е да упражнявате сила на изправяне върху мускулите, които огъват пръста на крака ви. Това помага да не се стягат мускулите в извито положение, което може да влоши състоянието.
- Не фиксира счупени кости. Ортотикът с пръст на чук не изправя костта по начина, по който се прави шина, приложена към счупена кост. Това е така, защото самата кост не е счупена, когато имате пръст на чук. По-скоро мускулите, които огъват ставата, се свиват, причинявайки огъване в пръста на крака.
- Превантивна. Голяма част от болката на върха на чук идва от буниона или образуването, което обикновено произвежда на върха на засегнатия пръст. Ортопедите с чук на пръстите на краката не правят бунята да изчезне, но те могат да контролират болката. Те могат също така да предотвратят влошаването на завоя в пръста на крака.
Може да имате успех да изпробвате различни ортопедии без рецепта, докато не намерите такава, която да ви помогне. Някои хора се нуждаят от комбинация от ортотици, като подложка за петата, заедно с ортотик на върха на чук.
Може да откриете, че специалист по краката може да ви стигне до решение по-бързо и дори по-евтино. Има вероятност да имате по-щастливи крака, ако намерите добър специалист, с който да работите. Като цяло това може да реши проблемите с пръстите на чука ефективно и ефикасно.
Плюсовете и минусите на видовете ортопеди с чук на пръстите
Налични са разнообразни ортопеди за чукане на чука. С всички тези устройства е важно да носите добре прилепнали обувки с много място в кутията с пръсти. Ако се опитате да изтръгнете ортотик в плътно прилепнали обувки, бихте могли да влошите нещата.
Някои от ортотичните типове включват:
Опаковки на пръстите
Това е тънка еластична превръзка с каишка на велкро, която може да върже върха на чука към този до него. Те са много ефективни за някои хора. Те са минимално инвазивни и могат да бъдат измити и използвани повторно. Може да имате проблеми с поддържането им, ако пръстите на краката ви са къси или извити встрани.
Чорапи на пръстите на краката
Чорапите на пръстите на краката или по-конкретно чорапите за разделяне на пръстите на краката са чорапи с пет изреза на дупки и подплънки, които помагат да отделите пръстите на краката. Те заемат малко място и е малко вероятно да предизвикат дразнене, въпреки че няма да осигурят толкова раздяла, колкото другите видове.
С течение на времето те могат да осигурят леко облекчение. Ако имате проблеми с намирането на подходящо приспособление, можете да направите свой собствен чорап за разделяне, като изрежете дупки в добре прилягащ тънък чорап.
Сепаратори за гел-пръсти (наричани също разпръсквачи, релаксатори или носилки)
Това са като отрязани ръкавици, направени от гел, които разделят пръстите на краката и помагат да ги поддържате прави. Някои видове са направени за разделяне на всички пет пръста, а някои само на два. Геловите сепаратори могат да бъдат ефективни, ако се поберат правилно, особено ако сте кръстосали пръсти. В противен случай те са неудобни и могат да бъдат дразнещи.
Бъдете наясно с размера, особено във вида, предназначен за всичките пет пръста на краката. Пръстите на краката се различават значително по дължина, обиколка и разстояние. Разделителят с един размер не отговаря на всички.
Ако използвате разделител за пръстите на краката, който е твърде голям за вас, това може да причини болка при разтягане на пръстите на краката или разтриване на пръстите на краката ви вътре в обувката. Опитайте с различни видове, докато не намерите такъв, който да пасва на пръстите на краката ви.
Възглавнички с топка на краката (метатарзална / сулкус)
Метатарзалите са петте големи кости на краката ви, които се прикрепят към пръстите на краката ви. Част от болката от пръст на чук се прехвърля към метатарзалите. Стелките, които възглавят топката на крака ви или осигуряват допълнителна опора точно под пръстите на краката, понякога могат да осигурят облекчение.
Подложка за гребене на чук
Подложката на гребена на пръстите е пръстен от материал, който обикаля върха на чука и се държи на място от прикрепена подложка, която седи под пръстите на пръстите ви. Обикновено са изработени от гел или филц. Ако не са твърде дразнещи, те могат да бъдат полезни за някои хора с припокриващи се пръсти.
Наличието на достатъчно място в обувките, за да може пръстите ви да се извият по естествен начин, ще има голям ефект върху коригирането или влошаването на пръстите на чука. Новите обувки може да са нещо, което не можете да получите сега. Докато не успеете, опитайте се да носите подходящите ортопеди вкъщи, когато можете да бъдете боси или докато спите.
Когато се вглеждате в нови обувки, носете ортопедията си, докато опитвате обувки, за да намерите подходящия размер и подходящ размер.
Анатомия на крака
Разбирането на анатомията на пръста на крака може да ви помогне при избора на правилния ортопед без рецепта или в разбирането на препоръките на лекар или ортопед. Ето бързи факти за ставите на пръстите на краката:
Вашият пръст на крака е съставен от три малки кости, известни като фаланги. Започвайки от върха на пръста на крака, трите кости са:
- отдалеченото (край или върха)
- средата
- близкият (най-близо до крака ви)
Ставата, която е засегната в пръста на чука, е проксималната междуфалангова става (PIPJ). Това е средната става между проксималната фаланга и средната фаланга. PIPJ е огънат надолу (огънат).
Метатарзофалангиалната става (MTPJ) е или в неутрално положение, и в хиперекстендирана позиция. Дисталната междуфалангова става (DIPJ) е или хиперексцентрирана, или в неутрално положение.
Кога да говоря с лекар
Ако ортопедията без рецепта не работи за вас или влоши нещата, добре е да поговорите с лекар.
Специалистите по краката (подиатри) могат да предпишат ортотик по поръчка, който ще работи най-добре за вас. Професионалист, известен като ортопед или протезист, може да проектира ортотик, който да отговаря на крака ви и точно състояние.
Има и много неща, които вашият крачен лекар може да потърси, за които може да не сте наясно. Те включват:
- прекомерна пронация
- гъвкави деформации
- смесени състояния, като пръст на чук в комбинация с ахилесова тендиноза
хирургия
Ако болката продължава или се засилва въпреки ортотиката, операцията понякога е единственото решение. Най-често се използва процедура, известна като резекционна артропластика.
При резекционна артропластика:
- Хирург премахва част от една от костите на пръста.
- Сухожилията се изрязват и прикрепят отново.
- Използва се жица или лента, за да държи пръста право, докато не заздравее, обикновено за три до шест седмици.
Здравите хора обикновено могат да направят процедурата без нощувка в болницата.
Проучване през 2000 г. на 63 души (118 пръста на краката) установи, че резекционната артропластика облекчава болката за 92 процента от изследваните хора. Пет процента изпитаха леки усложнения. Изследването е направено средно 61 месеца след приключване на операцията.
Какво е пръст на чук?
Основната причина за пръста на чука е честото носене на обувки, които са твърде стегнати в кутията с пръсти, включително обувки с висок ток. Състоянието често се проявява постепенно, въпреки че може да бъде причинено от травма.
Палецът на чука също може да бъде вторичен резултат от друга деформация на пръста на крака, известна като hallux valgus. Hallux valgus е неправилно подреждане на големия пръст на крака, което обикновено причинява бунинг от външната страна на пръста.
Несравнеността на големия пръст на краката причинява сгъстяване на по-малките пръсти. Струпването може да доведе до върха на чук, точно както ако костите се притискат с високи токчета или плътна кутия на пръстите.
Две свързани състояния са палеца и нокът на ноктите. Palet пръст се случва, когато дисталната интерфалангеална става, а не средната става, се огъва надолу.
В нокът на ноктите, метатарзофалангеалната става е в хиперекстензия, а проксималните и дисталните интерфалангиални стави са в флексия. Тези свързани състояния се срещат и на втория, третия или четвъртия пръст на краката и могат да доведат до образуване на болезнен буон.
Отвеждането
Палецът на чука и придружаващото го кълване може да бъде болезнен и разрушителен за живота ви. Разнообразие от ортопеди и помощни средства без рецепта може да бъде в състояние да ви помогне да облекчите болката си. Ако това не работи за вас, лекарите могат да предпишат приспособени ортопеди, които могат да направят този трик. В краен случай хирургията може да бъде ефективна.