Преглед
Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) е хронично състояние, при което стомашната киселина се връща обратно в хранопровода. Не е рядкост да изпитвате киселинен рефлукс при повод, но киселинният рефлукс, който се случва поне два пъти седмично, се счита за ГЕРБ.
Тревожността е естественият отговор на тялото ви на стрес, но тежката тревожност или тревожност, които продължават няколко месеца и пречат на живота ви, могат да показват тревожно разстройство.
И двете условия са във възход. Приблизително 18 до 28 процента от хората в Северна Америка имат ГЕРБ, а 18,1 процента от възрастните в САЩ имат тревожно разстройство.
Двете могат да изглеждат напълно несвързани, но изследователите смятат, че може да има връзка между ГЕРБ и тревожност, въпреки че естеството на тази връзка не е ясно.
Какво причинява ГЕРБ?
ГЕРБ се причинява от чест киселинен рефлукс, който се появява, когато стомашната киселина потече обратно в хранопровода ви, дразнейки лигавицата му и понякога причинява възпаление. Има определени условия, които могат да увеличат риска от ГЕРБ, включително:
- прекалена пълнота
- хиатална херния
- забавено изпразване на стомаха
- бременност
Някои фактори на начина на живот могат да влошат киселинния рефлукс, включително лошите хранителни навици, като например ядене на големи хранения, лягане, докато - или малко след ядене, или ядене на пържени или мазни храни. Известно е също, че стресът, който е тясно свързан с безпокойството, влошава киселинния рефлукс.
ГЕРБ връзка с безпокойство
Изследване от 2015 г. установи, че тревожността и депресията увеличават риска от ГЕРБ, а други изследвания установяват, че отрицателният ефект на ГЕРБ върху качеството на живот увеличава тревожността и депресията, създавайки порочен цикъл. И все пак няма научни доказателства, които да свързват положително безпокойството с повишената стомашна киселина.
Няколко проучвания, включително скорошно проучване, публикувано в медицинското списание Gastroenterology, показват, че много хора с тревожност и симптоми на ГЕРБ имат нормални нива на хранопровода.
Въпреки това, няколко проучвания са установили, че тревожността изглежда увеличава симптомите, свързани с ГЕРБ, като киселини и болки в горната част на корема. Смята се, че тревожността може да ви направи по-чувствителни към болка и други симптоми на ГЕРБ.
Тревожността и други психологически страдания също могат да повлияят на подвижността на хранопровода и функционирането на долния ви езофагеален сфинктер. Подвижността на хранопровода се отнася до контракциите, които възникват в хранопровода ви, за да придвижите храната към стомаха си.
Вашият долен езофагеален сфинктер е мускулен пръстен около долния хранопровод, който се отпуска, за да позволи на храната и течностите да влязат в стомаха ви и да се затваря, за да не попречи на съдържанието на стомаха да изтече обратно нагоре.
Симптоми на ГЕРБ и тревожност
ГЕРБ и тревожността могат да причинят редица различни симптоми, въпреки че има няколко, които и двете състояния изглежда имат общо.
Проблемите с ГИ, като киселини, гадене и болки в стомаха са често срещани симптоми и на двете състояния. Друг симптом, често срещан и при двете, е усещането за глобус, което е безболезненото усещане за бучка в гърлото или усещането за стягане или задушаване.
Хората, които изпитват усещане за глобус, също често имат дрезгавост, хронична кашлица или постоянна нужда да изчистят гърлото си, които също са често срещани симптоми, причинени от ГЕРБ и киселинен рефлукс.
Нарушеният сън също е често срещан симптом и при двете състояния. Киселинният рефлукс може да се влоши при лягане, което може да ви накара да се събудите често. Безпокойството се отразява на модела ви на сън и може да ви затрудни да заспите или да заспите.
Други симптоми на ГЕРБ включват:
- болка в гърдите
- затруднено преглъщане (дисфагия)
- регургитация на кисела течност или храна
Други симптоми на тревожност включват:
- чувства се неспокоен или нервен
- усещане за предстояща обреченост или опасност
- бързо сърце
- хипервентилация
- затруднено контролиране на тревогата
- стягане в гърдите или болка
Лечение на ГЕРБ и тревожност
Лечението на ГЕРБ и тревожността може да изисква комбинация от лекарства и за двете състояния, въпреки че лекарствата, потискащи киселините, обикновено използвани за лечение на ГЕРБ, са установени като по-малко ефективни при хора, чиито симптоми са свързани с тревожност.
Домашните лекарства за ГЕРБ и тревожност също могат да помогнат за намаляване на вашите симптоми.
Медицински лечения и лекарства за ГЕРБ и тревожност
Лекарят може да препоръча комбинация от следните за лечение на ГЕРБ и тревожност:
- без рецепта (OTC) антиациди, като Tums и Rolaids
- H-2-рецепторни блокери (H2 блокери), като фамотидин (Pepcid) и циметидин (Tagamet)
- инхибитори на протонната помпа (PPI), като езомепразол (Nexium) и рабепразол (Aciphex)
- селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs), като флуоксетин (Prozac) и циталопрам (Celexa)
- бензодиазепини, като алпразолам (Xanax) и лоразепам (Ativan)
- инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs), като дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor)
- психотерапия, като когнитивно-поведенческа терапия (CBT)
Домашни лекарства
Има неща, които можете да направите у дома, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите на ГЕРБ и тревожност. Лекар може да ви препоръча да опитате тези лекарства преди прием на лекарства или в комбинация с медицинско лечение.
Средствата за домашно лечение включват:
- яжте здравословна диета
- избягвайте храни, които предизвикват киселинен рефлукс или киселини
- получавайте редовни упражнения, например ходене на разходки
- опитайте техники за релаксация, като йога, тай чи или медитация
- избягвайте кофеина и алкохола
За вкъщи
Въпреки че изследователите все още не разбират напълно връзката между ГЕРБ и тревожността, известно е, че тревожността и стресът могат да предизвикат или влошат симптомите, свързани с ГЕРБ.
Възможно е да успеете да облекчите много от симптомите си и на двете състояния, като използвате домашни средства, но и двете условия налагат посещение при лекар. Предлагат се лечения, които могат да ви помогнат да овладеете или предотвратите и двете състояния.
ГЕРБ и тревожността могат едновременно да причинят болка в гърдите, което също е симптом на сърдечен удар. Потърсете спешна медицинска помощ за всяка нова болка в гърдите, особено ако също имате задух или болка в ръката или челюстта.